郭丽娅
- 作品数：28 被引量：133H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：北京中医药科技项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管扩张症合并脓肿诺卡菌、曲霉菌感染一例
- 2022年
- 诺卡菌属(Nocardia)是腐生需氧的放线菌属,以腐生方式广泛分布于自然环境中,在土壤中广泛存在,参与有机物质的腐烂[1-2]。主要引起免疫抑制患者的机会性感染,可累及肺、皮肤和脑等全身各个脏器,其中感染肺部的以星形诺卡菌复合群多见[3]。肺诺卡菌病是由诺卡菌引起的一种急性、亚急性或慢性化脓性或肉芽肿性肺部感染[4]。诺卡菌主要引起免疫抑制患者的机会性感染,诺卡菌病、曲霉菌的合并感染临床较为少见。本文报告1例支气管扩张症合并脓肿诺卡菌、曲霉菌感染。
- 郭丽娅王玉光高翔王亚南焦以庆祝勇
- 关键词：支气管扩张症肺曲霉菌病
- 具有自身免疫特征的间质性肺炎41例临床特征分析被引量：4
- 2017年
- 目的总结伴有自身免疫特征的间质性肺疾病(IPAF)的临床特点。方法回顾分析2013年1月至2016年3月我科诊断的肺间质疾病(ILD)患者,筛选出符合IPAF患者,回顾性分析临床、实验室检查、影像学、肺功能和治疗结果。结果 401例ILD患者中,25例符合IPAF诊断标准。IPAF患者在临床表现方面晨僵及技工手出现较多,分别占41%和31%;受累部位以胸膜肥厚、胸腔积液(14.6%)及肺动脉高压(9.8%);影像学检查方面表现以非特异性间质性肺炎(NSIP)表现为主(63.4%),其中部分患者(14.6%)同时合并机化性肺炎(OP)样改变,血清学自身抗体方面,以抗核抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体为多见,其中抗核抗体以高滴度均质性(>1∶1 000)为主。综合分析临床与血清学均符合诊断标准的患者影像学多表现为普通间质性肺炎(UIP)样改变,血清学、临床与形态学均符合诊断标准的患者表现为NSIP。随访发现IPAF患者年龄>65岁、影像学表现为UIP、多系统受累为明确IPAF预后的危险因素(P<0.05)。结论本组IPAF患者以晨僵及技工手表现,血清学抗核抗体以高滴度均质性(>1∶1 000)为主、NSIP影像学要考虑IPAF,高龄、影像表现为UIP改变、多系统受累IPAF患者预后差。
- 原庆刘建郭丽娅马家驹张圆焦以庆王玉光
- 关键词：预后
- 弥漫性肺间质疾病急性加重期61例中医特征分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析总结61例弥漫性肺间质疾病急性加重期(AE-DPLD)患者的中医证候特征。方法对2013年1月—2017年5月笔者所在医院住院的AE-DPLD患者61例的中医证候特征进行分析,同时分析中医证候与西医临床特征的关系。结果 61例AE-DPLD患者所占比例较高的前5位证候类型包括:脾肺气虚证、痰湿内阻证、气阴两虚证、湿热内阻证、中气下陷证,寒证、虚证所占比例较高,病位在肺、脾者所占比例较高。接受中药内服治疗者60例,共涉及38个方剂,以益气养阴、温阳化湿为主要功效者所占比例最高。临床表现为发热的患者,气阴两虚证所占比例最高。影像学表现为普通型间质性肺炎(UIP)患者,气阴两虚证所占比例最高;影像学表现为机化性肺炎(OP)患者,热证、表证所占比例高于UIP及非特异性间质性肺炎(NSIP)患者。低氧血症患者中脾肺气虚证所占比例最高。应用机械通气的患者,病位累及肾者所占比例高于未应用机械通气者。转归差者以虚证为主。结论气虚、痰湿是AE-DPLD患者的主要证型表现,肺、脾是主要病位,治法以益气养阴、温阳化湿为主。
- 郭丽娅焦以庆王玉光
- 关键词：弥漫性肺间质疾病急性加重中医证候特征
- 中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索被引量：22
- 2015年
