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可溶型破骨细胞相关受体对高血压患者合并颈动脉斑块的预测价值被引量：3: 2020年; 目的探讨可溶型破骨细胞相关受体(soluble osteoclast-associated receptor,sOSCAR)对高血压患者合并有颈动脉斑块的预测作用。方法选取2017年1月至2018年1月在南通大学第二附属医院心内科就诊的高血压患者85例,男性50例,女性35例,平均年龄(67.70±10.65)岁。根据颈动脉彩色多普勒超声的检查结果,将以上患者分为颈动脉斑块组(A组55例)和无颈动脉斑块组(B组30例),所有患者入院时记录年龄、性别、体重指数、2型糖尿病史、高脂血症史等临床资料,次日清晨抽取空腹血液样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sOSCAR水平,比较两组间基线资料的差异,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)判断sOSCAR对高血压患者合并颈动脉斑块的预测价值。多因素Logistic回归分析筛选高血压患者合并有颈动脉斑块的独立相关因素。结果A组平均年龄明显高于B组[(69.79±10.53)岁比(62.43±9.30)岁,P<0.05]、(A组2型糖尿病发生率明显高于B组(54.5%比32.0%,P<0.05)、A组低密度蛋白明显高于B组[(2.51±0.69)mmol/L比(1.96±0.71)mmol/L,P<0.05]o B组患者的血清sOSCAR水平明显高于A组[(25&56±96.36)pg/ml比(115.23±90.23)pg/ml,P<0.05],sOSCAR水平预测颈动脉斑块的ROC曲线下面积为0.802(95%CI 0.693-0.886,PvO.001)。多因素Logistic分析显示血清低sOSCAR水平与颈动脉斑块有独立相关性(O7?=0.988,95%CZ 0.981〜0.996,P=0.001)。结论血清sOSCAR可用于预测高血压患者颈动脉斑块形成。; 王荣张清; 关键词：高血压颈动脉斑块

左卡尼汀对左心室肥厚的血液透析患者的心功能作用分析被引量：2: 2016年; 血液透析（HD）治疗是终末期肾病的重要治疗方法之一,其心血管并发症的发生较正常人群明显升高,占病死原因的50%以上,而左心室肥厚（LVH）是主要的心脏病变,占心血管病变的50%-80%。维持性血液透析3个月以上的患者普遍存在左卡尼汀不足,其缺乏可加重营养不良、血脂异常、贫血、胰岛素抵抗和葡萄糖不耐受、; 黄华星沈良兰张芬王琛房星星陈冬梅沈燕王荣; 关键词：血液透析患者左心室肥厚左卡尼汀心功能心血管并发症葡萄糖不耐受

红细胞分布宽度与非透析慢性肾脏疾病患者心肌肥厚的关系: 2020年; 目的研究慢性肾脏病(CKD)患者红细胞分布宽度(RDW)以及左心室肥厚(LVH)及左室心肌质量指数(LVMI)之间的相关性,探讨CKD患者RDW对LVH的预测价值。方法选取2019年6月至12月在南通大学第二附属医院肾内科就诊的CKD患者共122例,根据LVMI水平分为两组:左心室肥厚组(A组,n=100),非左心室肥厚组(B组,n=22)。比较两组间统计指标的差异,两组LVMI水平与各项指标分别进行Pearson相关分析,多因素Logistic回归分析筛选CKD合并有LVH的独立相关因素。利用受试者工作特征曲线(ROC)判断RDW对CKD患者LVH的预测价值。结果A组的收缩压、RDW及血磷(P)明显高于B组,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血钙(Ca)明显低于B组,差异均有统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示LVH与收缩压、RDW、P、甲状旁腺激素(PTH)等指标呈正相关(P>0.05),LVH与RBC、Hb等指标呈负相关(P>0.05)。多因素logistics回归分析发现RBC与RDW(>14%)是LVH的独立危险因素(OR=0.251,95%CI 0.077,0.823,P=0.022)。RDW水平预测CKD患者LVH的ROC曲线下面积为0.677(95%CI:0.545,0.809,P=0.009),敏感性为75.0%,特异性为63.6%。结论高RDW水平是LVH的独立危险因素。; 王荣陈晓岚; 关键词：红细胞分布宽度左心室肥厚

