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5例肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理被引量：6: 2016年; 目的总结肝移植术后门静脉血栓患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。方法回顾性分析5例肝移植术后发生门静脉血栓患者的病例资料,总结患者手术取栓后抗凝治疗的护理经验。结果 1例患者经手术取栓和抗凝治疗效果欠佳;4例经手术取栓及抗凝治疗和精心护理后痊愈。结论术后严密的病情观察,早期、合理的抗凝、精准的用药,做好并发症的预防与观察是预防肝移植术后门静脉血栓复发的关键。; 王苑蔺建宇崔臣高艳平樊华; 关键词：肝移植门静脉血栓

肝移植患者出院准备度现状及影响因素分析被引量：6: 2022年; 目的分析肝移植患者出院准备度的现状及其影响因素,为提高患者生存质量及疾病远期疗效提供依据。方法采用便利全层抽样法,选取2019年1月1日-2020年12月31日某三甲医院肝移植中心接受肝移植手术患者103例为研究对象,利用HIS系统收集患者一般资料,采用出院准备度量表及出院指导质量量表对其进行调查,回顾性分析肝移植患者出院准备度及出院指导质量现状及出院准备度的影响因素。结果肝移植患者出院准备度平均分为(8.63±1.03)分,个人状态、适应能力和预期可获得支持平均分分别为(8.28±1.66)分、(8.60±1.10)分和(8.56±1.49)分,各维度得分总体差异不大;出院指导质量平均分为(8.72±0.92)分,患者需要的内容和获得的内容得分基本持平,平均分分别为(7.71±2.12)分和(7.99±1.88)分,出院指导基本满足患者的需求;肝移植患者出院准备度与出院指导质量总分呈正相关(r=0.391,P<0.001);多元线性回归分析显示住监护室时间、急性肝衰竭、年龄18岁~44岁、出院指导质量总分是影响肝移植患者出院准备度的主要因素(P<0.05)。结论肝移植患者出院准备度处于中等偏上水平,但医护人员仍应根据患者疾病状态、年龄等制定个体化的出院准备服务计划,提高出院指导质量,提升患者出院准备度水平。; 韩桂杰刘秀连崔臣潘晶张晶晶王苑; 关键词：肝移植影响因素

加速康复外科在老年肝移植受者围手术期临床应用中的效果被引量：1: 2023年; 目的探索加速康复外科(ERAS)指导下的围手术干预策略在老年肝移植受者中的应用价值。方法回顾性分析405例肝移植受者的临床资料,根据年龄分为老年组(≥60岁,122例)和非老年组(<60岁,283例),所有患者均进行ERAS指导下的围手术期干预处理,分析两组受者术中、术后相关指标,并发症发生情况及出院情况。结果两组受者麻醉时间,手术时间,无肝期,出血量,输血量,关腹前乳酸水平,呼吸机辅助时间,重症监护室(ICU)入住时间,Caprini评分,CHIPPS评分,胃管、尿管、引流管拔除时间,首次饮水时间,首次下地活动时间和首次肛门排气时间差异均无统计学意义(均为P>0.05),老年组首次进食时间晚于非老年组(P<0.05)。两组受者发热、腹腔积液、肺部感染、胃排空障碍、出血、非活动性静脉血栓发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组受者出院前天冬氨酸转氨酶、总胆红素、直接胆红素、血清肌酐水平及总住院时间差异均无统计学意义(均为P>0.05);老年组受者丙氨酸转氨酶值比非老年组低,差异有统计学意义(P<0.05)。非老年组与老年组受者术后30 d内均无非计划再次手术发生,出院后30 d内再入院率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS干预策略有助于老年肝移植受者围手术期的恢复,达到与非老年肝移植受者同等的术后恢复水平。; 蔺建宇崔臣高艳平周林许文犁王苑; 关键词：加速康复外科肝移植围手术期心脏死亡器官捐献辅助通气胃排空障碍

肝移植压疮高危因素分析被引量：1: 2019年; 目的探讨同种异体原位肝移植术后患者发生皮肤压疮的相关危险因素和护理对策,以指导临床对于压疮的预防及处理。方法回顾性分析某院2017年1月-2017年12月收治的117例行同种异体肝移植术患者的临床资料,筛选出术后发生皮肤压疮的病例33例为压疮组,其余84例为对照组,对2组一般资料、术中情况和皮肤压疮的相关危险因素进行单因素分析。对有统计学意义的危险因素进行回归分析,确定患者出现皮肤压疮的危险因素。结果压疮组和对照组患者体重(P=0.000)、术前白蛋白水平(P=0.008)、Braden评分(P=0.000)和手术时间(P=0.000)、糖尿病(P=0.048)、术前腹水(P=0.02)等的差异具有统计学意义(P<0.05),是压疮高相关性因素,经过Logistics回归分析发现患者的体重(P=0.000,OR=1.56)、术前白蛋白水平(P=0.002,OR=0.80)、Braden评分(P=0.001,OR=0.66)和手术时间(P=0.001,OR=2.68),是术后发生皮肤压疮的独立危险因素。结论患者的体重、术前白蛋白水平、Braden评分和手术时间是肝移植患者术后发生皮肤压疮的主要危险因素。针对这些危险因素应制定相应的护理措施,减少患者皮肤压疮发生率,提高患者生活质量。; 崔臣王苑赵蕊吕少诚高艳平贺强郎韧蔺建宇; 关键词：肝脏移植皮肤压疮护理

