徐跃
- 作品数：5 被引量：21H指数：3
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性创伤性脑损伤后凝血病患者的血糖水平与预后的相关性研究被引量：8
- 2011年
- 目的探讨急性创伤性脑损伤后凝血病患者的血糖水平与预后的相关性。方法对120例急性创伤性脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,观察血糖水平对其凝血功能及其预后的影响。结果血糖水平与凝血病发病率呈正相关(P<0.01),凝血病患者的血糖水平与生存率呈负相关(P<0.01),与其病残程度呈正相关(P<0.01)。结论血糖水平可为创伤性凝血病的早期诊治提供新的方法和思路,并对患者的预后评价具有重要参考价值。
- 徐跃郭莲
- 关键词：凝血病颅脑损伤血糖
- 关于提高临床教学质量的探讨被引量：3
- 2012年
- 临床教学是学生实现知识向能力转化的过程，是教学医院临床工作的重要组成部分。临床教学是指学生在临床带教老师的指导下，有组织地践行医疗和护理的具体工作，提高临床操作技能的实践教学活动，其教学质量将直接影响到医学人才的培养，因此，临床带教老师应具备较高的综合素质。
- 郭莲徐跃赖登祥杨兴春
- 关键词：临床教学
- 重型颅脑损伤患者气管插管时机探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者气管插管的时机及其对患者的影响。方法 90例重度颅脑损伤患者分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均给予常规治疗,对照组采用常规气管插管,观察组采用早期气管插管,给予间歇正压通气加呼气末正压通气10～15 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),潮气量10～12 mL.kg-1,比较2组患者的治疗效果、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(BR)、呼吸机使用时间及并发症的发生率。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗后与治疗前比较,PaO2、PaCO2、HR、BR均有显著改善(P<0.05),但观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组上机时间显著短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期气管插管能够更好地改善重型颅脑损伤患者的缺氧症状,减少呼吸机使用时间及并发症,改善患者的生活质量。
- 徐跃
- 关键词：重型颅脑损伤气管插管
- 创伤性凝血病患者血清hs-CRP及TNF-α水平与预后的关系
- 2014年
- 目的探讨创伤性凝血病患者血清hs-CRP及TNF-α水平及与预后的关系。方法回顾性分析50例创伤性凝血病患者的临床资料,根据患者不同预后分为存活组与死亡组,比较2组凝血功能指标及血清TNF-α及hs-CRP水平。结果治疗28d时,存活31例,死亡19例,病死率38%;存活组患者入院时PLT显著高于死亡组,且PT、APTT、D-dimer显著低于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);存活组患者入院时血清hs-CRP及TNF-α水平均显著低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性凝血病患者血清hs-CRP及TNF-α水平显著升高,并可作为判断患者预后的指标。
- 骆士丕徐跃
- 关键词：创伤性凝血病凝血功能炎症反应预后
- 创伤性凝血病患者血糖波动与 hs －CRP TNF－αIL －6水平及预后的关系被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨创伤性凝血病患者血糖波动与血清炎症因子水平及预后的关系，为早期识别、预后判断和阐述发生机制提供新的方法或思路。方法选取创伤性凝血病患者100例，依据72 h内平均血糖波动幅度（ MAGE）分为A组（ MAGE＜3．9 mmol／L）61例、B组（ MAGE≥39． mmol／L）39例。检测24 h内凝血指标，包括凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（ TT）、纤维蛋白原（ Fg）、D－二聚体（ D－D）等，进行24 h内急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（ APACHEⅡ）、创伤严重程度评分（ TRISS），监测72 h MAGE，检测第1、3、7天血清高敏C反应蛋白（ hs－CRP）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）、白细胞介素－6（ IL－6）水平，观察4周内预后情况。对72 h MAGE与血清hs －CRP、TNF －α、IL －6水平进行Pearson直线相关分析，采用Logistic多因素回归分析各因素与患者死亡的关系。结果 B组24 h凝血功能包括PT、APTT、TT、Fg、D－D水平，24 h APACHEⅡ评分、TRISS评分及72 h MAGE水平均高于A组（ t＝3．40-5．52，P＜0．05或P＜0．01）。 A、B组血清hs－CRP、TNF－α、IL－6水平均以第3天最高，第7天降低，但低于第1天水平（t＝3．55-7．37，P＜0．05或P＜0．01）；B组血清hs－CRP、TNF－α、IL－6水平均高于A组相应时点水平（ t＝3．65-4．87，P＜0．05）。72 h MAGE与血清hs－CRP、TNF－α、IL－6水平均呈正相关性（rhs－CRP ＝0．62，rTNF－α＝0．49，rIL－6＝0．57，P＜0．05）。4周内A、B组致残率为26．23％、37．84％（χ2＝4．21，P＜0．05），死亡率为13．11％、35．14％（χ2＝5．07，P＜0．01）；多因素Logistic回归分析显示，APACHEⅡ评分、TRISS评分、72 h MAGE是创伤性凝血病患者死亡的独立危险因素。结论创伤性凝血病患者多存在较大幅度的血糖波动，且血清hs－CRP、TNF－α、IL－6呈高水平波动，72
- 徐跃郭莲赖登祥靳云洲郑胜郭庆华
- 关键词：创伤性凝血病血糖炎症因子
