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缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能变化及影响因素研究被引量：1: 2022年; 目的探讨缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能的变化及其影响因素。方法选取义乌市中心医院2018年1月至2019年10月诊治的缺血性卒中患者500例为观察对象。其中单纯性卒中200例(单纯组)、合并脑白质疏松症300例(合并组),对合并组梗死部位与脑白质疏松程度进行分析,另选同期于该院进行认知功能测试的志愿者150例为对照组,采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对研究对象认知功能进行评定,依照MoCA评分将合并组MoCA评分≥26分的患者纳入认知障碍组、MoCA评分<26分的患者纳入非认知功能障碍组,分析导致缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能发生的危险因素。结果对照组MMSE、MoCA、画钟试验(CDT)、词语流畅性试验(VFT)、数字广度测验(DST)评分分别为(28.93±2.70)分、(28.35±2.74)分、(4.69±1.14)分、(4.94±0.42)分、(14.33±1.66)分,单纯组分别为(26.92±2.18)分、(25.02±3.52)分、(3.61±1.60)分、(4.77±0.46)分、(11.73±1.16)分,合并组分别为(24.91±2.79)分、(20.70±3.06)分、(2.87±1.23)分、(4.07±0.85)分、(10.82±0.93)分,三组差异均有统计学意义(F=124.50、318.50、93.43、112.60、428.60,均P<0.001)。不同程度脑白质疏松症患者MMSE、MoCA、CDT、VFT、DST评分差异均有统计学意义(F=69.09、102.40、20.98、60.90、57.00,均P<0.001);Spearman相关性分析结果显示,MMSE、MoCA、CDT、VFT、DST评分与脑白质疏松程度均呈负相关(r=-0.61、-0.69、-0.43、-0.56、-0.44,均P<0.05);logisitic回归分析显示年龄、烟酒史、糖尿病史、脑卒中史、梗死部位为是缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能障碍发生的独立危险因素,受教育程度是保护因素。结论缺血性卒中合并脑白质疏松症患者认知功能下降,其下降程度与脑白质疏松程度有关,年龄、烟酒史、糖尿病史、脑卒中史、梗死部位、受教育程度均是认知功能障碍�; 陈薇薇何红飞吴湘靓余丹华; 关键词：卒中脑白质疏松症神经行为学表现统计学脑缺血

细节管理在神经内科护理管理中的应用效果评价被引量：3: 2016年; 随着社会经济的发展,大家对医疗护理管理的质量要求也越来越高。神经内科住院患者一般具有年龄比较大、病情较严重、病程比较长、合并症多、有运动或感觉障碍和自理能力较差等特点,这就要求医务工作者在日常护理管理中应加强细节护理管理,从而减少医疗工作中因护理管理不当造成的不良后果,提高患者满意度。; 吴湘靓; 关键词：细节管理护理

目标教学法联合改良式CBL教学模式在基层医院护理临床教学中的应用被引量：11: 2019年; 传统的临床教学模式是以老师为主体,学生被动性的教授知识,传授式的教育,其局限性逐渐暴露。目标教学法联合改良式以问题为导向的教学方法(case based learning,CBL)教学以提高学生学习的主动性、培养学生的创新能力、获取知识并有效运用知识解决问题的能力为教学目标,目前已被世界众多医学院校广泛采用,也是当前国际医学教育教学改革的主流方法之一[1,2]。本次研究探讨目标教学法联合改良式CBL教学模式在基层医院护理临床教学带教中的应用效果。现报道如下。; 张宏强龚竹梅吴湘靓何勤; 关键词：护理临床教学目标教学法教学模式 CBL 改良式以问题为导向

基于互联网云平台脑卒中智能随访模型在脑卒中患者中的应用: 2024年; 目的:探究基于互联网云平台的脑卒中智能随访模型在缺血性脑卒中患者中的应用。方法:采用便利抽样法选取缺血性脑卒中出院患者60例,随机分为干预组(30例)和对照组(30例)。对照组患者接受常规随访管理,干预组患者接受基于互联网云平台的脑卒中智能随访模型管理,两组均接受出院后90 d的随访管理。比较两组患者随访率、复发率、患者满意度、生活质量情况。结果:干预组干预90 d时随访率高于对照组,干预组患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者脑卒中生活质量量表(SS-QOL)评分较干预前提高(P<0.05),且干预后30 d、90 d时,干预组患者SS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于互联网云平台的脑卒中智能随访模型可有效提高缺血性脑卒中患者的随访率和满意度,并改善其生活质量。; 吴湘靓石慧芬王敏; 关键词：缺血性脑卒中满意度

新型硅胶气管导管固定器在成人气管插管患者中的应用: 2019年; 在急危重患者抢救和实施气管内麻醉时,气管插管是一项非常必要的手段.重视气管导管的固定,保证患者保持呼吸道通畅,对急危重患者急救复苏尤为重要[1].有研究表明,因气管导管固定不当而脱管占非计划性拔管的9.7%~43.7%,一旦发生导管脱出有可能造成窒息、再插管困难、延长住院时间,增加临床医护工作难度,乃至引起医疗纠纷.受气管插管及固定带等因素影响,气管插管患者口腔压力性损伤发生率达22.16%[2].口唇压疮的发生,增加插管患者的痛苦,一定程度上降低患者对气管插管的耐受程度,不利于病情恢复[3].作者应用一款新型硅胶气管导管固定器固定气管插管,取得良好的效果,现报道如下.; 张宏强龚竹梅吴湘靓何芳; 关键词：气管插管硅胶口唇

