张瑾
- 作品数:30 被引量:166H指数:6
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
- 发文基金:西安市科技计划项目陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学电子电信自动化与计算机技术更多>>
- 七项咽鼓管功能障碍症状评分量表的临床应用被引量:11
- 2018年
- 目的:探讨七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评估咽鼓管功能障碍治疗前后的临床价值。方法:前瞻性分析咽鼓管功能障碍患者50例,所有患者均于鼻内镜下咽鼓管吹张给予注射用糜蛋白酶4 000IU和地塞米松注射液5mg,1次/d,连续使用3~6d,同时应用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂和布地奈德鼻喷剂,2喷/次,2次/d;口服欧龙马滴剂,3ml/次,3次/d。患者于治疗前及治疗结束后分别填写ETDQ-7。结合患者耳内镜检查、纯音听阈测试、声导抗测试、咽鼓管压力测定等结果综合评定疗效。结果:治疗后ETDQ-7评分为(15.6±7.1)分,显著高于治疗前(23.1±6.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后自觉耳闷胀感、耳鸣或不适感、听力下降等症状较前缓解,观察鼓膜像情况较治疗前改善,鼓室积液、鼓膜内陷等程度较前减轻,与ETDQ-7评分基本一致。结论:ETDQ-7在评估咽鼓管功能障碍治疗前后具有较好的临床价值,是一种可重复且有效的评估咽鼓管功能障碍的方法。
- 曹亚茹张瑾刘晖张文
- 关键词:咽鼓管功能障碍症状评分
- MiR-181a过表达参与调控Treg细胞对儿童变应性鼻炎的机制研究
- 2024年
- 目的:探讨miR-181a在AR儿童血清中的表达,并分析miR-181a对AR患儿Treg细胞分化和功能的调控作用。方法:选择20例AR患儿和20例年龄相近,无过敏史的儿童为研究对象。Pearson相关分析外周血Treg数量与miR-181a表达之间关系。从AR患儿外周血中分离纯化Tregs。将miR-181a模拟物和抑制剂转染到Tregs细胞中。用流式细胞仪和ELISA法评价Tregs的功能。用卵清蛋白建立AR小鼠模型,然后通过功能增益和功能损失法确定miR-181a在AR中的作用。结果:与对照组相比,AR患儿外周血Treg数量减少,并且miR-181a表达显著降低。Pearson相关分析显示外周血Treg数量与miR-181a表达呈显著正相关(R2=0.335,P<0.001)。miR-181a模拟物促进了Tregs的增殖,并上调了IL-10和TGF-β的mRNA表达。荧光素酶报告试验表明,miR-181a直接靶向OPN的3'UTR。在动物实验中,与AR和AR+miR-NC组相比,AR+miR-181a模拟组炎症减轻,AR+miR-181a抑制剂组炎症更严重。重组OPN蛋白显著逆转了miR-181a模拟物的抗炎作用。此外,AR组小鼠Treg细胞明显减少,miR-181a模拟物显著增加了AR小鼠的Treg细胞,而重组OPN蛋白显著逆转了miR-181a模拟物诱导的Treg细胞增多。结论:miR-181a的上调显著降低了OPN的表达,进而减少了嗜酸性粒细胞和增强Treg功能,减轻了AR发病过程中气道炎症的发生。
- 高旭栋丁瑜赵博张瑾杨颖
- 关键词:变应性鼻炎TREG骨桥蛋白
- 一种额戴反光镜
- 本实用新型公开了一种额戴反光镜,包括束带、连接块和第一支杆,所述束带的外壁安装有连接块,所述连接块的外壁安装有第一支杆,所述第一支杆的外壁安装有连接组件,所述连接组件包括安装于第一支杆外壁的连接盒。本实用新型通过安装有压...
- 张瑾王冰王鑫高旭栋李安张文
- 重组牛碱性成纤维生长因子贴补法治疗外伤性鼓膜穿孔伴感染的疗效分析
- 景阳张文李世东张瑾
- 中耳内耳疾病的精准微创治疗新技术研究应用与推广
- 张文杨启梅韩想利刘晖张瑾王冰杨晓蓉许珉侯辰李陈
- 中耳疾病,如慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、分泌性中耳炎,内耳疾病如突发性耳聋、梅尼埃病、感音神经性耳聋等,为我省乃至西北地区的常见多发疾病,可导致耳聋、耳鸣、面瘫、眩晕的发生,对患者生活质量造成严重影响,造成巨大社会经济...
