李应清
- 作品数：8 被引量：22H指数：2
- 供职机构：重庆市綦江区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重庆地区高龄孕妇重复剖宫产围术期危险因素调查被引量：5
- 2022年
- 目的探究重庆地区高龄重复剖宫产孕妇的围术期风险特征。方法通过系统整群抽样调查方法,选取2014-2019年重庆市8个地区19家二级甲等及以上医疗机构13769例重复剖宫产孕妇为研究对象,按分娩年龄分为高龄组(分娩年龄大于或等于35岁),适龄组(分娩时年龄在18~<35岁),对比分析2组产妇临床特征和麻醉方式的选择。结果高龄组重复剖宫产孕妇2215例(16.09%),适龄组11554例(83.91%)。高龄组孕周小于适龄组[38.86(38.28,39.28)周vs.39.00(38.42,39.28)周,Z=-7.111,P<0.001];高龄组产时BMI、宫高、腹围均高于适龄组[(28.09±3.37)kg/m2 vs.(27.76±3.42)kg/m2、(34.20±2.59)cm vs.(33.84±2.56)cm、(103.70±7.03)cm vs.(102.47±7.28)cm,均P<0.001];高龄组脐带绕颈、妊娠糖尿病、胎膜早破、巨大儿、胎盘植入、妊娠高血压、低体重儿、前置胎盘发生率均高于适龄组(分别为31.66%vs.29.14%、22.54%vs.11.87%、10.68%vs.7.95%、7.85%vs.5.95%、3.92%vs.2.81%、3.83%vs.1.45%、2.97%vs.2.24%、1.51%vs.0.79%,均P<0.05);高龄组术中出血量大于适龄组[350(300,450)mL vs.300(300,400)mL,P<0.001];高龄组促子宫收缩药物使用种数多于适龄组(χ^(2)=30.257,P<0.001);高龄组全身麻醉、产后出血、宫体捆绑、宫腔纱布填塞发生率大于适龄组(1.37%vs.0.80%,0.87%vs.0.42%,5.70%vs.3.85%,3.38%vs.1.79%,均P<0.01);2组间其余变量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆地区重复剖宫产孕妇以适龄妇女为主。与适龄重复剖宫产孕妇比较,高龄重复剖宫产孕妇具有更多的高危妊娠风险因素,且孕期合并症和产时并发症发生率增加,需要高度重视高龄重复剖宫产孕妇围术期管理。
- 黄立张世焱秦方东陈竹周子淞罗玲张吉培刘超李应清纪成城
- 关键词：高龄孕妇重复剖宫产围手术期
- 重庆地区重复剖宫产术中出血危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的探讨重复剖宫产术中出血的危险因素。方法收集2014年1月至2019年12月重庆市19家医院13582例行重复剖宫产手术分娩产妇的病例资料,根据术中出血量情况将其分为出血组(2216例)和未出血组(11366例)。比较2组相关临床指标,分析重复剖宫产术中出血的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积。结果2组在年龄、流产史、剖宫产次数、妊娠合并糖尿病、孕周、前置胎盘、植入胎盘、子宫收缩乏力、麻醉方式、巨大儿方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、术前血红蛋白、术前血钙、流产史、剖宫产次数(>2次)、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、全身麻醉、巨大儿、子宫收缩乏力是重复剖宫产术中出血的影响因素(P<0.05)。ROC曲线下面积为0.717(95%CI:0.703~0.732)时,回归模型具有很好的预测价值。结论对于重复剖宫产产妇,年龄、术前血红蛋白、术前血钙、流产史、剖宫产次数(>2次)、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、全身麻醉、巨大儿、子宫收缩乏力是术中出血的影响因素。临床应及时监测和调整可控的风险因素,以降低术中出血发生率和不良妊娠结局。
- 黄立杨沁岩张世焱陈竹周子淞罗玲张吉培刘超李应清纪成城姚志敏
- 关键词：术中出血重复剖宫产产妇
- 一种临床麻醉固定支架
- 本实用新型公开了一种临床麻醉固定支架，固定台、连接杆、转接头、稳固球座、支撑架，固定台左端与连接杆顶端嵌固连接，连接杆末端与转接头表面焊接连接，转接头表面与支撑架顶端焊接连接，支撑架末端与稳固球座表面嵌套连接，稳固球座整...
