皮艳娜
- 作品数：15 被引量：90H指数：5
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中低位直肠癌患者手术前后肛门直肠功能及其影响因素
- 目的 了解中低位直肠癌患者手术前后肛门直肠功能及其影响因素、前切除综合征(ARS)对生活质量的影响.方法 连续纳入确诊的中低位直肠癌患者,全面了解排便症状,进行三维高分辨肛门直肠压力测定(3D HR-ARM).分别在直肠...
- 皮艳娜肖毅王智凤林国乐邱辉忠方秀才
- 不同试餐对胃食管返流病患者食管酸暴露的影响
- 探讨三种等体积等能量的标准试餐(脂肪25％)、高脂试餐(脂肪60.6％)、添加功能食品试餐(脂肪25％)对GERD患者和健康受试者食管酸暴露的影响.结果发现，RE患者空腹食管酸暴露明显，进餐增加GERD患者和健康受试者食...
- 候渊涛孙晓红方秀才王智凤朱丽明辛海威皮艳娜陈玲玲
- 关键词：胃食管返流病病理诊断营养干预
- 中低位直肠癌保肛术后大便失禁的诊治进展被引量：15
- 2014年
- 目的了解中低位直肠癌根治保肛术后大便失禁的发生率、影响其发生和转归的因素、症状与肛门直肠功能的关系及治疗现状。方法对中低位直肠癌根治保肛术后大便失禁的相关文献进行综述。结果大便失禁是中低位直肠癌根治保肛术后最常见的一种排便功能障碍,发生率约为35.3%。评估大便失禁严重程度的方法以Wexner大便失禁评分的临床有效性和实用性较高,Wexner评分与大便失禁生活质量量表得分相关,当Wexner评分≥9分时患者生活质量严重受损。直肠癌根治术后吻合口距肛缘距离与大便失禁发生和恢复显著相关,吻合口距肛缘越近,术后越易出现大便失禁且程度越重。当肿瘤位置极低时,在保证肿瘤根治的基础上,可考虑通过手术方式来弥补术后肛门直肠功能的下降。放化疗对大便失禁的影响的结论不一。年龄本身是发生大便失禁的危险因素,对超高龄低位直肠癌患者行根治性保肛手术仍需慎重。直肠癌根治术后患者是否出现大便失禁及其发展、转归与肛门直肠功能间的关系尚不完全明确。术中肛门内括约肌神经功能测定可预测术后是否出现神经源性大便失禁。直肠冲洗能改善直肠癌根治术后患者的生活质量。小样本研究证实骶神经电刺激治疗大便失禁有效,但仍需大样本研究来证实。生物反馈可显著改善直肠癌根治术后大便失禁的评分。结论需进一步规范评估大便失禁严重程度的客观标准,需更多前瞻性研究来分析影响大便失禁发生的因素并进一步采取有效的方法进行防治。
- 皮艳娜肖毅方秀才
- 关键词：直肠癌大便失禁肛门直肠功能
- 腹泻型肠易激综合征患者结肠黏膜肥大细胞与临床症状及精神心理状态的关联性研究
- 本研究通过比较合并和不合并心理异常的IBS-D患者结肠粘膜肥大细胞数量、活化的肥大细胞数量和百分比,进一步分析其与肠道症状的关系,探索精神心理因素通过脑-肠互动影响IBS临床症状的可能的病理生理学机制.
- 许东方秀才朱丽明费贵军辛海成庞敏陈玲玲皮艳娜
- 关键词：腹泻型肠易激综合征病理机制肥大细胞心理分析
- 食管动力功能对胃食管返流病患者的影响
- 目的：研究胃食管返流病(GERD)患者下食管括约肌(LES)功能及食管体部蠕动功能对食管酸暴露和粘膜损伤的影响.方法:纳入有典型反酸、烧心症状的返流性食管炎(RE)患者15例、非糜烂性胃食管返流病(NERD)患者12例,...
