曹婧媛
- 作品数:6 被引量:23H指数:2
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板参数及外周血细胞比值在腹膜透析患者腹主动脉钙化中的预测价值被引量:2
- 2021年
- 目的评估血小板相关参数及外周血细胞比值与腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification, AAC)的关系。方法回顾性分析2019年8月至2020年2月于苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析充分性评估的PD患者临床及实验室资料,使用腹部多层螺旋CT评估患者的AAC情况,采用二元Logistic回归分析血小板相关参数、外周血细胞比值与AAC的关系。结果共纳入成年PD患者153例,其中AAC组83例,无AAC组70例。相较于无AAC组,AAC组外周血小板分布宽度(platelet distribution width, PDW)更高,淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio, LMR)更低。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.192)、透析龄(OR=1.035)、白蛋白(OR=0.865)、PDW(OR=1.482)、血磷(OR=14.436)、血钙(OR=70.751)与PD患者发生AAC独立相关。结论在血小板参数及外周血细胞比值中,PDW升高与PD患者AAC的发生独立相关,临床可同时结合PD患者年龄、透析龄、血钙、血磷、白蛋白水平综合评估AAC的发生风险。
- 赵诗竹曹婧媛曹裴扬卢国元
- 关键词:腹膜透析腹主动脉钙化血小板分布宽度
- 血清CD146与腹膜透析患者腹主动脉钙化的相关性研究
- 2020年
- 目的分析血清CD146水平与腹膜透析(PD)患者腹主动脉钙化(AAC)的相关性。方法收集纳入的PD患者的临床资料及实验室相关资料,采用酶联免疫吸附实验测定血清CD146水平,采用腹部CT评估AAC发生情况及严重程度。结果纳入符合标准的PD患者133例,其中AAC者74例(55.6%)。发生AAC的PD患者中,重度AAC者30例(40.5%),非重度AAC者44例(59.5%)。合并AAC的PD患者血清CD146水平高于非AAC者,差异有统计学意义(P<0.001),重度AAC患者血清CD146高于非重度AAC组,差异有统计学意义(P=0.021)。多因素Logistic回归分析显示,PD患者年龄增长、腹透龄延长、血磷升高、CD146升高与AAC的发生风险增高相关(P<0.05或P<0.01);PD患者白蛋白升高时发生重度AAC的风险降低(P=0.015),CD146升高与重度AAC的发生风险增高相关(P=0.005)。结论血清CD146升高与PD患者AAC及重度AAC的发生风险增高相关,CD146可作为早期预警PD患者发生AAC的有效指标。
- 曹婧媛赵诗竹卢国元
- 关键词:CD146腹膜透析腹主动脉钙化白蛋白
- 半定量干化学法检测尿微量白蛋白/肌酐比值对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值被引量:2
- 2019年
- 目的评价半定量干化学法检测尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取2018年3月到2018年8月109份2型糖尿病患者尿液样本作为实验组,同期60例健康体检者为对照组,分别通过半定量干化学法检测ACR和全自动生化分析仪检测24h尿微量白蛋白,并作对比分析;以24h尿微量白蛋白>30mg/24h为早期肾损伤诊断标准,计算半定量尿ACR诊断2型糖尿病早期肾损伤的灵敏度和特异度,并初步确定半定量干化学法尿ACR对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果在对照组中,半定量干化学法检测尿ACR与全自动生化分析仪定量检测24h尿微量白蛋白之间成中度正相关(r=0.509,P<0.001)。在实验组中,半定量干化学法检测尿ACR与定量检测24h尿微量白蛋白之间成高度正相关(r=0.816,P<0.001)。半定量干化学法检测2型糖尿病患者的尿ACR的诊断灵敏度为94.3%,特异度为87.5%。假阳性率为12.5%,假阴性率为5.7%;诊断符合率为90.8%。结论半定量干化学法检测尿ACR在2型糖尿病早期肾损伤诊断中有重要的临床意义,虽然存在一定的假阳性和假阴性,但由于其标本留取方便、操作简单、检测快速,可作为一种筛查方法。
- 曹婧媛黄霞韩俊岭
- 关键词:2型糖尿病早期肾损伤
- 急性心力衰竭患者发生急性肾损伤预警模型的建立与验证被引量:3
- 2021年
- 目的通过分析急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素,建立一个临床使用方便的预警模型以尽早识别高危患者,减少AKI的发生。方法选取苏州大学附属第一医院2016年1月至2017年12月收治的386例AHF患者为研究对象。将研究对象随机分为模型组(257例)和验证组(129例)。分析AHF患者发生AKI的危险因素,依据各危险因素的β值分别对其进行评分,建立预警模型,分别采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线下面积和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估模型的分辨力及校准度。结果AHF患者中AKI的发生率为38.9%;Logistic回归分析显示,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)、年龄≥72岁、舒张压≤78 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)≥6.0 mmol/L和尿酸(uric acid,UA)≥430μmol/L是AHF患者发生AKI的独立危险因素。根据β值对上述危险因素进行评分,建立预警模型。模型组和验证组的AUC分别为0.773和0.758,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P值分别为0.806和0.785,提示该模型的区分能力和校准度均较好。结论本研究基于eGFR、年龄、舒张压、空腹血糖和尿酸建立的预警模型具有较高的分辨能力及校准度,临床使用方便。
- 刘秋菊曹婧媛卢国元
- 关键词:心力衰竭急性肾功能不全预警模型
- 老年维持性血液透析病人肾性贫血现状调查及影响因素分析被引量:16
- 2022年
- 目的评估老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)病人肾性贫血达标情况,并探讨其影响因素。方法横断面调查2022年1月在泰州市人民医院行MHD治疗的所有病人,根据纳入和排除标准,收集纳入本研究病人的一般资料及实验室检查资料。将MHD病人分为老年组(124例)和中青年组(236例);将老年组按照是否存在肾性贫血分为贫血亚组(69例)与非贫血亚组(55例),采用Logistic回归分析影响Hb水平的因素。结果所有病人的Hb达标率为53.1%,其中老年组为44.4%,明显低于中青年组的57.6%(P=0.02)。老年MHD病人的Hb水平与红细胞比容、血清白蛋白、TC、TG、镁、钙、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁水平呈正相关,与红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、CRP呈负相关。Logistic回归分析显示,低TG、低血清铁是MHD病人发生肾性贫血的独立预测因子。结论老年MHD病人肾性贫血的发生率明显高于中青年病人,且低TG、低血清铁与老年MHD病人肾性贫血的发生风险相关。
- 刘海飞赵晓倩李兆婷王高原曹赟方惠文邹春波曹婧媛
- 关键词:维持性血液透析肾性贫血影响因素