高艳平
- 作品数：22 被引量：62H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 肝移植压疮高危因素分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨同种异体原位肝移植术后患者发生皮肤压疮的相关危险因素和护理对策,以指导临床对于压疮的预防及处理。方法回顾性分析某院2017年1月-2017年12月收治的117例行同种异体肝移植术患者的临床资料,筛选出术后发生皮肤压疮的病例33例为压疮组,其余84例为对照组,对2组一般资料、术中情况和皮肤压疮的相关危险因素进行单因素分析。对有统计学意义的危险因素进行回归分析,确定患者出现皮肤压疮的危险因素。结果压疮组和对照组患者体重(P=0.000)、术前白蛋白水平(P=0.008)、Braden评分(P=0.000)和手术时间(P=0.000)、糖尿病(P=0.048)、术前腹水(P=0.02)等的差异具有统计学意义(P<0.05),是压疮高相关性因素,经过Logistics回归分析发现患者的体重(P=0.000,OR=1.56)、术前白蛋白水平(P=0.002,OR=0.80)、Braden评分(P=0.001,OR=0.66)和手术时间(P=0.001,OR=2.68),是术后发生皮肤压疮的独立危险因素。结论患者的体重、术前白蛋白水平、Braden评分和手术时间是肝移植患者术后发生皮肤压疮的主要危险因素。针对这些危险因素应制定相应的护理措施,减少患者皮肤压疮发生率,提高患者生活质量。
- 崔臣王苑赵蕊吕少诚高艳平贺强郎韧蔺建宇
- 关键词：肝脏移植皮肤压疮护理
- 日间腹腔镜胆囊切除术融合加速康复外科理念的临床应用价值研究被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念指导下12 h出入院日间腹腔镜胆囊切除术的安全及有效性。方法:以180例ERAS指导下的12 h出入院日间胆囊切除术患者为研究对象,按照加速康复外科理念进行指导评估,以同期常规日间胆囊切除术患者180例为对照组。对围手术期与快速康复治疗理念的相关指标进行量化分析,评估临床安全、有效性。结果:两组在平均年龄、性别分布、胆囊相关病程时常与临床症状的分布中比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在术前吸烟史、高血压病史、心脑血管病史及腹部手术史、疾病构成比方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无中转开腹,与常规手术组相比,ERAS日间手术患者术中平均出血量、手术时间、再次返回病房前肌力等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS日间手术组患者下地时两组的肌力与常规手术组患者相比,无明显统计学差异(t=1.64,P=0.082)。与常规手术组患者相比,ERAS日间手术组患者术后6 h外周血白细胞的水平无明显升高;肝功能相关指标,转氨酶、总胆红素、间接胆红素均无明显异常(P>0.05)。结论:ERAS理念指导的12 h日间腹腔镜胆囊切除,能改善胆囊患者的临床疗效,安全、可行。
- 蔺建宇贺强郎韧周林许文犁高艳平崔臣王苑
- 关键词：加速康复外科腹腔镜胆囊切除日间病房胆囊结石
- 5例肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理被引量：6
- 2016年
- 目的总结肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。方法回顾性分析5例肝移植术后发生门静脉血栓患者的病例资料,总结患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。结果 1例患者经手术取栓和抗凝治疗效果欠佳;4例经手术取栓及抗凝治疗和精心护理后痊愈。结论术后严密的病情观察,早期、合理的抗凝、精准的用药,做好并发症的预防与观察是预防肝移植术后门静脉血栓复发的关键。
- 王苑蔺建宇崔臣高艳平樊华
- 关键词：肝移植门静脉血栓
- 加速康复外科在老年肝移植受者围手术期临床应用中的效果被引量：1
- 2023年
- 目的探索加速康复外科(ERAS)指导下的围手术干预策略在老年肝移植受者中的应用价值。方法回顾性分析405例肝移植受者的临床资料,根据年龄分为老年组(≥60岁,122例)和非老年组(<60岁,283例),所有患者均进行ERAS指导下的围手术期干预处理,分析两组受者术中、术后相关指标,并发症发生情况及出院情况。结果两组受者麻醉时间,手术时间,无肝期,出血量,输血量,关腹前乳酸水平,呼吸机辅助时间,重症监护室(ICU)入住时间,Caprini评分,CHIPPS评分,胃管、尿管、引流管拔除时间,首次饮水时间,首次下地活动时间和首次肛门排气时间差异均无统计学意义(均为P>0.05),老年组首次进食时间晚于非老年组(P<0.05)。两组受者发热、腹腔积液、肺部感染、胃排空障碍、出血、非活动性静脉血栓发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组受者出院前天冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血清肌酐水平及总住院时间差异均无统计学意义(均为P>0.05);老年组受者丙氨酸转氨酶值比非老年组低,差异有统计学意义(P<0.05)。非老年组与老年组受者术后30 d内均无非计划再次手术发生,出院后30 d内再入院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS干预策略有助于老年肝移植受者围手术期的恢复,达到与非老年肝移植受者同等的术后恢复水平。
