丁奕
- 作品数：5 被引量：38H指数：4
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同年龄原发性IgA肾病患者临床与病理分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析不同年龄原发性IgA肾病患者的临床与病理特点。方法原发性IgA肾病患者619例,按年龄分为少年组、青年组和中老年组,回顾性分析其临床表现及病理改变间的差异。结果与少年组比较,青年组和中老年组的体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、血肌酐升高(P<0.05),而血浆白蛋白轻度降低(P<0.05)、估算的肾小球滤过率(e GFR)显著降低(P<0.05)。3组中肾脏病理Lee氏分级以Ⅲ级多见,肾脏损伤病理积分均具有显著差异(P<0.05)。与青年组比较,中老年组肾间质纤维化和血管积分显著升高(P<0.05)。IgA肾病患者的年龄与BMI、收缩压、血管积分呈正相关(P<0.05),与e GFR呈负相关(P<0.05)。结论原发性IgA肾病患者随着年龄的增加,体重指数、血压均逐渐升高,肾脏病理损伤加重,尤其是肾间质纤维化及血管病变突出,因此,在临床诊疗中应更加重视不同年龄段的疾病特点,有针对性地采取个体化诊疗措施。
- 俞敏田延红丁奕吴丽华周晓玲王革陈孟华
- 关键词：原发性IGA肾病年龄病理
- 自动化腹膜透析在长程透析患者过渡治疗中的应用价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨自动化腹膜透析(APD)在长程腹膜透析合并严重并发症患者治疗中的应用价值。方法回顾性纳入期间应用APD对长程腹膜透析伴各种并发症进行过渡治疗的患者。收集其社会人口学资料、病史资料、血清学指标、腹膜透析治疗相关指标并评估治疗后效果。对比分析治疗前后患者临床症状、实验室指标及透析相关指标的变化。结果共纳入研究对象266例,其中男性137例、女性129例,平均年龄(56.29±0.89)岁,中位透析龄6年。行APD过渡治疗的原因包括:心脑血管并发症、严重容量超负荷、尿毒症脑病、感染、胃肠道症状、溶质清除不充分、消化道出血、高钾血症、围手术期、其他原因。经APD过渡治疗后,患者的血磷、血糖、血尿素、血肌酐水平均较治疗前明显下降。结论 APD过渡治疗能在短期内迅速强化毒素清除,有效改善尿毒症症状及血清学指标,是长程腹膜透析合并并发症患者的安全有效的过渡治疗方法。
- 陈娜张红霞丁奕彭佳楠陈孟华田娜
- 关键词：并发症
- 肥胖与IgA肾病患者独立肾脏风险因子的相关性分析被引量：14
- 2017年
- 目的分析肥胖与IgA肾病患者独立肾脏风险因子（absolute renal risk，ARR）的关系，探讨肥胖对IgA肾病患者肾脏损害的影响。方法回顾性收集宁夏医科大学总医院肾脏内科确诊的原发性IgA肾病患者首次行肾活检时的临床及病理资料。根据体重指数（BMI）将患者分为非肥胖组（N—OB组，BMI〈28）和肥胖组（OB组，BMI≥28）。比较两组患者临床资料、病理检查指标及ARR的差异。有序多分类Logistic回归分析肥胖与ARR的关系。结果（1）临床特征：OB组94例，N-OB组580例，平均年龄（35．5±11．3）岁。与N—OB组相比，OB组患者男性比例、年龄、平均动脉压、血尿酸、血三酰甘油、合并糖尿病、高血压均较高，组问比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；OB组患者估算肾小球滤过率（eGFR）明显低于N—OB组患者（P〈0．05），ARR积分高于N-OB组患者（P〈0．01）。（2）。肾脏病理改变：OB组患者肾脏小动脉血管壁增厚及玻璃样变性病变较N—OB组严重（均P〈0．01）。但两组Lee氏分期、牛津分型、系膜增殖、肾小球硬化、新月体形成、肾小管萎缩、间质炎性细胞浸润、有无内皮细胞增生改变上的差异无统计学意义。（3）有序多分类Logistic回归分析结果表明：在校正年龄、性别、血尿酸、血白蛋白、eGFR、低密度脂蛋白、肾小球硬化、间质炎性细胞浸润、肾小管萎缩、血管壁增厚等因素后，BMI仍是IgA肾病患者ARR的独立危险因素（OR=1．09，95％CI为1．03—1．1d）。结论BMI与ARR存在密切的相关关系。早期控制肥胖及其相关的危险因素可有助于改善IgA肾病患者的预后。
