杨娜
- 作品数：23 被引量：29H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 化学发光法与液相色谱串联质谱法测定多囊卵巢综合征女性体内性激素的比较分析被引量：3
- 2022年
- 目的比较化学发光免疫(CLIA)法和液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定血清中睾酮(T)和雌二醇(E2)浓度的一致性。方法纳入多囊卵巢综合征(PCOS)女性100例,分别使用CLIA法和LC-MS/MS法测定血清中的T和E2浓度。结果CLIA法测定E2均值水平高于LC-MS/MS法(P<0.001),T水平差异没有统计学意义(P=0.54)。在相关性分析中,T、E2的相关系数分别为0.774和0.883。在Bland-Altman分析中,T测定结果比值的均值为104.95%(95%CI:98.97%~111.28%),一致性限的95%置信区间为53.19%~207.0%;E2测定结果差值的均值为0.065(95%CI:0.057~0.072),一致性限的95%置信区间为-0.022~0.152。结论两种检测方法一致性不佳,CLIA法测定的性激素水平容易被高估,在PCOS诊断率中也存在一定误差;在条件允许的情况下,临床应开展LC-MS/MS法测定性激素含量。
- 葛佳佳杨娜张潇莉沈山梅葛卫红
- 关键词：多囊卵巢综合征化学发光免疫法睾酮
- 急性髓系白血病患者诱导缓解期下呼吸道感染发生的相关因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探究急性髓系白血病(AML)患者诱导缓解期发生下呼吸道感染的相关因素。方法选取2015年12月~2020年12月我院血液科50例AML诱导缓解期发生下呼吸道感染的患者资料纳入观察组,将同期50例AML诱导缓解期未发生下呼吸道感染的患者资料纳入对照组。设计基线资料调查表,查阅患者临床资料并填写,经单因素与多因素分析AML患者诱导缓解期发生下呼吸道感染的相关因素。结果观察组急诊治疗时间、血红蛋白(HGB)、白蛋白与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistics回归分析检验结果显示,急诊治疗时间>7d、HGB<60g/L、白蛋白<30g/L可能是AML患者诱导缓解期下呼吸道感染发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论AML患者诱导缓解期发生下呼吸道感染的影响因素可能是急诊治疗时间>7d、HGB<60g/L、白蛋白<30g/L。
- 吕芳吴光启戚玉杨陈丽丽杨娜
- 关键词：急性髓系白血病下呼吸道感染
- 小剂量地西他滨联合HAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的疗效及安全性分析
- 2020年
- 目的评价小剂量地西他滨联合低剂量HAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年4月-2020年4月南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院血液科18例中高危骨髓增生异常综合征经小剂量地西他滨联合低剂量HAG方案治疗的疗效及安全性,患者均采用地西他滨10mg/(m;.d)d1-5联合低剂量HAG方案。结果治疗疗效:患者接受4~6个疗程治疗后疗效评估,总体有效(ORR)率83.3%,完全缓解(CR)率为33.3%。不良反应:主要不良反应表现为血液学毒性,其中3~4级血液学毒性发生率33.3%,感染发生率为66.7%,经抗感染及成份输血等支持治疗18例患者均能度过骨髓抑制期。结论小剂量地西他滨联合低剂量HAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征患者可取得较好临床疗效,并降低化疗期间严重不良反应发生率。
- 戚玉杨吴光启杨娜陈丽丽张飞吕方
- 关键词：骨髓增生异常综合征HAG方案
