王彦辉
- 作品数：21 被引量：89H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Wallis腰椎棘突间动态稳定系统对手术相邻节段退变的中长期影响
- 目的 探讨Wallis棘突间动态稳定系统对相邻节段退变的中长期影响。方法 2009年3月到2010年6月采用腰椎后路减压合并Wallis棘突间动态稳定系统治疗L4/5单节段腰椎间盘突出症患者24例。采用腰痛visual ...
- 袁鑫陈学明王彦辉孔超于振山
- 关键词：腰椎棘突间动态稳定系统WALLIS相邻节段退变
- PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后形成团块样骨水泥的相关因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折术后形成团块样骨水泥的影响因素。方法回顾性分析自2016-01—2019-06采用PVP治疗的875例骨质疏松性椎体压缩骨折,213例术后出现团块样骨水泥(团块样组),662例术后出现非团块样骨水泥(非团块样组)。比较2组在年龄、性别、病程、是否有外伤史、骨折部位、是否合并骨皮质连续性中断、骨折形态、骨折程度、是否合并椎体裂隙征、骨水泥注入量方面的差异。结果 875例均顺利完成手术,单因素分析结果显示团块样组与非团块样组在年龄、病程、是否合并骨皮质连续性中断、骨折类型、骨折程度、是否合并椎体裂隙征、骨水泥注入量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示病程较长、骨折程度重、合并椎体裂隙征、骨水泥注入量较多是骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后合并团块样骨水泥的危险因素(P<0.05)。结论病程较长、骨折程度重、合并椎体裂隙征、骨水泥注入量较多是骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后出现团块样骨水泥的危险因素。
- 唐本强陈学明崔利宾王彦辉许崧杰袁鑫刘亚东祁文龙
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术
- 骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术中应用斜面外套管的临床效果分析
- 2024年
- 目的:与应用传统平面外套管对比,分析骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术(PVP)中应用斜面外套管的临床效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年6月首都医科大学附属北京潞河医院189例接受PVP治疗的OVCF患者的临床资料。其中95例患者术中使用斜面外套管(斜面外套管组),94例患者术中使用平面外套管(平面外套管组)。术后第1天行CT检查,观察两组患者骨水泥渗漏及弥散情况。比较两组患者手术时间、骨水泥注入量和住院时间,以及术前、术后1 d及术后6个月疼痛视觉模拟评分(VAS)。采用多因素logistic回归分析对骨水泥渗漏的影响因素进行分析。结果:斜面外套管组患者骨水泥皮质性渗漏率为13.7%(13/95),静脉性渗漏率为12.6%(12/95),均低于平面外套管组患者的24.5%(23/94)和51.1%(48/94)(P均<0.05)。斜面外套管组患者骨水泥弥散良好率为82.1%(78/95),优于平面外套管组患者的69.1%(65/94)(P<0.05)。斜面外套管组患者手术时间少于平面外套管组患者(P<0.05);而两组患者骨水泥注入量、住院时间,以及术前、术后1d及术后6个月VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术中应用斜面外套管[比值比(OR)=0.173,95%置信区间(95%CI):0.068~0.439,P=0.000]和轻度骨折(OR=0.176,95%CI:0.066~0.475,P=0.001)是骨水泥皮质性渗漏发生的保护性因素;存在骨皮质破裂(OR=5.294,95%CI:1.094~25.617,P=0.038)是骨水泥皮质性渗漏发生的独立危险因素;术中应用斜面外套管(OR=0.068,95%CI:0.029~0.159,P=0.000)是骨水泥静脉性渗漏发生的保护因素,性别为男性(OR=2.701,95%CI:1.071~6.817,P=0.035)是骨水泥静脉性渗漏发生的独立危险因素。结论:OVCF PVP术中应用斜面外套管能够更有效地降低骨水泥渗漏的发生率,并且能够达到更好的骨水泥弥散效果。
- 王永杰王彦辉袁鑫刘亚东崔利宾路茜陈学明
- 关键词：骨水泥渗漏椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- 年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素分析被引量：33
- 2020年
- 目的:探讨年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术骨水泥渗漏的危险因素。方法 :对2015年11月~2019年6月收治的236例(344节椎体)年龄≥80岁骨质疏松性椎体压缩骨折行经皮椎体成形术患者的临床资料进行回顾性分析。记录患者年龄、性别、病程(急性、亚急性、慢性)、有无外伤、伤椎位置(中胸段、下胸段、腰椎)、有无椎体皮质连续性中断、有无裂隙征、骨折形态(楔形、双凹、压缩)、骨折程度(轻度、中度、重度)、椎体后壁皮质是否突入椎管、是否发现椎基底静脉孔、穿刺方式(单侧、双侧)、骨水泥形态(弥散样、团块样)、骨水泥量、骨水泥渗漏类型。骨水泥渗漏类型分为:经椎基底静脉型(B型),经骨皮质型(C型)、经椎体节段静脉型(S型)。应用单因素和多因素Logistic回归分析研究各因素与各骨水泥渗漏类型的关系。结果:B型渗漏率28.5%(98/344);C型渗漏率24.4%(84/344);S型渗漏率34.3%(118/344)。多因素Logistic回归分析结果显示,与B型渗漏相关的因素(P<0.05)为骨水泥形态、是否发现椎基底静脉孔;与C型渗漏相关的因素(P<0.05)为有无椎体皮质连续性中断;与S型渗漏相关的因素(P<0.05)为骨水泥形态、是否发现椎基底静脉孔、裂隙征、骨折程度、椎体后壁皮质是否突入椎管、性别。结论:年龄≥80岁患者,不同类型骨水泥渗漏有各自的危险因素;分析骨水泥渗漏危险因素,或有助于降低渗漏发生率。
