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- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 供职机构：南方医科大学第三附属医院(广东省骨科研究院)更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髋关节外科脱位入路治疗PipkinⅣ型骨折被引量：13
- 2016年
- 目的探讨髋关节外科脱位入路（Ganz入路）治疗PipkinⅣ型骨折（股骨头骨折合并髋臼骨折）的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年12月采用Ganz入路治疗的5例PipkinⅣ型骨折患者资料，男3例，女2例；年龄为21～57岁，平均38．2岁。股骨头骨折按照Pipkin分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型3例；髋臼骨折按Letournel－Judet分型：后壁骨折1例，后壁加后拄骨折2例，后壁加横形骨折2例。所有患者均在伤后8h内复位并行股骨髁上牵引，于伤后5～12d行手术治疗。手术采用Ganz入路，大转子截骨后转子翻向前方，关节囊做一个“Z”字形切开，股骨头后脱位处理股骨头骨折及髋臼顶骨折，复位股骨头后处理髋臼骨折。结果术后X线片及CT三维重建均显示股骨头、髋臼骨折复位良好。5例患者术后获平均18个月（6～36个月）随访。X线片及CT三维重建明确骨折获愈合。磁共振成像明确1例患者发生Ⅰb～Ⅱb期（国际骨循环学会分期）股骨头缺血性坏死，无明显症状；另1例患者发生Ⅲb期股骨头缺血性坏死，行人工全髋关节置换术。1例患者发生异位骨化。无感染、内固定物断裂、髋臼及股骨大转子不愈合等并发症发生。根据Thompson-Epstein评价系统评价髋关节功能：优3例，良1例，可1例。结论Ganz入路既能保护股骨头残存血管，又能充分显露髋臼和股骨头，是治疗PipkinⅣ型骨折较理想的入路。
- 刘世学杨晓东夏广谷城王宏波李涛黄伟奇麦奇光樊仕才
- 关键词：股骨头髋臼骨折
- 1例陈旧性骶骨骨折并腰骶丛神经损伤经前路探查松解术后随访15个月报告被引量：5
- 2017年
- 1例38岁患者因高处坠落致S1、S2椎体粉碎性骨折并骶丛神经损伤,外院行非手术治疗,左下肢麻木及足下垂症状未见明显好转,伤后2个月入南方医科大学第三附属医院治疗,诊断为:左骶骨陈旧性骨折(DenisⅡ型)合并左侧骶丛神经损伤。入院后经前路腹直肌外侧切口对患者骶丛神经进行松解,术后随访15个月评价患者神经功能恢复情况。前路伤口一期愈合,无医源性神经损伤及其它并发症发生,术后即感左足麻木疼痛症状减轻,2周下地行走,4周感觉完全恢复,术后6个月左下肢神经感觉运动功能完全恢复,恢复正常工作。随访15个月患者诉下肢功能基本恢复至伤前。
- 杨晓东黄伟奇谷城樊仕才夏广
- 关键词：骶骨骨折腰骶丛松解术
