孙勇
- 作品数：12 被引量：23H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 分期递增式球囊扩张技术在布加综合征合并下腔静脉血栓形成腔内治疗中的应用效果及安全性被引量：5
- 2020年
- 目的探讨分期递增式球囊扩张技术在布加综合征(BCS)合并下腔静脉血栓形成腔内治疗中的应用效果及安全性。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月蚌埠医学院第一附属医院血管外科收治的34例BCS合并下腔静脉血栓患者临床资料,其中男18例、女16例,年龄32~53岁。均采用分期递增式球囊扩张技术治疗,即无论新鲜或陈旧性血栓,病变部位导丝开通后行小球囊(8 mm)第1次扩张并予抗凝治疗,1周后采用小球囊(12 mm)第2次扩张,1个月后行大球囊(18~25 mm)扩张治疗。观察手术成功率、围术期并发症、近期通畅率及实验室相关指标。结果最终手术成功开通33例,成功率97.06%(33/34);其中新鲜血栓14例(14/34)均行经导管溶栓后下腔静脉血栓清除,血流恢复,病变段开通。1例未开通者为下腔静脉长段闭塞,在第1次扩张时反复尝试均无法通过闭塞段,改行下腔静脉-右心房转流手术。33例在1周后行12 mm球囊扩张和1个月后大球囊扩张时导丝均能顺利通过病变段,顺利实施球囊扩张术。33例扩张成功患者在小球囊第1次扩张前碱性磷酸酶、胆红素和血小板水平分别是(111.91±22.38)U/L、(20.76±1.82)U/L和(103.85±21.98)×109/L,在大球囊扩张术前分别是(78.88±10.04)U/L、(19.79±2.03)U/L和(137.27±17.68)×109/L,差异均有统计学意义(t=7.741、2.039、6.802,P值均<0.05);但红细胞、白细胞及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等指标变化不明显。大球囊开通术后6个月患者门脉高压症状得到明显的改善,腹水消减、肝脾缩小、肝功能好转。住院及随访期间均无患者死亡。围术期未发生致死性肺栓塞、下腔静脉破裂、心包填塞等严重并发症;溶栓期间未发生症状性肺栓塞和致死性肺拴塞。33例患者术后6个月、1年经彩超复查显示下腔静脉通畅率分别是96.97%(32/33)、90.91%(30/33)。结论分期递增式球囊扩张技术,应用于BCS合并下�
- 刘亚高涌余朝文陈世远聂中林卢冉宋涛孙勇官泽宇唐文波王孝高徐超蔡瑶
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征下腔静脉血栓形成
- 老年急性下肢深静脉血栓形成的临床治疗研究被引量：3
- 2014年
- 目的：观察老年急性下肢深静脉血栓形成患者手术取栓和溶栓治疗的疗效，探讨其最佳治疗方法。方法老年急性下肢深静脉血栓形成患者245例，11例采用单纯手术取栓，84例采用杂交手术治疗，121例采用全身系统性药物溶栓，29例采用联合腔静脉滤器导管直接溶栓。结果186例患者获得随访，随访率75.9％，随访时间4-86个月，平均49个月。症状完全消失者中，单纯手术取栓组占27.2％（3/11），杂交手术治疗组占21.4％（15/70），导管直接溶栓组占50％（8/16），均高于全身系统性药物溶栓组13.1％（12/92）。全身系统性药物溶栓组肢体发生浅静脉曲张和皮肤色素沉着者占48.9％，均高于其他三组。结论手术取栓可以保护部分患者下肢的主干深静脉瓣膜，减少下肢深静脉血栓后综合征的发生率；联合腔静脉滤器导管直接溶栓是一种安全、有效的治疗方法，是治疗老年人下肢下肢深静脉血栓形成的首选方法。
- 聂中林高涌余朝文卢冉陈世远孙勇宋涛
- 关键词：深静脉血栓形成导管溶栓血管外科手术腔静脉滤器
- 等距离测量在髂静脉形态评估及支架选择中的应用
- 2022年
- 前瞻性分析蚌埠医学院第一附属医院收治的108例非血栓性髂静脉压迫综合征患者的多平面静脉造影资料,测量其下腔静脉(IVC)直径、左髂总静脉(LCIV)开口0、20、40、60、80 mm处髂静脉直径、IVC与LCIV所成角度、LCIV长度。最终解除压迫后LCIV直径为(15.6±1.9)mm,髂外静脉(LEIV)为(11.2±1.8)mm,IVC为(19.6±3.2)mm,LCIV长度为(61.3±11.0)mm,IVC与LCIV夹角为36.4°±15.8°。本研究显示下腔静脉与髂总静脉、髂外静脉变化存在一致性;髂总静脉长度与髂外静脉直径、下腔静脉与髂静脉所成角度呈负相关。
