黄利利
- 作品数：9 被引量：58H指数：4
- 供职机构：天水市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥曲肽联合兰索拉唑防治胆总管结石患者ERCP术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的疗效被引量：22
- 2014年
- 目的:探讨奥曲肽联合兰索拉唑预防和治疗胆总管结石患者ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的疗效。方法:回顾性分析2012年3月—2013年9月间确诊为胆总管结石并行ERCP的患者,所有患者给予醋酸奥曲肽联合兰索拉唑规律治疗,监测患者术后12、48 h血清淀粉酶和症状体征的变化情况。结果:术后高淀粉酶血症的发生率为14.0%(6/43),急性胰腺炎的发生率为4.7%(2/43),所有患者经醋酸奥曲肽联合兰索拉唑规律治疗血淀粉酶水平全部降至正常参考值区间,症状消失。结论:对于胆总管结石患者经内镜下相关治疗后,奥曲肽联合兰索拉唑的方法可以有效预防术后急性胰腺炎和高淀粉酶血症的发生。
- 郑鹏飞黄利利毛杰李玉民
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行奥曲肽兰索拉唑高淀粉酶血症
- 普美显在肝脏疾病诊断中的应用现状被引量：15
- 2013年
- 影像学检查技术对于肝脏疾病的诊断占据很重要的地位,其中又以CT和MRI最有实用价值,现已成为临床肝脏疾病诊断与鉴别诊断的常规检查方法。MRI因为具有良好的组织对比性并且由于多种造影剂的使用,使得其在肝脏疾病诊断中的应用价值越来越高,笔者就MRI的特异性造影剂普美显在肝脏疾病诊断中的应用进行综述。
- 黄利利李梅程志斌
- 关键词：放射摄影术磁共振成像造影剂
- 钆塞酸二钠增强MRI在肝脏功能定量评估中的价值被引量：4
- 2014年
- 目的研究钆塞酸二钠（Gd—EOB-DTPA）增强MRI在肝脏功能定量评估中的临床价值。方法前瞻性纳入2012年6月至2013年6月收治的8例肝硬化和6例原发性肝癌患者。所有患者均于术前和术后进行Child-Pugh分级。术前测定吲哚菁绿15min储留率（ICGR15）；并行肝脏Gd—EOB-DTPA增强MRI扫描，获得感兴趣区（ROI）和主动脉区的时间一强度曲线，再利用反卷积方法计算肝脏摄取分数（HEF）。分析HEF与ICGR15的相关性以及术前、术后Child—Pugh分级变化与HEF的关系。结果单纯肝硬化患者平均HEF[（80．51±7．77）％]与ICGR15[（13．99±7．65）％]高度相关（r=-0．971，P〈0．05）。原发性肝癌组平均HEF[（87．01±8．10）％]与平均ICGR15[（9．67±4．60）％]也呈高度相关（r=-0．855，P〈0．05）。术前HEF值越低，术后发生肝脏功能衰竭的可能性越大。肝癌肿瘤区HEF14．89％-35．90％，平均为21，80％。结论钆塞酸二钠增强MRI能准确定量评估肝脏储备功能，可应用于原发性肝癌患者术前检查。
- 黄利利程志斌李梅姜艳丽张静
- 关键词：肝脏功能磁共振成像造影剂
- 三维手术规划系统在原发性肝癌切除术前评估中的应用价值被引量：7
- 2014年
- 目的探讨三维手术规划系统在原发性肝癌(肝癌)切除术前评估中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2012年6月至2013年6月在兰州大学第二医院普通外科收治的44例肝癌患者。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男32例,女12例,平均年龄(60±12)岁。按照随机数字表法将患者随机分为计算机体层摄影血管造影术(CTA)组和三维手术规划组,并根据肿瘤大小、累及范围及既往手术史将两组进一步分为复杂肝癌亚组和非复杂肝癌亚组。CTA组的复杂肝癌亚组8例,非复杂肝癌亚组14例;三维手术规划组的复杂肝癌亚组6例,非复杂肝癌亚组16例。CTA组采用CTA对肝癌切除术进行术前评估。三维手术规划组采用肝脏三维手术规划系统对肝癌切除术进行术前评估。以手术所见作为金标准,观察CTA与三维手术规划系统对肝癌、肝癌与周围组织毗邻关系的显示情况,以及对12条腹腔血管、肝动脉变异、肿瘤侵犯血管、胆管扩张的显示率。分析三维手术规划系统预测的肿瘤体积与实际切除肿瘤质量的关系。非正态分布资料采用M(Q25,Q75)表示,两种检查方法的显示率比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。