- 关键词:
- 关键词:中耳疾病微创手术治疗显微镜
- 耳内镜下鼓室成形术治疗粘连性中耳炎疗效分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析粘连性中耳炎的临床特点以及全耳内镜下经外耳道鼓室成形术治疗粘连性中耳炎的短期疗效。方法回顾分析我科2019年2月—2022年1月收治并行鼓室成形术的粘连性中耳炎患者55例(58耳),其中男性27例、女性28例,年龄15~72岁。48耳为单纯紧张部粘连;10耳包含松弛部及上鼓室病变,其中5耳松弛部内陷粘连、5耳松弛部胆脂瘤及肉芽。手术均采用全耳内镜下经外耳道入路,耳屏软骨-软骨膜复合物为移植材料,根据病变范围行不同类型的鼓室成形术和上鼓室重建。其中35例行Ⅰ型鼓室成形术,17例行Ⅱ型鼓室成形术,4例行Ⅲ型鼓室成形术,2例行鼓室成形+咽鼓管球囊扩张术。术后1个月、3个月、6个月、1年复查。观察患者术后症状、鼓膜愈合率、听力改善情况及并发症。结果随访期内所有患者无耳流水、流脓。鼓膜愈合率为94.8%(55/58);术后平均气导听阈(35.74±15.15)dB HL较术前(48.05±15.18)dB HL提高,差异有统计学意义(P<0.05);术后平均气骨导差[(13.67±7.68)dB HL]较术前[(22.19±9.73)dB HL]缩小,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有患者无二次手术,无面瘫等并发症。结论全耳内镜下经外耳道鼓室成形术治疗粘连性中耳炎是一种安全有效的手术方式。
- 王冰张瑾李陈刘晖张文
- 关键词:粘连性中耳炎耳内镜鼓室成形术
- 额窦透光试验对评价内镜额窦手术中额窦口开放的价值
- 邱小平王晋平杨颖王冰张瑾高旭栋
- miR-221与miR-222在甲状腺乳头状癌组织中的表达及临床意义被引量:4
- 2017年
- 目的探讨miR-221与miR-222在甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及其与临床病理因素之间的关系。方法收集陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科2015年5月~2016年5月就诊的甲状腺乳头状癌(43例)患者、结节性甲状腺肿(21例)及癌旁正常甲状腺组织(14例)共78例,行real time-PCR检测组织中的miR-221及miR--222,并结合临床病理因素进行分析,对结果进行统计学分析。结果甲状腺乳头状癌组中的miR-221及miR-222相对表达水平(11.54±3.37,10.67±2.45)高于结节性甲状腺肿组(3.21±1.12,2.89±1.23)及正常对照组(2.02±0.76,1.98±0.34),差异有统计学意义(t=3.62,3.25;3.27,3.01,均P<0.05),且与患者的性别、年龄、肿瘤大小等因素无关(P>0.05),而与局部淋巴结转移、肿瘤侵犯包膜、远处转移以及临床分期相关(P<0.05)。结节性甲状腺肿组中的miR-221及miR-222与正常对照组比较差异无统计学意义(t=0.91,0.79,P>0.05)。结论 miR-221及miR-222可作为甲状腺乳头状癌相对特异的分子标志物,对甲状腺乳头状癌的临床诊断及治疗有重要作用。
- 李桂荣赵清侠宋斌刘捷张瑾李世东韩想利刘晖张文
- 关键词:甲状腺乳头状癌病理学
- 耳鼻咽喉头颈外科住院医师耳内镜外科技术教学模式的探索
- 2023年
- 耳内镜外科技术在耳科疾病诊治中具有非常重要的作用。目前,耳内镜外科技术临床教学和住院医师规范化培训模式正处于探索阶段。陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科是国内较早开展耳内镜手术的单位之一,经过长期的探索,不仅在耳内镜外科领域进行深入研究,在耳内镜外科技术教学培训方面也积累了一定的经验。精细化程序化操作理念引导下的耳内镜手术教学模式以精细化程序化耳内镜手术操作为基础,在带教老师的指导下进行耳内镜手术,能够有效提高培训医师的耳内镜手术操作能力。另一方面,结合案例教学法(CBL)提高了住院医师的临床思维能力。通过科室实践探索,这种培训模式培养和提高了住院医师的临床操作能力和临床思维能力,调动了住院医师的学习积极性,是一种值得推广的教学模式。
- 杨启梅张瑾王冰王鑫李世东刘晖张文
- 关键词:教学住院医师规范化培训
- 一种用于耳科病患治疗的内窥镜显示设备
- 本发明公开了一种用于耳科病患治疗的内窥镜显示设备,属于耳科治疗设备技术领域,包括用于固定于手术室顶部天花板的顶部安装座、用于多角度升降控制的旋转式升降控制组件、作为安装载体的移动安装座、用于显示内窥镜拍摄影像的折叠式多模...
- 张瑾