- 高效液相色谱-串联质谱法在检测绝经后妇女血清中雌激素及其代谢物中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的 建立一种高灵敏度的高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS),分析绝经后妇女血清中包含雌酮(E1)、雌二醇(E2)及其羟基化、甲基化、葡萄糖醛酸结合/硫酸结合(-G/S)等代谢产物的水平。方法 采用叔丁基甲醚液-液萃取法,结合β-葡萄糖醛酸苷酶/芳基硫酸酯酶水解及丹磺酰氯对萃取后的血清样品进行衍生化处理。以同位素标记的雌酮-d4作为内标,采用Waters UPLCⅠ-Class/Xevo TQS液质联用系统测定。以ACQUITY UPLC BEH C18 (2.1 mm×100 mm, 1.7μm)为色谱柱,水/甲醇(含0.05%甲酸和2 mmol/L甲酸铵)为流动相,0.3 mL/min流速梯度洗脱。柱温为50℃,进样量10μL。电喷雾离子源(ESI)正离子模式下扫描,多重反应监测(MRM)下测定,分析时间7 min。结果 各类雌激素定量下限低至1~2 pg/mL,平均加标回收率在90.3%~111.3%之间。绝经后妇女血清各类雌激素总量远高于临床常规雌激素指标E2的水平,并以E1-G/S和16α-羟基雌酮结合型(16OHE1-G/S)水平相对较高。各类雌激素-G/S结合型水平均不低于其游离型水平。2-羟化和16-羟化通路为优势代谢通路。结论 该方法灵敏度高、分析时间短、特异性强,可用于临床绝经后妇女血清样本中微量雌激素及代谢物的定量分析。
- 杨娜陈捷李美娟葛佳佳张潇莉王敏朱怀军成晓亮顾林葛卫红
- 关键词：雌激素高效液相色谱-串联质谱法雌二醇绝经
- 应用替加环素治疗重症感染患者DILI发生及其影响因素分析
- 2024年
- 目的分析应用替加环素治疗重症感染患者发生药物性肝损伤(DILI)的临床特点,并探讨影响DILI发生的因素。方法2022年1~12月我院重症监护病房收治的重症感染患者74例,分别给予替加环素50 mg(n=27)或100 mg(n=47),加入0.9%氯化钠溶液250毫升中静脉滴注,2次/d,治疗5~14 d。应用多因素Logistic回归分析影响DILI发生的危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断效能。结果在治疗后,本组患者发生DILI者36例(48.6%);DILI组合并糖尿病、高血压、恶性肿瘤占比分别为50.0%、47.2%、33.3%,均显著高于未发生DILI组(18.4%、23.7%、13.2%,P<0.05);DILI组替加环素血药浓度的曲线下面积(AUC_(0-24h))为(17.6±6.6)mg·h·L^(-1),显著高于非DILI组【(14.0±7.3)mg·h·L^(-1),P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病【OR:4.253(95%CI:1.224~14.773)】,合并恶性肿瘤【OR:4.818(95%CI:1.300~17.856)】和AUC_(0-24h)【OR:1.106(95%CI:1.022~1.197)】是重症感染患者应用替加环素出现DILI的独立危险因素(P<0.05);ROC分析发现,以替加环素AUC_(0-24h)=14.78 mg·h·L^(-1)为截断点,其预测DILI发生的敏感性和特异性分别为66.7%和65.8%。结论熟悉重症感染患者应用替加环素出现DILI的常见危险因素有助于早期做好防治工作,监测血药浓度,采取个体化的药物治疗方案,或可降低DILI发生率。
- 张天祺王敏杨娜朱怀军
- 关键词：药物性肝损伤重症感染替加环素影响因素
- UPLC-Q/TOF-MS法测定虎杖中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素在高脂血症鼠体内的药代动力学被引量：5
- 2021年
