王清波
- 作品数:8 被引量:150H指数:6
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 荷兰以人为本整合型卫生服务的实践与启示被引量:8
- 2019年
- 从服务提供、治理机制、组织管理和筹资支付四个维度,分析荷兰实现以人为本的整合型卫生服务的关键要素,包括以全科医生服务团队为核心的网络化医疗卫生服务体系、良性市场竞争机制和广泛的社会参与及多部门合作的治理网络,促进整合的医保支付制度,成熟的全科医生培养体系和互联互通的信息系统,并结合中国实际,提出我国现阶段应将基层医疗卫生服务体系作为建设重点和优先领域,以家庭医生签约服务为抓手,加强医保对服务提供者的激励和约束,破除市场竞争、人才培养和信息共享等方面的体制机制障碍,构建以家庭医生服务团队为核心的网络化服务体系。
- 郑英李力王清波
- 建立分级诊疗制度的动力与阻力分析——基于利益相关者理论被引量:90
- 2016年
- 分级诊疗体系的构建和运行涉及到医疗卫生服务的需求方、供给方、管理方和筹资方等多个利益相关方。各利益相关方的利益诉求、政策影响力和执行意愿各异,在建立分级诊疗制度的过程中发挥着不同程度的推动或阻碍作用。本文从利益相关者的角度深入分析分级诊疗,认为卫生部门和医保部门是建立分级诊疗制度的主要推动力量,但二者在实施路径上存在差异;财政、发改(物价)等部门的协调配合是分级诊疗顺利推进的必要条件;基层医疗卫生机构的管理者和医务人员是分级诊疗的重要推动因素,但前提是要对相关体制机制进行深层次改革;医院的管理者和医务人员在分级诊疗中利益受损的可能性较大,是政策推行的主要阻碍因素,但二者的阻碍程度不同;居民/患者本应是分级诊疗的重要受益者,但若政策运行不畅、引导措施不当,也有可能成为阻碍因素;医药器械商选择性地参与部分环节,有望成为推动分级诊疗的支持力量。
- 王清波胡佳代涛
- 关键词:利益相关者分析
- 基于内容分析法的部分地区健康服务业政策比较研究被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨我国部分地区健康服务业政策特点与存在的主要问题,并提出相应政策建议。方法:从产业组织政策、产业结构政策、产业布局政策、产业技术政策等四方面,分析北京市、上海市、深圳市、杭州市、青岛市健康服务业相关政策内容。结果:调研地区通过转变政府职能、合理规划产业布局、提升关键技术水平、促进市场竞争和适度规模经济等多种措施,构建提供主体多元化、不同种类服务间相互补充促进的产业体系。结论:调研地区采取综合性产业政策等多种形式,提高健康服务业供给效率;积极推进以"公私合作"方式提供部分基本医疗卫生服务;依据地域垄断性进行健康服务业布局;健康服务业监管体系和管理方式有待完善。建议依据自身需求与产业基础,明确发展健康服务业的目的和重点;构建多元供给体系;进一步放宽直接行政规制,加强健康服务行业与政府的互动;结合医疗卫生服务体系规划,优化产业布局;完善产业技术政策,促进科技创新。
- 李力郑英王清波代涛
- 关键词:产业经济学规制理论
- 尤溪县公立医院医生薪酬制度的系统动力学分析被引量:7
- 2019年
- 目的探究福建省尤溪县公立医院医生薪酬制度改革对医生行为的影响机制及其改革成效。方法运用系统动力学,借鉴马斯洛需要层次理论,分析尤溪县公立医院医生薪酬制度改革举措对医生行为的影响机制。结果尤溪县公立医院医生薪酬制度改革通过影响医生的逐利动机、规避风险动机、追求声誉动机和自我实现动机,引导医生行为。改革后,医生薪酬水平明显提升,医院收入结构得以优化,控费成效初步显现,县域内就诊率明显提高。结论尤溪县公立医院医生薪酬制度改革通过优化激励约束机制,取得明显改革成效,但也存在潜在的问题,需要进一步改善。
- 高晓彤郑英王清波代涛
- 关键词:系统动力学
- 全国县级公立医院综合改革第一批示范县改革进展研究被引量:13
- 2019年
- 目的:全面分析全国县级公立医院综合改革第一批四个示范县的改革措施、取得的效果、形成的经验与面临的问题,并对进一步深化改革提出建议。方法:通过现场调研收集资料,主要包括统计描述和内容分析法。结果:四县(市)主要从医改领导体制和工作机制、政府投入责任、公立医院补偿机制、医联体建设、基本医保制度、现代医院管理制度、人事薪酬制度等方面进行改革,具体措施各有侧重;在控制医疗费用、优化医院收入结构、提高基本医保补偿、降低就医负担、提高医务人员收入、提升服务能力等方面取得积极效果。结论与建议:四县(市)的公立医院综合改革均取得重要突破和显著进展,但仍存在一些共性体制机制障碍和各自的特定问题;建议进一步推广已形成的经验,强化"三医"联动,针对具体问题不断完善细化改革措施。
- 代涛郑英甘戈杨越涵胡佳朱晓丽李力王清波吴琼马晓静黄菊
- 福建省尤溪县公立医院综合改革路径分析——基于制度变迁理论被引量:3
- 2019年
- 从制度变迁的角度对尤溪县公立医院综合改革的动因与发生机制、主体与动力机制、目标与基本思路、路径与具体过程、成效和问题进行深入分析,认为尤溪县公立医院综合改革的制度变迁具有较好的普遍意义。建议不断优化宏观政策环境,为制度变迁创造条件;进一步完善制度变迁路径,确保制度变迁的可持续性;科学测算,精细管理,增强制度变迁的科学性。
- 代涛王清波郑英胡佳
- 福建省尤溪县公立医院薪酬激励机制改革研究被引量:8
- 2019年
- 本研究运用薪酬激励机制的分析框架,从制度、组织、个人三个层面和公平性、有效性、合法性三个维度,对尤溪县公立医院薪酬制度改革的基本思路、主要措施、取得的成效和存在的问题进行了深入分析。建议健全公立医院薪酬总额动态增长机制,维护薪酬的外部公平和个人公平;适当提高固定薪酬占薪酬总额的比例,更好体现薪酬的经济保障作用;建立和完善具有中长期效应的激励机制,更好发挥薪酬的激励约束作用;加强薪酬制度与医保制度的联动衔接,逐步实现制度之间的激励相容。
- 王清波高晓彤代涛李力郑英
- 关键词:薪酬制度激励机制
- 一体化医疗卫生服务体系评价框架研究被引量:19
- 2018年
- 目的:建立一体化医疗卫生服务体系评价框架,为进一步构建相应的评价指标体系提供依据。方法:综合运用系统综述法、主题框架分析法及专家咨询法筛选、构建和完善一体化医疗卫生服务体系评价框架。结果:最终确定的一体化医疗卫生服务体系评价框架包括制度一体化、组织一体化、专业一体化、服务一体化4个一级指标和25个相应的二级指标。结论:本研究构建的一体化医疗卫生服务体系评价框架相关指标具有较强的有效性和必要性,为进一步开发相应的评价指标体系奠定了较好的基础。
- 陈至柔郑英代涛王清波
- 关键词:一体化