马建忠
- 作品数：3 被引量：18H指数：2
- 供职机构：杭州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者肺部真菌感染的临床观察被引量：8
- 2014年
- 目的分析比较伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌患者合并肺部真菌感染的临床效果,对康艾注射液治疗肺癌合并肺部真菌感染的安全性和有效性进行评价。方法回顾性分析2011年7月-2013年7月医院收治的肺癌合并院内肺部真菌感染患者82例,按照治疗方式的不同分为观察组41例(康艾注射液联合伏立康唑治疗)和对照组41例(伏立康唑治疗),比较两组体温和白细胞恢复正常时间、住院时间、机体功能状态及临床总体疗效,使用SPSS 16.0软件统计分析。结果观察组体温恢复时间(3.5±1.8)d、住院时间(15.3±3.4)d、机体功能状态改善有效率为51.2%、临床总有效率56.1%,对照组分别是(5.6±2.5)d、(19.8±4.5)d、37.1%和36.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组白细胞计数恢复正常范围的天数与对照组差异无统计学意义。结论康艾注射液联合伏立康唑对肺癌合并院内肺部真菌感染患者是一种有效的治疗方式,能够改善机体功能、提高疗效、促进恢复,值得临床推广借鉴。
- 马建忠汪建英高天巍
- 关键词：伏立康唑肺癌真菌感染
- 不同时间窗高压氧治疗对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响被引量：8
- 2013年
- 目的探讨不同时间窗高压氧对颅脑损伤患者预后及认知功能的影响。方法入选的颅脑损伤患者共90例,均于伤后24 h内入院,均经CT或MRI证实,均由2010年1月～2013年1月在我院行手术或者非手术治疗。根据患者开始进行高压氧治疗的时间窗不同分为三组,其中A组30例,为受伤后<7 d内应用高压氧辅助治疗;B组30例,为受伤后7～30 d应用高压氧辅助治疗;C组30例,为受伤30 d以上应用高压氧辅助治疗,比较三组颅脑损伤患者治疗后预后情况及三组颅脑损伤患者治疗后认知功能评分。结果 A组患者治疗后总有效率达90.0%,明显高于B组、C组(P<0.05)。B组、C组的总有效率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组患者治疗后的认知功能各项评分分别较治疗前明显提高(t A=2.364,2.563,2.173,2.369,2.714,2.465,2.568,2.871,2.613,2.782,tB=2.312,2.475.2.136,2.427,2.683.2.475.2.368,2.874,2563、2.839)。C组患者治疗后定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力、计算能力、类似性得分分别较治疗前明显提高(t A=2.316,2.249,2.132,2.451,2.470,2.359)。但理解能力、命名能力、结构组织能力、判断能力各项得分较治疗前虽然有所提高,但差异不显著(P>0.05)。且A组患者治疗后的定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、命名能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力得分分别高于B组、C组,而B组与C组治疗后的认知功能各项评分组间比较,差异不显著(P>0.05)。结论对颅脑损伤患者辅助HBO治疗时间窗越早,患者的认知功能改善越明显,越能提高患者治疗后的疗效。
- 徐雁马建忠
- 关键词：高压氧颅脑损伤
- 肿瘤患者并发急性呼吸衰竭病因与诊断策略探讨被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨恶性肿瘤并发急性呼吸衰竭（ARF）的病因以及纤维支气管镜一支气管肺泡灌洗（FO—BAL）与无创检查对病因诊断的比较。方法：选择肿瘤并发ARF需呼吸机支持的患者68例．随机分成早期FO—BAL组（33例）与无创检查组（35例），FO—BAL组24h内除完成血、痰或其他分泌液培养与镜检、血降钙素原、B一型脑钠肽、G试验、GM试验、胸片、cT等无创检查外，还给予FO．BAL：无创组24h内只行无创检查。结果：早期FO．BAL组为39．39％（13／33）的患者提供病因诊断依据；FO—BAL为5例患者提供唯一诊断依据（无创检查阴性）：39例即72．72％的患者通过无创检查明确原因。FO—BAL结果对FO．BAL组9例患者的治疗产生了影响，无创结果对无创组11例患者的治疗产生了影响。急性呼吸衰竭病因前3位是细菌感染（42．50％，34／80）、真菌感染（21．25％，17／80）、肿瘤浸润（13．75％，11／80）。粒细胞缺乏仅占7．35％。两组入ICU至急性呼吸衰竭病因确认时间，早期F0一BAL组65h（16—146）h，无创组73h（14—158）h．P=0．086。两组在MV时间、ICU住院时间及28d死亡率均无统计学意义。结论：对于并发急性呼吸衰竭的恶性肿瘤患者在ICU行F0．BAL是安全的，无创检查能为大多数患者提供病因诊断，其诊断价值不劣于F0一BAL：细菌性肺炎、真菌性肺炎、肿瘤浸润是肿瘤患者ARF的前三位原因．肿瘤科医生尤应警惕真菌性肺炎的发生。
- 马建忠汪建英高天巍余晓婷陈欣徐雁
- 关键词：呼吸衰竭无创检查