- 目的:基于超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q/TOF-MS)的高分辨多反应监测扫描模式(MRMHR),建立同时测定虎杖中指标性成分虎杖苷、白藜芦醇和大黄素血药浓度的分析方法,并研究其在高脂血症模型鼠体内的药代动力学特征。方法:以乙酸乙酯液液萃取法前处理血浆样本,采用乙腈-0.1%甲酸水二元梯度洗脱系统,经Waters ACQUITY UPLC BEH C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱分析,进行MRMHR定量。采用DAS软件估算高脂血症模型鼠灌服虎杖提取物后指标性成分的药代动力学参数。结果:虎杖苷血药浓度在1~1000 ng·mL^(-1),白藜芦醇和大黄素的血药浓度在0.5~500 ng·mL^(-1)范围内,线性关系均良好。批内和批间精密度、准确度、稳定性以及基质效应均符合生物样本检定要求。高脂血症模型鼠灌服虎杖提取物后,3个指标性成分可快速达到血药浓度峰值,其中虎杖苷体内暴露量最大;大黄素血药浓度-时间曲线呈现双峰现象,且体内暴露量最小。结论:该方法灵敏度高、准确性好、专属性强,成功应用于高脂血症模型鼠体内虎杖指标性成分的药代动力学研究。
- 王敏王晶王晶杨娜柳航
- 关键词：虎杖药代动力学指标性成分
- 慢性髓细胞白血病缓解期妊娠1例的诊治体会并文献复习
- 2020年
- 目的:介绍一例慢性髓细胞白血病缓解期妊娠患者足月生产的诊治过程及体会。方法 :结合诸多国内外相关文献报道,对该例慢性髓细胞白血病患者孕期采取干扰素治疗,后期根据血象情况适时调整干扰素使用时间及剂量;结果:该患者在孕36+周时顺产一女婴,一般状况良好;患者产后口服甲磺酸伊马替尼控制疾病;结论 :在酪氨酸激酶抑制剂应用时代,该阶段患者治疗应充分评估利弊,选择对孕妇及胎儿最佳的治疗措施,并做好后期疾病监测。
- 杨娜陈丽丽戚玉杨吴光启
- 关键词：慢性髓细胞白血病妊娠酪氨酸激酶抑制剂干扰素
- 基于UPLC-Q-TOF-MS/MS代谢组学技术研究炮制前后何首乌化学成分变化被引量：5
- 2022年
- 目的利用代谢组学分析方法对比分析市售生首乌和制首乌化学成分的差异。方法采用超高效液相色谱-四级杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)方法,通过主成分分析和偏最小二乘判别分析等方法对比分析市售生首乌和制首乌化学成分的差异。结果市售生首乌和制首乌化学成分差异较大,共鉴别45个差异化学成分,主要为蒽醌、二苯乙烯和鞣质等。结论基于UPLC-Q-TOF-MS/MS代谢组学技术从整体角度分析了市售生首乌和制首乌的化学成分差异,为其炮制机理的阐释和临床应用奠定基础。
- 王敏王晶杨娜柳航葛卫红
- 关键词：何首乌代谢组学
- 一测多评法同时测定虎杖中6种酚类成分的含量被引量：3
- 2022年
- 目的建立虎杖中儿茶素、表儿茶素、虎杖苷、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(TSHG)、白藜芦醇和大黄素6种酚类成分的一测多评法。方法采用HPLC法,以虎杖苷为内参物,计算儿茶素、表儿茶素、TSHG、白藜芦醇和大黄素的相对校正因子,并考察相对校正因子的耐用性。比较外标法和一测多评法对虎杖中6种酚类成分的测定结果。结果儿茶素、表儿茶素、TSHG、白藜芦醇和大黄素的相对校正因子分别为0.1141、0.1114、0.6086、1.3103和0.7869。相对校正因子在不同色谱柱系统、流速和柱温下的RSD均小于5%,耐用性良好。一测多评法和外标法所得虎杖中6种成分的含量差异无统计学意义。结论建立的一测多评法准确、可靠,可为虎杖药材的质量控制提供参考。
- 王敏王晶王晶杨娜朱怀军
- 关键词：虎杖一测多评酚类成分
- 一种非高雄激素型多囊卵巢综合征的血清诊断标志物及其筛选方法和应用
- 本发明提供了一种非高雄激素型多囊卵巢综合征的血清诊断标志物及其筛选方法和应用，所述血清诊断标志物由以下化合物组成：4‑甲氧基雌二醇‑总量、2‑甲氧基雌二醇‑总量、雄烯二酮、雌酮‑游离型、睾酮、4‑甲氧基雌二醇‑游离型；本...
- 杨娜葛卫红沈山梅孙润彬王敏朱怀军