- 候渊涛孙晓红方秀才王智凤朱丽明辛海威皮艳娜陈玲玲
- 关键词：胃食管返流病粘膜损伤括约肌
- 中低位直肠癌患者的肛门直肠功能及其影响因素被引量：4
- 2015年
- 目的研究中低位直肠癌患者的肛门直肠功能及其影响因素。方法 2012年9月至2013年11月连续纳入在北京协和医院就诊的中低位直肠癌患者,填写中低位直肠癌患者排便功能的研究报告表,并进行三维高分辨肛门直肠压力测定检查。根据肿瘤远侧缘距肛缘的距离将患者分为中位组和低位组。结果共纳入66例中低位直肠癌患者,其中男45例,女21例;平均年龄（58.86±10.99）岁;低位组22例,中位组44例。95.5%患者有便血,50.0%排便次数增多,30.3%~40.9%有粪便性状异常、排便急迫感、排便不尽感、里急后重等症状;便血、排便次数、排便不尽感与肿瘤浸润深度呈正相关（r=0.308,P=0.012;r=0.290,P=0.018;r=0.305,P=0.013）。所有患者的直肠肛门抑制反射均无受损,持续便意感阈值和最大耐受量均较正常值明显降低;持续便意感阈值、最大耐受量与肿瘤浸润深度呈负相关（r=-0.333,P=0.007;r=-0.323,P=0.009）。与中位组相比,低位组患者排便费力发生率高（27.2%比6.8%,P=0.031）,肛门平均静息压低[87.20（49.80）mm Hg比108.25（41.80）mm Hg,P=0.017]。结论在中低位直肠癌患者,除便血外,排便症状多样化,且不具有特异性;中低位直肠癌患者的直肠感觉功能受损明显,肿瘤浸润深度和肿瘤远侧缘距肛缘的距离不同程度地影响患者肛门直肠感觉和动力功能。
- 皮艳娜肖毅王智凤林国乐邱辉忠方秀才
- 关键词：中低位直肠癌肛门直肠功能
- 一种大鼠肢体缺血预处理模型的建立被引量：1
- 2016年
- 目的探索一种简便、可靠的大鼠肢体缺血预处理模型的建立方法。方法取20只8～10周雄性sD大鼠，随机分为A、B两组（每组10只）。A组：在超声多普勒监测下，逐渐拉紧环绕大鼠后肢根部的血管吊带至完全阻断股动脉血流，记录此时血管吊带两端的拉力值，并计算此拉力的99％参考值范围上限，作为血管吊带阻断大鼠股动脉血流所需拉力值F；B组：在激光多普勒血流成像仪下验证用A组得到的拉力值F捆扎大鼠后肢根部能否完全阻断B组大鼠后肢血流灌注。结果血管吊带阻断A组大鼠股动脉血流的拉力平均值为（2．40±0．34）N，计算出其99％参考值范围上限为3．3N，故取F值为3．3N；以3．3N的拉力捆扎B组大鼠后肢根部，所有大鼠的处理侧后肢血流灌注均被完全阻断。结论在环绕大鼠后肢根部的血管吊带两端施加3．3N的拉力能够简便、可靠地阻断8—10周sD雄性大鼠后肢血流，从而可以建立大鼠后肢缺血预处理模型。
- 李飞皮艳娜赵阳张梦珍靳三庆
- 关键词：肢体缺血预处理动物模型
- 近侧扩大切除手术治疗新辅助放化疗后局部进展期直肠癌疗效分析被引量：24
- 2017年
- 目的探讨近侧扩大切除手术治疗新辅助放化疗后直肠癌的近期手术效果及安全性。方法检索中山大学附属第六医院结直肠癌数据库中2016年5月至2017年6月期间接受新辅助放化疗（放疗单次剂量1.8-2.0 Gy，常规分割25-28次；同步予以氟尿嘧啶为基础的化疗）及保留肛门的直肠癌根治手术的局部进展期直肠癌病例资料，排除结肠多源发癌、术中发现远处转移、需联合脏器切除或急诊手术者。其中31例患者接受近侧扩大切除手术，剔除2例扩大切除失败者，入组29例（扩大切除组）；采用1∶1的倾向性评分匹配法，选择同期29例接受新辅助放化疗及常规切缘手术的直肠癌患者（常规切缘组）。回顾性分析两组患者的临床资料；采用t检验、χ2检验或秩和检验比较两组患者的基线资料和围手术期疗效。结果两组患者的基线资料具有可比性。扩大切除组较常规切缘组获取的病理标本更长[（18.8 ± 5.1）cm比（11.6 ± 3.4）cm，t = 6.314，P = 0.000]，近切缘距离更长[（14.8 ± 5.5）cm比（8.2 ± 3.0）cm，t = 5.725，P = 0.000]，但手术时间更久[（322.4 ± 100.7）min比（254.6 ± 70.3）min，t = 2.975，P = 0.004]，术中出血量更多[100（225）ml比100（50）ml，Z = -2.403，P = 0.016]。两组间远切缘距离、切缘阳性、清扫淋巴结总数、术后镇痛时间、引流管放置时间、首次排气时间、首次经口进食时间、术后住院天数差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。扩大切除组术后吻合口相关并发症发生率为3.4%（1/29），低于常规切除组的17.2%（5/29），但差异未达到统计学意义（P = 0.194）。结论直肠癌新辅助放化疗后实施近侧扩大切除手术安全有效，并可潜在减少术后吻合口并发症的风险。
- 秦启元邝颖仪马腾辉吴雅丽王怀明皮艳娜王辉王磊
- 关键词：直肠肿瘤新辅助放化疗外科治疗
- 中低位直肠癌患者手术前后肛门直肠功能及其影响因素的研究
- 中低位直肠癌患者在根治手术后出现的前切除综合征(anterior resection syndrome,ARS)严重影响了患者的生活质量.本研究旨在了解中低位直肠癌患者手术前后肛门直肠功能及其影响因素、ARS对生活质量的...
- 皮艳娜肖毅王智凤林国乐邱辉忠方秀才
- 关键词：中低位直肠癌肛门直肠功能
- 文献传递
- 腹泻型肠易激综合征:伴有和不伴有心理异常的临床症状比较
- 本研究通过调查腹泻型IBS (IBS-D)患者的临床总体症状、精神心理状况,分析IBS-D患者心理异常的特点及其对临床症状的影响.结果表明，72.29％IBS-D患者存在精神心理问题，精神心理问题广泛影响着患者临床症状。
- 许东方秀才朱丽明辛海威庞敏陈玲玲皮艳娜
- 关键词：腹泻型肠易激综合征病理机制心理分析生活质量