- 李应清李玲
- 一种临床麻醉插管辅助装置
- 本实用新型公开了一种临床麻醉插管辅助装置，涉及插管辅助装置技术领域，包括固定柱、气管插管和衔接软管，固定柱外侧开设有开槽，固定柱内侧顶部开设有安装槽，安装槽内侧安装有升降组件，升降组件一端安装有伸缩组件，伸缩组件一端安装...
- 李玲李应清
- PBL结合CBL教学法在麻醉危机事件教学管理中的应用研究
- 2024年
- 目的在于探讨传统PBL和新的CBL综合教学法在应对麻醉教学危机突发事件下的教学管理过程中的实际应用。方法 拟选取2020年3月~2021年3月在我院临床麻醉科科室实习的本班学生40名,随机将其分成两个对照教学组和危机观察组,各20例;对照组充分接受我国传统危机教学方式,观察组充分运用数学PBL危机结合教学CBL危机教学法则并针对上述两种危机教学事件分别进行设计条理清楚、规范化的抢救流程图进行培训。结果:本次观察中各组组员学习治疗方法组员满意度明显显著高于普通对照组(P<0.05);本次观察中各组组员理论学习成绩以及实际操作技能综合考核成绩均明显高于普通对照组(P<0.05);其中观察组组员在团队实际协作管理能力、麻醉治疗危机事件处理、状况诊断认知分析能力、临床逻辑思维能力以及临床理论人际联系以及实际操作能力等综合评分均明显高于普通对照组(P<0.05)。结论:在从事麻醉科医学实习生物教学期间尤其应用化学PBL和应用CBL综合教学法实习效果理想,可有效帮助促进麻醉医学生物的综合应用能力不断提升,该种实习教学模式国际认可度高。
- 吴玉龙李应清胡师施王文聪杨明友
- 关键词：CBLPBL教学法实习教学
- 不同全身麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响分析被引量：17
- 2014年
- 目的探讨不同的全身麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法将重庆市綦江区人民医院2010年2月至2011年2月之间收治的80例老年手术患者按照随机数字表法分为静吸复合麻醉组和全凭静脉麻醉组,静吸复合麻醉组给予静吸复合麻醉,全凭静脉麻醉组给予全凭静脉麻醉,两组均40例。观察患者术后认知功能情况。结果通过两组的观察比较,麻醉前全凭静脉麻醉组和静吸复合麻醉组简易精神状态量表(MMSE)评分比较无统计学意义(P>0.05);麻醉后两组患者的MMSE评分较麻醉前有显著改善,但全凭静脉麻醉组和静吸复合麻醉组的MMSE评分比较无统计学无意义(P>0.05)。全凭静脉麻醉组术后认知功能障碍(POCD)发生率为20.0%,静吸复合麻醉组术后POCD发生率为32.5%,全凭静脉麻醉组术后POCD发生率显著低于静吸复合麻醉组术后的发生率(P<0.05)。全凭静脉麻醉组术后恢复时间为(16.6±2.2)d,静吸复合麻醉组术后恢复时间为(17.3±2.0)d,两组比较无统计学无意义(P>0.05)。结论临床中对于老年患者给予静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉均可行,且有效的改善患者术后认知功能,并降低POCD的发生,值得临床中应用。
- 王桂兰廖林李应清
- 关键词：老年手术认识功能障碍麻醉方法
- 临床麻醉用下颚支撑架
- 本实用新型公开了临床麻醉用下颚支撑架，包括固定座、固定筒、按摩装置和调节装置，所述固定座内部设置为空腔，所述固定座内部设置有按摩装置，所述固定座顶端对称设置有两组踩踏区，所述固定座顶端固定焊接有固定筒，所述固定筒内部设置...
- 李应清
- 文献传递