日间腹腔镜胆囊切除术融合加速康复外科理念的临床应用价值研究被引量：2: 2023年; 目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念指导下12 h出入院日间腹腔镜胆囊切除术的安全及有效性。方法:以180例ERAS指导下的12 h出入院日间胆囊切除术患者为研究对象,按照加速康复外科理念进行指导评估,以同期常规日间胆囊切除术患者180例为对照组。对围手术期与快速康复治疗理念的相关指标进行量化分析,评估临床安全、有效性。结果:两组在平均年龄、性别分布、胆囊相关病程时常与临床症状的分布中比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组在术前吸烟史、高血压病史、心脑血管病史及腹部手术史、疾病构成比方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无中转开腹,与常规手术组相比,ERAS日间手术患者术中平均出血量、手术时间、再次返回病房前肌力等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS日间手术组患者下地时两组的肌力与常规手术组患者相比,无明显统计学差异(t=1.64,P=0.082)。与常规手术组患者相比,ERAS日间手术组患者术后6 h外周血白细胞的水平无明显升高;肝功能相关指标,转氨酶、总胆红素、间接胆红素均无明显异常(P>0.05)。结论:ERAS理念指导的12 h日间腹腔镜胆囊切除,能改善胆囊患者的临床疗效,安全、可行。; 蔺建宇贺强郎韧周林许文犁高艳平崔臣王苑; 关键词：加速康复外科腹腔镜胆囊切除日间病房胆囊结石

集束化管理预防肝移植患者术后肺部感染的效果被引量：17: 2018年; 目的探讨集束化管理预防肝移植患者术后肺部感染的效果,以降低肺部感染发病率。方法选择2016年1月—2017年12月某院肝胆外科行肝移植的患者为研究对象。2016年1月—2017年3月的患者为对照组,实施常规护理措施,2017年4—12月的患者为试验组,实施集束化肺部管理。比较两组患者肺部感染发病率、肺不张发生率、第一次下床活动时间、住院费用和患者满意度。结果对照组共110例肝移植患者,试验组67例肝移植患者。两组患者均顺利完成手术。试验组肺部感染发病率为6. 0%,低于对照组的16. 4%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组肺不张发生率为7. 5%,低于对照组的18. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组第一次下床活动时间为(83. 81±7. 56) h,短于对照组的(91. 67±13. 93) h,差异有统计学意义(P <0. 01)。试验组住院时间为(30. 22±3. 23) d,短于对照组的(31. 49±4. 34) d,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组患者对护理的总体满意度为92. 5%,优于对照组的78. 2%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用集束化管理能有效降低肝移植患者术后肺部感染发病率、肺不张发生率,缩短卧床时间及住院时间,提高患者满意度。; 王苑吕少诚张雪静唐静高艳平崔臣韩桂杰; 关键词：集束化管理肝移植手术后肺部感染医院感染

肝移植术后患者生活质量的调查分析与护理对策: 2021年; 目的通过分析肝移植术后患者生活质量现状,制定针对性的护理措施,从而提高肝移植术后患者生活质量,使之更好地回归家庭与社会。方法方便抽样法选取2014年8月1日-2020年1月31日北京市某三级甲等医院肝移植术后患者67例,2020年3月1日使用肝移植术后患者生活质量调查问卷进行调查,依据患者术后年限分层分析问卷结果。结果肝移植术后患者生活质量中位总分为130.00分(85.00,149.00),处于中等水平,其中身体功能维度得分最高,得分为69%,并发症维度得分最低,得分为57%。肝移植术后不同年限患者在并发症维度得分比较差异有统计学意义,肝移植术后<1年与肝移植术后3年~5年的患者在并发症维度得分比较差异有统计学意义。结论肝移植术后患者生活质量有待提高,提高某院肝移植术后患者生活质量的首要问题是并发症问题。需加强对患者的保护性隔离,加强对患者及家属宣教的精准性与实用性,加强患者自身的防范意识,并督促其按时按量服用免疫抑制药物,定期进行随访检查,预防并发症的发生,减轻患者心理负担,提高肝移植术后患者的生活质量。; 史宇轩高艳平潘飞马军吕少诚崔臣王苑; 关键词：肝移植生活质量护理

6例肝移植术后移植物抗宿主病患者回顾性分析与护理: 韩桂杰刘秀连王苑崔臣

一种踝泵运动计数装置: 本实用新型公开了一种踝泵运动计数装置，包括支撑底板、支架、计数组件以及底座，所述支撑底板活动设置于支架上，所述支撑底板上还设置有固定脚掌的第一柔性带；所述支架固定设置于底座上，所述第一竖架和第二竖架上对应所述支撑底板的两...; 崔臣赵蕊

影响肝移植患者重返工作的因素分析及对策: 2023年; 目的调查肝移植患者重返工作现状,并分析其影响因素及提出对策。方法采用方便抽样法,选取2007年1月至2021年9月在本院肝脏移植中心接受肝移植手术的患者90例为研究对象,采用一般情况调查表、重返工作准备度量表(readiness for return-to-work scale,RRTW)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)进行调查,采用Logistic回归分析探讨肝移植患者重返工作的影响因素。结果肝移植患者重返工作率为64.44%(58/90),75.86%(44/58)的重返工作患者处于主动维持阶段。62.50%(20/32)的未重返工作患者有重返工作意向。年龄、职业及客观社会支持是肝移植患者重返工作的独立影响因素(均P<0.05)。结论肝移植患者重返工作率处于中等偏上水平,年龄低于45岁、企事业单位、社会客观支持水平高的患者重返工作率较高。应针对影响患者重返工作的因素进行个体化指导和干预,帮助患者重返工作,达到改善患者生活质量、回归社会的目的。; 韩桂杰王苑崔臣刘秀连; 关键词：肝移植影响因素

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崔臣

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