三维手术规划系统预测的肿瘤体积与实际切除肿瘤质量的关系分析采用Spearman秩相关分析。结果两种方法均能显示肝癌病灶,三维手术规划系统还能清晰显示肝癌与周围组织的毗邻关系。在复杂肝癌患者中,CTA组对腹腔血管的显示率为81%(78/96),三维手术规划组为100%(72/72),差异有统计学意义(χ2=15.12,P<0.05)。CTA组对胆管扩张均未能显示,三维手术规划组对胆管扩张的显示率为3/6。在非复杂肝癌患者中,CTA组对腹腔血管的显示率为90%(151/168),三维手术规划组为100%(192/192),差异有统计学意义(χ2=20.39,P<0.05)。CTA组对胆管扩张均未能显示,三维手术规划组对胆管扩张的显示率为19%(3/16)
- 黄利利郑鹏飞毛杰李凡郑永光程志斌
- 关键词：螺旋计算机血管造影术肝细胞肝切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的相关因素。方法回顾性分析2002年12月至2012年12月期间笔者所在医院6 038例LC中168例中转开腹患者的临床资料。结果本组中转开腹率为2.8%,其中主动中转开腹120例,主要原因为胆囊三角及胆囊与周围组织严重粘连、胆总管及胆囊管变异等;被动中转开腹48例,主要原因为术中出血镜下难以处理(胆囊床、胆囊动脉损伤等)、肝外胆管损伤等。168例均成功完成相应手术,术后恢复顺利,治愈出院。结论 LC术中转开腹的发生与多种因素有关,其常见原因有手术区严重粘连、肝外胆管损伤等。提高技术水平、严格掌握LC的适应证,可降低中转开腹率,及时中转开腹可减少严重并发症的发生。
- 卢铁成周天民房莉吴尚卫魏杰黄利利
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术中转开腹
- 大黄芒硝联合应用治疗急性重症胰腺炎的临床疗效分析
- 2015年
- 目的 探讨大黄芒硝联合应用在治疗急性重症胰腺炎中的临床疗效。方法 将我院2012年11月～2015年2月收治的113例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抑制胃酸分泌、预防感染、维持酸碱及电解质平衡、补液营养支持等综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药制剂芒硝及大黄，比较两组患者的疗效差异。结果 治疗组56例患者中显效47例（83.92%），有效6（10.71%）例，无效3（5.36%）例；对照组57例患者中显效33例（57.89%），有效14（24.56%）例，无效9（15.79%）例，死亡1例（1.75%）（P<0.05）。结论 大黄芒硝联合应用能够提高急性重症胰腺炎治愈率，改善预后，值得临床推广。
- 冯建永黄利利
- 关键词：芒硝急性重症胰腺炎
- 困难腹腔镜胆囊切除术临床体会被引量：1
- 2018年
- 目的总结困难腹腔镜胆囊切除术的手术经验。方法对2014年12月至2017年12月天水市第一人民医院普外二科施行的186例困难腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床资料进行回顾性分析。结果 186例中182例在腹腔镜下运用顺行法或顺逆结合法完成胆囊切除术,4例中转开腹,均治愈,无严重并发症发生。结论完善术前评估,提高手术技能,完成困难腹腔镜胆囊切除术是可行的。
- 黄利利冯建永
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹相关因素的临床分析
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素.方法：回顾分析2002年12月至2012年12月6038例LC中43例中转开腹患者的临床资料.结果：本组中转开腹率2.78％,168例均成功完成相应手术,术后恢复顺利,治愈出...
- 卢铁成周天民房莉吴尚卫魏杰黄利利
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术开腹手术肝外胆道损伤
- 普美显增强MRI在肝脏功能定量评估中临床应用价值的研究
- 目的：研究普美显(Gd-EOB-DTPA)增强MRI检查在肝脏功能定量评估中的临床应用价值。 方法：前瞻性纳入2011年9月至2013年9月收住的肝硬化和原发性肝癌患者作为研究对象。将单纯肝硬化患者分为A组,原发性肝癌患...
- 黄利利
- 关键词：磁共振成像造影剂
- 文献传递