- 丁奕田娜周晓玲俞敏陈孟华
- 关键词：肥胖症人体质量指数
- 枸杞多糖缓解单侧输尿管梗阻模型大鼠肾损伤及氧化应激反应被引量：8
- 2018年
- 目的探讨枸杞多糖（LBP）对大鼠肾间质纤维化（RIF）和氧化应激的影响。方法采用单侧输尿管梗阻（UUO）建立RIF大鼠模型。将108只无特定病原体（SPF）级健康成年SD雄性大鼠随机分为假手术组、UUO模型组和治疗组，治疗组又分为LBP低、中、高剂量组和贝那普利组。以上各组每组18只。UUO术后1d起连续灌胃给药3周，LBP低、中、高剂量组分别给予400、600、800mg·kg-1·d-1LBP，贝那普利组给予1．05mg·kg-1·d-1盐酸贝那普利，假手术组及UUO模型组每日给予等量生理盐水灌胃。造模后分别在第7、14、21天处死6只大鼠，检测其血清肌酐（Scr），并计算肾脏脏器指数；取手术侧肾脏组织分别采用HE染色和Masson染色进行相关病理检测，采用比色法检测大鼠肾组织中丙二醛（MDA）、总超氧化物歧化酶（SOD）的水平，采用免疫组织化学染色检测转化生长因子B1（TGF-β1）蛋白的表达，实时荧光定量PCR检测TGF-β1mRNA的表达。结果（1）与假手术组比较，各时间点UUO模型组、LBP各剂量组和贝那普利组血清Scr、肾脏脏器指数均升高（均P〈0．05）。与UUO模型组比较，第7天LBP低剂量组，第21天LBP中、高剂量组及第7、21天贝那普利组大鼠的肾脏脏器指数均降低（均P〈0．05）。（2）肾脏病理改变：与假手术组比较，其余各组大鼠各时间点肾小管间质损伤指数和胶原阳性面积均增加（均P〈0．05）。与UUO模型组比较，LBP各剂量组和贝那普利组各时间点肾小管间质损伤指数和胶原阳性面积均降低（均P〈0．05）。（3）与假手术组比较，其余各组大鼠肾组织MDA水平均升高，SOD水平均降低，TGF-β1蛋白和mRNA表达量均增加（均P〈0．05）；与UUO模型组比较，各时间点LBP低、中、高剂量组和贝那普利组肾组织MDA水平降低，SOD水平升高，TGF-β1蛋白和mRNA表达均降低（均P〈0．05）。结论LBP能够
- 周欢田娜吴丽华彭佳楠丁奕陈孟华
- 关键词：输尿管梗阻氧化性应激枸杞多糖
- 不同体质指数腹膜透析患者应用自动化腹膜透析强化治疗对比研究被引量：7
- 2021年
- 目的比较自动化腹膜透析(automatic peritoneal dialysis,APD)对不同体质指数(body mass index,BMI)腹膜透析患者过渡性治疗的效果差异。方法纳入宁夏医科大学总医院腹膜透析中心2007年1月至2016年12月期间应用APD治疗维持性腹膜透析合并慢性并发症的患者126例,根据BMI分为低BMI组、正常BMI组、高BMI组。比较各组治疗前后指标变化及临床改善情况。结果不同BMI组患者单个循环透析液平均葡萄糖浓度、每24 h每单位体重透析剂量、末次循环液量组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。低BMI组和正常BMI组患者血肌酐水平治疗后下降(P<0.05);低BMI组、高BMI组血尿素水平治疗后下降(P<0.05)。治疗后三组患者的尿素清除指数(Kt/V)及总肌酐清除率(TCcr)较治疗前显著提高(P<0.05),但治疗后三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经APD过渡治疗后,三组患者的临床症状均有所缓解,治疗后的临床症状评分明显低于治疗前,其中低BMI组、正常BMI组较高BMI组下降明显(P<0.05)。结论对于不同BMI的腹膜透析患者,借助APD过渡性治疗能在短期内强化毒素和水分清除,不同程度地缓解慢性并发症。制定APD处方时BMI应作为调整因素加以考虑。
- 陈娜张红霞丁奕彭佳楠陈孟华田娜
- 关键词：腹膜透析体质指数尿素清除指数