- 赵新宇余朝文高涌卢冉孙勇官泽宇王孝高徐超刘德朗陈世远
- 关键词：下腔静脉髂静脉髂外静脉静脉造影髂总静脉
- 肾下腹主动脉瘤的治疗经验
- 本文对肾下腹主动脉瘤实行开腹切除术32例，腔内治疗9例，取得了较好的疗效。文章对临床资料、治疗方法、治疗效果等临床经验进行了介绍。
- 高涌周为民余朝文聂中林卢冉孙勇余立全
- 关键词：主动脉瘤肿瘤破裂血管外科
- 文献传递
- 个性化杂交手术在复杂性下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨个性化的杂交手术方式在复杂性下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)治疗中的应用价值。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院血管外科2016年7月—2018年9月26例复杂性多节段LEASO患者的临床资料。其中男17例、女9例,年龄45~88(66.4±10.8)岁。采用个性化腔内联合开放手术的杂交手术方式进行治疗,观察术前、术后踝肱指数(ABI)、间歇性跛行距离及一期通畅率等情况。结果 26例患者手术成功率100%,术中、术后未出现严重并发症,术后下肢缺血症状改善。出院时:术后患肢ABI升至0.89±0.14,明显高于手术前的0.41±0.46,差异有统计学意义(t=5.151,P<0.05);间歇性跛行距离(523±56)m,明显长于手术前的(132±46)m,差异有统计学意义(t=4.982,P<0.05)。26例患者术后随访12个月,术后6个月一期通畅率为92.30%(24/26),患肢保肢率为100%(26/26),患者生存率100%(26/26);术后12个月一期通畅率为76.92%(20/26),保肢率为92.30%(24/26),患者生存率为100%(26/26)。结论对于累及多节段的复杂性LEASO,采用个性化的杂交手术方式是安全有效的,患者获益更多。
- 唐文波高涌余朝文聂中林陈世远宋涛卢冉孙勇官泽宇王孝高徐超
- 关键词：闭塞性动脉硬化下肢杂交手术血管腔内技术
- 多发性大动脉炎的手术时机及对策
- 本文对多发性大动脉炎的手术时机及对策进行了探讨。文章围绕多发性大动脉炎的诊断、手术时机、手术处理对策、头臂型大动脉炎术中脑保护等进行了论述。
- 余朝文高涌周为民聂中林卢冉孙勇余立权
- 关键词：大动脉炎血管外科脑保护
- 文献传递
- 非心源性急性下肢动脉缺血的临床诊疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨非心源性原因导致的急性下肢动脉缺血的临床经验与诊疗体会。方法对52例不同病因引起的急性下肢动脉缺血的患者分别采取了具有针对性的诊断与治疗,如经股动脉入路切开取栓术、动脉硬化斑块切除+经股动脉切开取栓术、取自体血管(大隐静脉)或人工血管进行移植重建术、股静脉切开取栓术、损伤动脉修复、吻合术及髂动脉开窗手术。结果本组无死亡病例,3例患者截肢,49例患者肢体得到救治,术后平均随访21个月。结论非心源性原因所导致的急性下肢动脉缺血,其诊断与治疗有着一定的复杂性和困难性,我们实际可以认为急性下肢动脉缺血是诸多疾病的一个共同并发症。
- 孙勇高涌聂中林宋涛王晖
- 关键词：胸主动脉夹层动脉损伤股青肿下肢动脉
- 翻转课堂在外科手术学基础课程的混合式应用被引量：5
- 2019年
- 目的针对基于翻转课堂的外科手术学基础课程混合式教学模式进行研究探讨。方法选取蚌埠医学院2016级的五年制本科学生(包括医学系、预防、全科等)的120名学生,采用随机的方式分为2组,分别为对照组和研究组,针对对照组的60名学员,采用单纯翻转课堂的教学方法,由教员进行大班带教、手术示教后由学员进行常规操作演练;针对研究组的60名学员,在此基础上初步将翻转课堂模式与传统教学模式相结合而应用于本科五年制学生的外科手术学基础。结果研究组的学员在基本的理论熟悉度、器材的规范操作、缝线打结的精准度以及各项操作步骤的熟练度等方面都优于采用传统教学模式的对照组,另外,研究组学员的课堂满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于翻转课堂的外科手术学基础课程混合式教学模式,是一种教学方式的新突破。
