张南南
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属浦东医院麻醉科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同神经阻滞法对锁骨骨折手术患者麻醉及镇痛效果比较被引量：18
- 2017年
- 目的探讨颈从臂丛联合阻滞与单纯臂丛阻滞麻醉对锁骨骨折手术患者麻醉及镇痛效果的比较。方法选取2016年1月至12月我院收治的锁骨骨折并行内固定术的72例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组36例和对照组36例,观察组采取颈从臂丛联合阻滞,对照组单独采用臂丛神经阻滞,方法及药物与观察组的臂丛神经阻滞相同。记录并比较2组患者麻醉前、切皮时、骨折复位时的心率及无创血压(NIBP),比较2组患者术后1、2、4、6h的疼痛视觉模拟评分(VAS),评价并比较2组患者的麻醉疗效,记录并比较2组不良反应发生率。结果麻醉前、切皮时,2组患者的心率、NIBP差异无统计学意义(P>0.05);骨折复位时,对照组的心率、NIBP高于本组麻醉前,且高于同期观察组(P<0.05);观察组在切皮时、骨折复位时,心率、NIBP与麻醉前差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2、4h,观察组的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h,2组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉优良率为92%,对照组优良率为75%,观察组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6%,对照组不良反应发生率为11%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯臂丛神经阻滞相比,颈从与臂丛联合阻滞对患者术中心率、血压的影响较小,并可有效减轻疼痛,改善麻醉效果,安全可靠。
- 张南南吴一鸣胡宝吉段宏伟
- 关键词：神经传导阻滞锁骨骨折镇痛
- 帕瑞昔布钠对骨科手术后自控镇痛芬太尼用量的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察帕瑞昔布钠对骨科术后自控镇痛芬太尼用量的影响。方法择期静-吸复合全麻下骨科手术患者120例,随机均分为三组,术后均行自控静脉镇痛(PCIA),其中F1、F2组镇痛液中含芬太尼6μg/kg,F3组芬太尼为12μg/kg。F1组在手术结束前15min、术后12、24、36h分别静注帕瑞昔布钠40mg。记录VAS评分、Ramsay镇静评分、舒适度(BCS)评级、术后48h内患者PCA有效按压次数、PCA药物消耗量及术后不良反应。结果与F2组比较,术后6、12、24和48hF1和F3组VAS评分明显降低、BCS评级和F3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。与F1组比较,术后6、12、24和48hF3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。术后48h内F2组PCA有效按压次数和药物消耗量明显多于F1、F3组(P<0.05)。F1、F2组不良反应发生率明显低于F3组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠能显著减少自控静脉泵中芬太尼用量且镇痛效果满意,与常规剂量芬太尼相比不良反应更少。
- 吴一鸣谢鹏程张南南敖翔段宏伟
- 关键词：患者自控静脉镇痛芬太尼骨科手术