急性脑梗死后继发癫痫的临床特点及影响因素分析被引量：1: 2021年; 目的探讨急性脑梗死后继发癫痫的临床特点及影响因素分析,为其预防和治疗提供理论支持。方法回顾性分析80例急性脑梗死患者的临床资料,其中21例继发癫痫的患者为病例组,余59例未继发癫痫的患者为对照组,统计急性脑梗死后继发癫痫的临床症状,采用多因素Logisitic回归分析急性脑梗死后继发癫痫的危险因素。结果21例急性脑梗死后继发癫痫患者中,中、重度神经功能缺损患者占85.71%(18/21),单次癫痫发作患者占66.67%(14/21),癫痫分类以全身强直阵挛发作为主(52.38%,11/21),病灶部位在皮层上的占61.90%(13/21)。病例组和对照组中不同国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病灶部位、病灶大小、受累动脉系统的人数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者NIHSS评分≥15分、病灶位于皮层上、病灶≥5 cm、颈动脉循环受累是急性脑梗死继发癫痫的独立危险因素。结论急性脑梗死继发癫痫的患者表现为中度以上神经功能缺损,病灶位于皮层上,以全身强直阵挛发作、单次、早发性癫痫为主。NIHSS评分≥15分、病灶位于皮层上、病灶≥5 cm、颈动脉循环受累的患者急性脑梗死后易继发癫痫。; 余丹华陈薇薇俞伟飞宋金辉王欣毛蓉嫣吴湘靓; 关键词：急性脑梗死临床症状癫痫

思维导图结合叙事护理在急诊科护理临床教学中的应用: 2024年; 分析思维导图结合叙事护理教学模式的应用价值。方法选取2022年1月-2023年12月100名急诊科护生,随机分组。对照组采取常规临床教学模式,观察组采取思维导图结合叙事护理教学模式。比较两组护生考核成绩、护理能力以及满意度的差异。结果观察组护生理论、实践成绩高于对照组护生,差异有意义(P<0.05);观察组护生各项护理能力评分高于对照组护生,差异有意义(P<0.05);观察组护生的满意度高于对照组护生,差异有意义(P<0.05)。结论思维导图结合叙事护理教学模式的应用效果好,有助于提高急诊科护理带教质量,提升护生的专业能力,可推广使用。; 吴湘靓金丽梅陈亚梅; 关键词：思维导图临床教学急诊科

护理安全管理在神经内科护理中的应用效果分析被引量：10: 2017年; 神经内科较多患者病情危重,多伴有意识障碍,且病情变化快,使得护理风险贯穿在护理各个环节[1-2]。因此,在临床护理工作中通过建立护理风险预警机制,对护理不安全因素进行有效处理,能最大限度地保障患者安全,提高护理质量。近年来,浙江省义乌市中心医院在神经内科护理中实行护理安全管理,效果满意。报道如下。1资料与方法1.; 吴湘靓; 关键词：安全管理护理

人工气道帽在建立人工气道未行机械通气患者中的应用效果被引量：4: 2020年; 目的设计一款简约式可重复使用的人工气道帽,评价其在建立人工气道未行机械通气患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年1月—2019年1月入义乌市中心医院建立人工气道未行机械通气100例患者为研究对象,采用随机数字表,将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规气道管理,即间断气管内滴注法;观察组采用人工气道帽进行气道管理。比较两组患者气道舒适度及并发症发生情况,呼吸频率、血氧饱和度和呼吸道感染情况。结果干预后,观察组患者气道舒适例数多于对照组,呼吸道感染、异物吸入发生例数均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者呼吸频率低于对照组,血氧饱和度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);痰液稀释度4~5级人数多于对照组,排痰频率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制简约式可重复使用的人工气道帽在人工气道建立未行机械通气的患者中有较好的应用安全性和有效性,操作简便,经济实惠,提高了气道管理的舒适度和护理质量,有较好的推广价值。; 朱丽琴张宏强吴湘靓; 关键词：呼吸道感染异物吸入护理质量

健康信念教育模式对糖尿病足患者载抗生素骨水泥治疗依从性及康复的影响被引量：5: 2021年; 目的探讨健康信念教育模式对糖尿病足患者载抗生素骨水泥治疗依从性及康复的影响,为糖尿病管理团队拟订教育措施、开展有效的健康教育、促进患者术后康复提供依据。方法回顾性分析85例载抗生素骨水泥治疗的糖尿病足患者病历资料,其中接受健康信念模式干预的患者43例(A组),接受常规干预的患者42例(B组),比较2组患者创面康复效果、治疗依从性、自我管理能力、生活质量水平。结果术后1周,A组创面深度、腐肉覆盖率、红肿范围、肉芽情况、分泌物、疼痛程度评分均低于B组;A组饮食控制依从性(97.67%)、运动疗法依从性(90.70%)、遵医用药依从性(100.00%)均高于B组(76.19%、73.81%、88.10%),差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者自我管理能力、生活质量各维度差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组生活行为管理、认知管理、疾病管理能力及生活质量各维度得分均高于干预前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康信念模式可有效提高糖尿病足患者载抗生素骨水泥治疗依从性,提高其自我管理能力,加快患者创面的康复,改善生活质量。; 石慧芬吴湘靓杨锦; 关键词：糖尿病足健康信念模式治疗依从性康复效果

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吴湘靓

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