- 孙勇聂中林卢冉王孝高高涌
- 关键词：外科手术学基础课程混合式教学
- miR-26a-5p对H_(2)O_(2)诱导的EA.hy926血管内皮细胞损伤的影响
- 2023年
- 目的探讨miR-26a-5p对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的EA.hy926内皮细胞焦亡和血栓因子(TF)的影响及其机制。方法MTT法检测不同浓度H_(2)O_(2)(0,100,300,400,450,500,700μmol/L)刺激EA.hy926内皮细胞后的存活率。为了研究H_(2)O_(2)对EA.hy926内皮细胞的影响,分为control组(0μmol/L H_(2)O_(2))和450μmol/L H_(2)O_(2)组;为了研究miR-26a-5p对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的EA.hy926内皮细胞损伤的影响及其与PI3K/Akt信号通路的关系,分为miR-26a-5p mimic+H_(2)O_(2)组,mimic NC+H_(2)O_(2)组,miR-26a-5p inhibitor+H_(2)O_(2)组,inhibitor NC+H_(2)O_(2)组。使用流式细胞术检测活性氧水平(ROS),Western blot检测焦亡关键物Caspase-1蛋白水平和血栓指标TF以及PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt蛋白水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测焦亡指标Caspase-1、IL-18、IL-1β和血栓指标TF的mRNA水平。为了检测miR-26a-5p转染效率,分别转染带Fam荧光的mimic NC,miR-26a-5p mimic,inhibitor NC,miR-26a-5p inhibitor后,荧光显微镜下观察Fam荧光分布情况,RT-qPCR检测转染后miR-26a-5p mRNA表达情况。结果MTT结果显示随着H_(2)O_(2)浓度升高,EA.hy926内皮细胞存活率呈下降趋势(P<0.05)。与control组相比,450μmol/L H_(2)O_(2)组ROS水平、Caspase-1、TF蛋白表达增加(P<0.05),Caspase-1、TF、IL-18、IL-1β的mRNA表达均增加(P<0.05)。荧光显微镜下,Fam荧光占视野的60%~80%。与转染mimic NC相比,转染miR-26a-5p mimic后,miR-26a-5p mRNA相对表达量增加(P<0.05);与转染inhibitor NC相比,转染miR-26a-5p inhibitor后,miR-26a-5p mRNA相对表达量减少(P<0.001)。与mimic NC+H_(2)O_(2)组相比,miR-26a-5p mimic+H_(2)O_(2)组ROS表达下降(P<0.05),TF、Caspase-1蛋白表达量降低(P<0.01),TF、Caspase-1、IL-18、IL-1β的mRNA表达减少(P<0.001),而p-PI3K、p-Akt蛋白表达量增加(P<0.05);与inhibitor NC+H_(2)O_(2)组相比,miR-26a-5p inhibitor+H_(2)O_(2)组ROS表达升高(P<0.05),TF、Caspase-1蛋白表达增加(P<0.05),TF、Caspase-1、IL-18、IL-1β的mRNA表�
- 章良孙浩博杜和坤杜旭李莹莹杨秀林聂中林孙勇卢冉
- 关键词：活性氧PI3K/AKT
- 布加综合征的介入治疗
- 本文采用介入治疗布加综合征359例,成功318例,其中IVC介入治疗成功306例,HV成功12例,效果满意。文章对临床资料及治疗方法进行了介绍。
- 高涌余朝文周为民聂中林卢冉孙勇余立全
- 关键词：布加综合征血管外科介入疗法
- 文献传递