- 崔利宾唐本强王彦辉许崧杰袁鑫刘亚东赵鹏陈学明
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术骨水泥渗漏
- 骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体强化术后椎体内骨水泥分布类型的研究进展被引量：13
- 2022年
- 经皮椎体强化术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效且安全的方法,包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。经皮椎体强化术通过将骨水泥注入骨折椎体内以增加椎体强度,从而减轻症状。术中注入的骨水泥根据位置可分为椎体外(渗漏)和椎体内两部分。椎体外骨水泥(渗漏)或可导致肺栓塞、脊髓神经损伤等并发症;椎体内骨水泥分布情况,或与临床结果、影像学结果、手术并发症及生物力学性能等密切相关。截止目前,椎体内骨水泥分布类型的研究数量众多、分类标准不一,尚缺乏系统归纳。骨水泥分布类型是经皮椎体强化术中非常重要的参数,几乎不可忽视;根据术后X线片分类居多,根据术后CT扫描分类次之,根据术后MR检查分类少见;根据骨水泥形态的分类标准趋于一致,而根据骨水泥范围的分类标准趋于混乱;无论是形态分类还是范围分类,不同研究者的结论均有相同、相似或相佐;单一现有的分类方法,尚不能完好的描述骨水泥分布情况。对分类系统进行综述,总结分类系统的临床意义及生物力学相关结论,归纳分类系统的可靠性和局限性,以期为骨水泥椎体分布情况分类的进一步研究提供思路。
- 唐本强王彦辉许崧杰崔利宾袁鑫刘亚东陈学明
- 关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术脊髓神经损伤
- 一期PSO截骨术治疗复杂新鲜胸腰段爆裂骨折的初步研究
- 目的 探讨PSO截骨术结合后路椎弓根螺钉内固定治疗伴有严重后凸畸形的新鲜胸腰段爆裂骨折的初步临床效果.方法 2014年12月-2015年6月,采用后路长节段椎弓根螺钉内固定,结合一期PSO截骨治疗符合入选标准的伴有严重后...
- 王彦辉王永杰袁鑫于振山
- 空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折22例分析被引量：2
- 2001年
- 目的 :研究空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的适应证及优缺点。方法 :总结分析 2 2例利用空心加压螺丝钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折患者的诊治经过及随访结果。结果 :2 2例均获随访 ,平均随访时间为 3年 4个月 ,2 0例在 6个月内达骨性愈合 ,1例螺钉脱出改行全髋置换术 ,1例股骨头坏死。结论 :空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折可以防止骨折端旋转移位 ,并可起到加压作用 ,在骨折复位达GardenⅠ～Ⅱ级标准前提下 ,结合带肌蒂骨瓣的植入 ,对于新鲜的股骨颈骨折 。
- 曹昱张亚奎于振山王彦辉张椿晖
- 关键词：股骨颈骨折骨折固定术空心加压螺丝钉内固定病例分析
- 牵引治疗拇指掌骨骨折23例报告
- 1998年
- 牵引治疗拇指掌骨骨折２３例报告陈学明马春光于振山王彦辉拇指掌骨活动度比较大，骨折机会多。由于其在手部功能上的重要性，故治疗时应尽可能使骨折达到解剖复位。作者自１９９２年采用牵引方法治疗拇指掌骨骨折２３例，收到满意效果，现报告如下。临床资料本组拇指掌骨...
- 陈学明马春光于振山王彦辉
- 关键词：上肢骨折牵引术病例报告
- 颈椎前路手术减压程度对神经根型颈椎病的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨颈椎前路手术的减压程度对神经根型颈椎病的影响。方法 84例神经根型颈椎病患者2016年1月~2018年1月于首都医科大学附属北京潞河医院完成颈椎前路减压融合手术。根据术后随访时患者对手术疗效的主观缓解程度分为完全缓解组(73例)和未完全缓解组(11例)。分别记录测量每位患者术前及术后随访时手术节段MRI轴位像上致压物的面积、视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)评分。记录每位患者术中出血量及手术时间,观察围术期及近中期并发症。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(131.45±9.45)min,平均术中出血量为(51.23±31.16)mL。两组术后VAS及NDI评分均较术前降低,致压物面积较术前减小,差异有统计学意义(P <0.05)。完全缓解组术后VAS及NDI评分均较未完全缓解组降低,致压物面积较未完全缓解组减小,差异有统计学意义(P <0.05)。所有患者中无椎动脉损伤,围术期无术后血肿形成。结论颈椎前路手术是治疗神经根型颈椎病的有效手段,但部分患者术后症状的残留可能与术中减压不彻底有关,彻底减压不会明显增加术后并发症。
- 刘亚东孔超崔利宾王彦辉陈学明
- 关键词：神经根型颈椎病颈椎前路临床症状
- 区域医疗中心骨科临床见习教学探索
- 2015年
- 随着医疗模式的转变和我国医疗改革的不断深入,传统医学教育方式已不适应时代对医学生能力培养的要求。我院骨科作为京东地区创伤救治的区域中心,多年来一直探索通过设置合适的教学内容、采用合理的授课形式以及考核、培养合格的教师等一系列制度,总结出一套适合自身特点的骨科临床教学模式。经过长期探索和实践,近年临床见习教学质量提高显著。
- 张亚奎张星火王雪飞王彦辉纪智礼
- 关键词：区域医疗中心骨科临床见习
