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9城市老年患者使用他汀类药物潜在药物相互作用分析被引量：1: 2023年; 目的对老年患者处方中他汀类药物的潜在药物相互作用进行分析。方法抽取2016年至2021年9座城市160余家医院使用他汀类药物的老年患者门诊处方,根据Lexicomp药物相互作用数据库筛查存在的D类及X类的药物相互作用。同时根据最新版他汀类药物说明书中针对合并用药推荐的每日最大剂量,筛选超出该推荐剂量的处方。使用sql server 2019及R 4.2软件进行数据处理、Logistic回归及其他统计学分析。结果共收集2733777例次门诊处方,涉及7种他汀类药物,筛查出潜在相互作用37584例次,整体发生率为1.38%。多因素二元Logistic回归分析显示,相对于男性,女性(OR=1.18,95%CI 1.16~1.21,P<0.001)的潜在药物相互作用风险更高;相对于65~74岁患者,75~84岁(OR=1.03,95%CI 1.01~1.05,P<0.05)患者风险略增加,85~94岁(OR=0.96,95%CI 0.93~0.99,P<0.05)患者风险略降低,95岁及以上患者差异无统计学意义;相对于合用2种药物的患者,随着合用药数量的增加风险增加:3种(OR=2.23,95%CI 2.12~2.34,P<0.001),4种(OR=3.24,95%CI 3.10~3.40,P<0.001),5种(OR=4.15,95%CI 3.96~4.34,P<0.001),5种以上(OR=5.47,95%CI 5.23~5.72,P<0.001)。结论老年患者使用他汀类药物时存在发生潜在药物相互作用的风险,临床工作者需要给予足够的重视。; 郭恒李丹丹温爱萍程晟李哲王维娜李新刚; 关键词：老年患者他汀药物相互作用 LOGISTIC回归

基于FAERS数据库的钆布醇不良事件信号挖掘与分析: 2023年; 目的基于FAERS数据库挖掘钆布醇不良事件信号,为安全用药提供参考。方法采用报告比值比法、比例报告比值法对FAERS数据库中2004年第1季度至2022年第2季度的钆布醇相关不良事件信号进行检测。结果共收集到钆布醇相关报告2464例,检测到阳性信号145个,累及19个系统器官分类,主要集中在各类神经系统疾病(n=23),皮肤及皮下组织类疾病(n=22),呼吸系统、胸及纵隔疾病(n=19),全身性疾病及给药部位各种反应(n=15),胃肠系统疾病(n=11)等;报告频次最多的过敏样反应包括荨麻疹、瘙痒、红斑、皮疹、呼吸困难,生理性反应包括恶心、呕吐、感觉异常。有70个不良事件信号未在药品说明书中收录,以各类神经系统疾病,各种肌肉骨骼及结缔组织疾病,呼吸系统、胸及纵隔疾病,各类检查和眼器官疾病居多。信号强度前20位的不良事件多与钆沉积和过敏反应相关,如钆血液检测阳性、钆尿液检测阳性、脑深部核团高敏、对比剂沉积、荨麻疹、口腔瘙痒及纤维化症等。结论本研究基于FAERS数据库挖掘和分析了钆布醇的不良事件信号,建议关注该药品相关的过敏反应和钆沉积。对于药品说明书未收录的不良事件信号,尚需通过进一步研究评估其因果关系。; 侯文婧王维娜郭明星潘晨杨鸿鸽温爱萍; 关键词：磁共振成像

成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况及合理性分析: 目的：考察成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况,并评价其合理性. 方法：回顾2014年9月～2016年4月我院成人患者应用静注人免疫球蛋白的情况,评价临床诊断与我国说明书适应症的相符性,同时根据相关临床治疗指南,...; 王维娜温爱萍陈佳帅李佳; 关键词：静注人免疫球蛋白成人患者适应症

氯氮平致肺栓塞3例被引量：2: 2020年; 3例患者(例1男,48岁;例2女,65岁;例3女,58岁)均因精神分裂症服用氯氮平治疗,日剂量分别为200 mg、175 mg和100 mg。例1在氯氮平治疗16年后发生下肢静脉血栓,给予溶栓治疗后好转。10年后患者出现活动后气促症状,且逐渐加重,经CT肺动脉造影(CTPA)诊断为双肺动脉栓塞,先后给予华法林和利伐沙班抗凝治疗。1年后患者出现心功能不全症状。诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压[肺动脉收缩压86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、慢性肺源性心脏病、心功能不全,给予华法林联合强心、利尿等对症治疗,3个月后呼吸困难明显减轻,肺动脉收缩压降至48 mmHg。例2在氯氮平治疗5年后发生肺栓塞,行溶栓治疗后给予口服华法林治疗,3年后自行停药。停药2年后肺栓塞再发,先后给予那屈肝素钙和华法林抗凝治疗。3个月后CTPA示肺栓塞基本消失。例3在氯氮平治疗2年后发现下肢静脉血栓,1年后发生肺栓塞,经抗凝、利尿等治疗后好转。3年后自行停用华法林,停药10个月后肺栓塞再发,给予低分子肝素钠桥接华法林治疗。3个月后CTPA示肺动脉血栓基本消失。; 崔向丽郭恒王晓剑王维娜沈素; 关键词：氯氮平血栓形成肺栓塞