- 蔺建宇崔臣高艳平周林许文犁王苑
- 关键词：加速康复外科肝移植围手术期心脏死亡器官捐献辅助通气胃排空障碍
- 肝移植术后再次发生肠漏患者的护理被引量：1
- 2017年
- 目的总结肝移植术后再次发生肠漏患者的护理经验。方法对2例肝移植术后再次发生肠漏患者实施手术修复,护理措施包括术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,早期的营养支持,做好心理护理和健康教育。结果 2例肝移植术后再次发生肠漏患者,1例再次修复;另1例行末端回肠切除术和回肠造口术,并给予治疗和护理,均康复出院。结论术后严密的病情观察、引流液和腹部体征的观察,能及时发现肝移植术后再次肠漏的发生;早期营养支持对肠漏患者的康复起着重要的作用;做好心理护理和健康教育可提高患者治疗的信心。
- 王苑高艳平张兴茂韩桂杰刘秀连潘晶蔺建宇
- 关键词：肝移植肠漏护理
- 肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的情况调查和护理对策被引量：4
- 2018年
- [目的]了解肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染发生情况,探讨相应的护理对策。[方法]对170例病人的临床资料进行总结和分析,了解肝移植术后肺部鲍曼不动杆菌感染的发生情况。[结果]本组170例病人中16例发生肺部鲍曼不动杆菌感染,发生率为9.4%,经治疗后均好转出院。[结论]落实交接班制度、合理使用抗生素和免疫抑制剂、加强消毒隔离和感染监测、严格执行手卫生、专业的肺部管理是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的重要环节。
- 王苑张雪静高艳平吕少诚崔臣李先亮
- 关键词：肝移植鲍曼不动杆菌消毒隔离
- 我国出院准备服务护理的研究进展被引量：10
- 2019年
- 出院准备服务为一种集中性、协调性和多专业整合性过程,需由医护专业人员、患者及主要照顾者的合作,是所有患者在出院后均获得持续性的照顾的照护模式[1],其是医务人员根据提前制订的标准和筛选条件对患者进行评估,并为其制订详细的个性化的照护计划,结合患者心理、生理和社会各方面情况,以判断患者是否具备离开医院、回归社会、进一步康复和复健的能力,以达到帮助患者顺利、平稳出院的目的「2」。
- 韩桂杰刘秀连高艳平王苑
- 关键词：护理
- 腹腔镜脾部分切除8例围术期护理
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜脾部分切除治疗脾脏良性肿瘤患者围术期的护理方法。方法:对8例术前经CT或MRI检查诊断为脾脏良性肿瘤的患者实施腹腔镜脾部分切除术,总结患者的临床资料及护理方法。结果:8例均于腹腔镜下完成脾脏部分切除,无中转开腹病例,标本均经劈脐纵行小切口取出。手术时间为110~225 min,平均164.1 min。出血量为100~500 ml,均未输血。术后腹腔引流时间3~5 d,无腹腔出血、血栓形成、腹腔感染等并发症。术后住院4~6 d。结论:腹腔镜脾部分切除术治疗位于脾脏一侧的良性肿瘤安全可行,保留了部分脾脏及功能,有着重要的临床意义。
- 高艳平王苑
- 关键词：腹腔镜脾脏功能护理
- whipple术后腹腔出血护理病案存在问题及对策被引量：2
- 2017年
- 目的分析根治性胰十二指肠切除(whipple)术后腹腔出血患者的护理病历书写中存在的主要问题,以提高护理病案的质量。方法选取某院2014年1月1日-2017年6月30日行whipple手术术后并发腹腔出血患者的护理病案共33份进行回顾性分析。结果33份护理病案中有13份存在问题,占39.4%,主要问题为病历书写缺乏规范性,未采用医学术语3份,占23.1%;对病情观察记录不全、重点不突出4份,占30.8%;不能体现患者病情变化过程2份,占15.4%;护理记录前后不一致4份,占30.8%。结论通过加强专业知识及病历书写的培训,制作标准的护理病历模版,加强法律知识学习,成立质控小组并规范检查制度,建立质控考核制度,可减少护理病案问题的发生,有效提高书写质量。
- 高艳平王苑
- 关键词：护理病案出血
- 肝移植术后气管切开非机械通气患者的护理被引量：1
- 2017年
- 目的 总结肝移植术后气管切开非机械通气患者护理经验.方法 收集首都医科大学附属北京朝阳医院2009年3月—2016年5月6例肝移植术后气管切开非机械通气患者的临床资料,总结护理经验,特别是在气道管理方面的护理经验,进行分享.结果 一例患者因感染加重再次行呼吸机辅助通气;5例患者均恢复顺利,肺部感染逐渐改善,顺利堵塞、拔除气管切开插管,未发生痰堵、误吸、新发感染等并发症,随访近半年患者移植肝功能、肺功能良好.结论 合理的痰液管理、充分的气道湿化、防止误吸、积极地预防感染、尽早的堵塞气管切开插管是肝移植术后气管切开非机械通气患者康复的关键.
- 王苑张雪静樊华高艳平赵昕
- 关键词：肝移植气管切开术气道管理
