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6种血液指标在类风湿关节炎中的诊断价值被引量：5: 2018年; 目的探讨抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)血液指标在类风湿关节炎(RA)中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年9月该院95例RA患者(RA组),同时选取61例非RA的风湿病患者(非RA风湿病组)和101例健康者(健康组)。分析比较各指标在不同分组中的水平,另外比较抗CCP抗体和RF检测在RA中的诊断价值。结果 RA组的抗CCP抗体、RF、ESR、CRP、PLT水平高于健康组,且差异有统计学意义(P<0.05);Hb水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组抗CCP抗体、RF、CRP、ESR、Hb、PLT水平与非RA风湿病组差异有统计学意义(P<0.05)。抗CCP抗体诊断RA的灵敏度为88.42%,特异度99.38%,阳性预测值为98.82%,阴性预测值为93.60%,阳性似然比为142.610,阴性似然比为0.117。抗CCP抗体的ROC曲线下面积为0.942;RF诊断RA的灵敏度83.16%,特异度91.98%,阳性预测值为85.87%,阴性预测值为90.30%,阳性似然比为10.37,阴性似然比为0.183。两者联合检测的灵敏度更高[90.53%(86/95)]。RF的诊断RA的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.911。结论抗CCP抗体、RF是RA的特异性指标,在RA的诊断中抗CCP抗体价值优于RF,CRP、ESR、Hb、PLT指标不具有特异性但可以判断的RA活动度。; 许丹丹; 关键词：类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体类风湿因子

红细胞体积分布宽度在类风湿关节炎诊断中的临床价值被引量：4: 2022年; 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW-CV)在类风湿关节炎(RA)患者临床诊断中的价值。方法选取2020年3月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的76例RA患者为研究组;38例非RA关节病患者(强直性脊柱炎,反应性关节炎)为参照组;以及体检中心健康体检者33例为健康对照组。比较三组之间一般资料:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW-CV、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR);同时比较三组免疫学指标:抗环瓜酸肽抗体(抗CCP)、抗链球菌素“O”抗体(ASO)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)、补体C4(C4)的差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW-CV在RA中的诊断效能;通过多元线性回归和Spearman相关分析探讨RDW-CV与其他指标的相关性。结果三组间RBC、Hb水平:研究组低于参照组,且参照组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组间RDW-CV水平:研究组高于参照组,且参照组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清抗CCP抗体、ASO水平:研究组高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清C3、C4水平:研究组小于参照组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示RDW-CV曲线下面积为0.728(P<0.05),其诊断RA的敏感度和特异度分别为63.20%、78.90%,诊断性能优于CRP和ESR;多元线性回归分析显示RDW-CV与RA病程、ESR、C3相关,回归方程决定系数0.341;相关性分析显示RDW-CV与RA病程正相关(r=0.352,P<0.05),与ESR正相关(r=0.313,P<0.05),与C3负相关(r=-0.232,P<0.05)。结论RDW-CV可作为潜在的炎性指标,对RA诊断和病情判定具有一定的临床应用价值。; 董晓玉贾晓益夏江莉许丹丹王席; 关键词：红细胞指数

血浆纤维蛋白单体水平与胃肠道恶性肿瘤患者疾病进展和预后的相关性被引量：1: 2020年; 目的:通过定量检测胃肠道恶性肿瘤患者血浆中的纤维蛋白单体(fibrin monomer,FM)水平来判断其是否与疾病进展和预后相关。方法:本研究选取自2015年1月至2016年3月就诊于我院的胃肠道恶性肿瘤患者。根据FM的参考范围,将患者分为正常组(FM≤6μg/ml)和异常组(FM>6μg/ml)。采用Kaplan-Meier方法对癌症特异性生存率(cancer specific survival,CSS)进行了3年回顾性随访分析。本研究还利用Cox回归分析评价肿瘤预后因素,同时建立了诺模图模型来预测FM对肿瘤患者预后的影响。结果:在本研究中异常组和正常组的比例分别为40.1%(63例)和59.9%(94例)。基于FM的临床和实验室数据分析得出,两组患者无年龄和性别差异,但在肿瘤的分化程度、T分期以及PLT、FIB、DD等指标上的差异具有统计学意义。单因素分析发现FM正常组和异常组的3年生存率有显著统计学差异(分别为72.3%和42.9%,P=0.003)。通过多因素生存分析,我们确定FM可以作为胃肠道恶性肿瘤患者的独立预后因素(P<0.05)。用来预测FM对肿瘤预后影响的诺模图显示其受试者操作特征曲线(ROC)下的面积AUC为0.779(95%CI:0.706~0.853),敏感性和特异性分别为67.7%和79.0%。结论:这项研究表明,FM与胃肠道恶性肿瘤的进展及预后密切相关。高水平的FM提示患者预后不良,生存期短。; 王席陶芳胡开明许丹丹董晓玉李广华; 关键词：纤维蛋白单体胃肠道恶性肿瘤

32例巨幼细胞性贫血患者的血象及骨髓象分析: 2014年; 目的:通过对巨幼细胞性贫血的分析,提高对巨幼细胞性贫血的认识。方法:对32例巨幼细胞性贫血的血象和骨髓象分析。结果:巨幼细胞性贫血的血象是大细胞性贫血以红细胞减少为主,骨髓中以巨幼样细胞生成为主。结论:血象和骨髓象是诊断巨幼细胞性贫血的主要指标之一,也需与其他疾病相鉴别。; 许丹丹丁后明; 关键词：巨幼细胞性贫血血象骨髓象

血清补体C3、C4在多发性骨髓瘤患者中检测的意义被引量：14: 2019年; 目的:研究血清补体C3、C4在多发性骨髓瘤(MM)患者中的检测意义,并探讨其与骨髓瘤骨病(MBD)的相关性。方法:采用散射比浊法定量分析69例初诊MM患者以及30例健康体检者血清补体C3、C4水平;采用双能骨密度仪(DXA)测量69例初诊MM患者以及30例健康体检者的正位L1-4椎体、双侧股骨颈、双侧髋关节的骨密度值。结果:MM患者组血清补体C3、C4水平明显高于对照者(P<0.01);ISS临床分期中进展期患者的血清补体C3、C4水平明显高于稳定期患者(P<0.01);在不同MBD分组中,分级C级的补体C3、C4水平明显高于A级和B级(P<0.01);MM患者血清补体C3、C4表达水平与其L1-4椎体、左右股骨颈和左右髋关节整体的骨密度呈负相关,相关系数分别为r=-0.938,r=-0.659,r=-0.745,r=-0.748,r=-0.596和r=-0.908,r=-0.623,r=-0.710,r=-0.714,r=-0.595。结论:MM患者血清中补体C3、C4水平升高,与MM患者骨病严重程度及骨密度相关,这提示,补体C3、C4在MBD发生发展中可能发挥重要作用,血清中C3、C4水平可能是MBD的敏感生物标志物。; 李承君李承君夏海龙夏海龙吴燕明; 关键词：补体C3 补体C4 多发性骨髓瘤骨髓瘤骨病

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许丹丹

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