人血白蛋白应用于患儿的现状及合理性评价被引量：1: 2018年; 目的探讨某院患儿应用人血白蛋白的情况及其合理性。方法回顾分析2016年全年某院患儿应用人血白蛋白的情况,根据临床指南,评价人血白蛋白的应用合理性。结果某院患儿使用人血白蛋白的科室有5个,用药原因主要是防治低白蛋白血症(48.55%)。临床诊断与指南推荐适应证的相符率仅为50.72%。结论该院患儿人血白蛋白用量较大,使用合理性有待加强。; 王维娜续畅黄凤唐崑; 关键词：人血白蛋白患儿

帕金森患者非运动症状患病情况调查与用药负担分析: 2023年; 目的调查帕金森病(PD)患者非运动症状(NMS)的患病情况、药品负担及使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用多中心回顾性分析方法,随机抽取北京市5家三级甲等医院2014—2019年诊断为帕金森病的处方,分析患者基本信息、NMS情况、相关药品使用情况、药品治疗费用。结果总计纳入818例患者,有效医嘱条目11 108条;818例帕金森病患者中有NMS的患者总计408例,其中伴有失眠的人数最多,为207例,发病率25.30%;其次是抑郁160例,发病率19.56%。所有帕金森病患者人均治疗药费为(377.31±360.41)元/月,其中治疗运动症状的人均药费(279.00±248.68)元/月,而治疗NMS人均药费(263.59±325.08)元/月,二者差异无统计学意义(P>0.05)。结论近一半的帕金森病患者伴有NMS,NMS的治疗药费不低于运动症状的药费。在关注PD患者运动症状的同时也应积极关注NMS,合理选择治疗药物。; 卫红涛廖音侯文婧王维娜崔向丽金岩; 关键词：帕金森病非运动症状患病情况

人胚胎干细胞在药物毒性风险评估中的研究进展被引量：1: 2019年; 人胚胎干细胞(hESCs)是来源于胚胎发育早期内细胞团的一类未分化的多能干细胞,具有自我更新和多向分化的生物学特性,在发育生物学、再生医学以及细胞治疗领域等方面已开展了广泛的研究。与常规药物毒性评估所采用的癌细胞或原代细胞不同,干细胞不仅能满足基础毒性评估,由于其多向分化的特点,可经诱导产生各种正常人体器官或组织细胞,为药物临床前评估提供多方面数据。与动物实验模型相比,h ESCs不仅避免了种属差异,还具备高通量、低成本的优势,在预测药物毒性效应方面具有广阔的前景。对目前hESCs在药物毒性风险评估中的研究进展进行总结,为体外药物毒性筛选试验提供新思路。; 杨仁君梁小星郭恒王维娜沈素殷诺雅Francesco Faiola张杨; 关键词：人胚胎干细胞

核苷(酸)类似物在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展被引量：4: 2020年; 慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重危害人类健康的世界性公共卫生问题。母婴传播是HBV感染的主要途径之一,妊娠女性高病毒载量是HBV母婴传播的高危因素,因此,有必要在妊娠期通过有效、安全的抗病毒治疗来降低高病毒载量母体血清HBV DNA水平,降低胎儿感染HBV的风险。本文通过检索国内外文献资料,从临床前的动物试验和人类妊娠期的使用经验两个方面对核苷(酸)类似物(nucleoside/nucleotide analogues,NAs)在妊娠期乙型肝炎患者中的安全性研究进展进行了归纳和总结。目前而言,所有NAs在妊娠期使用仍然存在潜在的风险,基于现有数据,替诺福韦酯、替比夫定和拉米夫定是妊娠期相对风险较低的NAs,但NAs暴露对婴儿发育是否存在远期风险仍需更多临床数据进行评估。; 张杨殷诺雅杨仁君梁小星王维娜郭恒沈素; 关键词：拉米夫定阿德福韦酯恩替卡韦替诺福韦酯

某三级甲等综合医院西医师开具中成药调查与分析被引量：31: 2021年; 目的:了解某三级甲等综合医院(以下简称"该院")西医师开具中成药的现状,促进临床合理用药。方法:通过医院信息管理系统,收集2019年7月该院西城院区西医师开具的门诊处方和住院医嘱数据,对其中的中成药和西药数据进行分类统计和对比分析。结果:2019年7月,该院西城院区门诊中成药处方总金额为652.73万元,其中门诊西医师开具的中成药处方金额为597.36万元(占91.52%);门诊共有679名西医师开具了处方,其中483名西医师开具了中成药处方(占71.13%);门诊西医师共开具处方243019张,其中中成药处方43652张(占17.96%);由西医师出诊的门诊科室中,平均中成药处方金额占比为12.38%。结论:门诊是医师开具中成药的主要场所,>90%的中成药由普遍缺乏相关中医药基础理论的西医师使用,存在一定的不合理用药风险。综合医院应规范门诊中成药处方的开具,促进中成药科学合理使用,保障患者用药安全。; 张杨郭恒王维娜任悦潘晨沈素; 关键词：西医师中成药门诊处方

1例乙型肝炎病毒相关性膜性肾病患者应用利妥昔单抗的病例分析: 2018年; 目的:探讨利妥昔单抗治疗乙型肝炎病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)的有效性和安全性。方法:通过1例HBV-MN患者的免疫抑制治疗,结合最新指南和文献,总结HBV-MN的治疗现状,分析利妥昔单抗用于HBV-MN治疗的前景。结果:HBV-MN治疗无统一方案,尚无利妥昔单抗用于HBV-MN治疗的文献报道。本例HBV-MN患者应用利妥昔单抗进行免疫抑制治疗,疗效显著,安全性高。结论:利妥昔单抗应用于HBV-MN治疗的有效性和安全性,以及具体治疗方案和监测指标的制定均有待进一步研究。; 王维娜唐崑; 关键词：利妥昔单抗肾病综合征

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王维娜

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