前列地尔或序贯使用贝前列素钠片对慢性肾脏病患者疗效的研究: 2016年; 目的:慢性肾脏病患者在使用前列地尔或序贯使用贝前列素钠片治疗后的疗效观察。方法:筛查收住院的慢性肾脏病患者60例,均符合慢性肾脏病的临床诊断标准。入院后检测患者收缩压(Systolic pressure,SBP)、舒张压(Diastolic pressure,DBP)、体重指数(Body mass index,BMI)、血肌酐(Creatinine,SCr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血胱抑素C(Cystatin C,CysC)、尿微量白蛋白(Urine micro albumin,UMA)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,eGFR)、血小板(Platelets)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)。入院后随机分为2组:前列地尔治疗组(n=30):给予前列地尔治疗10μg·天^(-1),治疗2w;序贯治疗组(n=30):静脉注射前列地尔10μg·天^(-1),2周后,给予贝前列素钠片一日三次,每次40μg,治疗2w,结束后随访复查上述指标。结果:治疗前基线比较,两组BMI、SBP、DBP、BUN、CysC、Scr、eGFR、UMA、Platelets、PT之间无明显区别(P>0.05)。组内治疗前后比较:前列地尔组和序贯治疗组自身治疗前后BUN、CysC、Scr、eGFR、UMA治疗后均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后两组比较:与前列地尔组相比,序贯治疗组eGFR、UMA明显改善(P<0.05)。结论:使用前列地尔治疗慢性肾脏病患者,能有效改善BUN、CysC、Scr、eGFR、UMA。使用贝前列素钠片序贯治疗后,对eGFR、UMA改善更明显,可有效的延缓了慢性肾脏病的发展。; 黄华星沈良兰张芬王琛房星星陈冬梅沈燕王荣; 关键词：前列地尔慢性肾脏病

非透析慢性肾脏病患者血PTH水平与左心室肥厚的关系被引量：1: 2021年; 目的:探讨甲状旁腺激素(PTH)与非透析慢性肾脏病(CKD)患者合并左心室肥厚(LVH)的关系。方法:非透析慢性肾脏病患者122例,分为左心室肥厚组100例和无左心室肥厚组22例,比较两组患者年龄、体质量指数、血压、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、常规实验室检测结果及血PTH水平,采用多因素Logistic回归分析合并LVH的危险因素。结果:左心室肥厚组收缩压(144.93±23.00 mmHg vs 127.59±18.70 mmHg)、血P(1.31±0.47 mmol/L vs 1.11±0.25 mmol/L)、血PTH[79.7(45.5,168.9)pg/mL vs 35.1(24.3,63.3)pg/mL]高于无左心室肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05);左心室肥厚组RBC[(3.79±0.84)×10^(12)/L vs 4.44±0.63)×10^(12)/L)]、Hb(113.70±28.20 g/L vs 128.77±31.77 g/L)、TC(4.24±1.28 mmol/L vs 4.92±1.34 mmol/L)、LDL(2.64±1.11 mmol/L vs 3.18±1.23 mmol/L)、血Ca(2.16±0.18 mmol/L vs 2.22±0.07 mmol/L)、GFR(40.63±35.96 mL/min·1.73 m^(2) vs 68.64±32.58 mL/min·1.73 m^(2))低于无左心室肥厚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,血PTH值是CKD非透析患者合并LVH的独立危险因素(OR=1.024,95%CI为1.001~1.046,P=0.039)。PTH水平预测非透析CKD患者合并LVH的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.776(95%CI为0.671~0.881,P<0.001)。结论:高PTH水平是非透析慢性肾脏病患者左心室肥厚的独立危险因素,血PTH水平对非透析CKD患者合并LVH有良好的诊断和预测价值。; 王荣沈良兰王小平; 关键词：慢性肾脏病左心室肥厚甲状旁腺激素

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王荣

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