- 住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。
- 王玉光郭丽娅焦以庆周继朴张圆李峻李雪刘建马家驹
- 关键词：住院医师规范化培训临床思维
- 住院医师规范化培训存在的问题与对策思考被引量：16
- 2015年
- 住院医师规范化培训是医学生向合格临床医师角色转换的必经之路,但目前普遍存在多数医师从课堂到临床角色的转换困难,不能确定工作地位的问题;医务人员对住培医师培训意义认识不足,科室对轮转医师存在重使用、轻培养现象;住培医师对工作不确定性、归属感、收入保障及专业限制等方面存在担忧;出科考核作为住院医师培训质量控制的中间环节有待规范。针对以上问题,应加强医德医风教育,使住培医师明确自身定位,加强基础知识和基本技能的培养,制定学习计划及目标,重视床旁带教,严格病历书写要求,结合个体化培养,调动自主学习的积极性,严格考核制度,以确保培训工作取得实效。
- 郭丽娅
- 关键词：住院医师
- 王玉光治疗具有自身免疫特征的间质性肺炎验案2则
- 2020年
- 弥漫性肺间质疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组涉及200余种疾病的异质性的呼吸系统疑难病症。ILD病因和病情复杂,目前国际呼吸学界推荐多学科(呼吸、影像、病理)参与的联合诊疗模式。临床上许多特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)患者具有自身免疫特征。为深入研究该类患者,2015年"欧洲呼吸协会(European Respiratory Society,ERS)/美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)成立结缔组织病相关性间质性肺疾病特别工作组"经过研究和讨论,提出具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)[1]的有关术语和分类标准,有助于临床医师早期识别此类患者,规范治疗和随访。
- 李浩源孟令鑫温宇龙王旭郭丽娅王亚南刘建王玉光
- 关键词：间质性肺炎自身免疫验案
- 一种采用MEMS测距系统的气管插管装置
- 本实用新型提供一种采用MEMS测距系统的气管插管装置，包括：气管导管，其上设置刻度；尖端，设置在气管导管的一端，尖端上设置默菲孔；接头，设置在气管导管与尖端相对的另一侧；从气管导管中部伸出两个直径小于气管导管的柔性支管，...
- 赵海萌王玉光卢幼然马家驹郭丽娅汤晓明
- 文献传递
- 王玉光应用燥湿化痰、滋肾运脾法治疗肺泡蛋白沉积症1例被引量：3
- 2022年
- 肺泡蛋白沉积症(PAP)是一种罕见的综合征,以肺泡及终末呼吸性细支气管内富含类似于肺泡表面活性物质的脂蛋白样物质沉积为特点[1]。本病隐匿起病,胸部高分辨CT特征表现为“铺路石征”[2],自愈率低,复发率高,肺纤维化发生率高,目前尚无国际共识的治疗方案。中医古籍中无PAP的病名,根据其临床特点,可将其归属于中医学“肺痹”“肺痿”等范畴。
- 郭丽娅王亚南祝勇焦以庆张圆卢幼然王玉光
- 关键词：肺泡蛋白沉积症燥湿化痰金水六君煎
- 8例ANCA相关小血管炎临床特点分析
- 目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies,ANCA)相关小血管炎临床特点.
方法：回顾性分析某院自2009年11月至2014年7月收治的ANC...
- 郭丽娅
- 关键词：系统性血管炎病理诊断抗中性粒细胞胞浆抗体
- 文献传递
- 中医药在冠心病中西医治疗中的优势被引量：15
- 2010年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary Heart Disease,CHD）,简称冠心病,是全球特别是发达国家危害人民健康的主要疾病,是第一位死亡原因。一些发展中国家冠心病的发病率和死亡率也在逐步增加。随着人类生活、行为及环境的改变,我国自20世纪50年代以来冠心病的发病率明显上升．已成为最常见的中老年心血管疾病。
- 郭丽娅牛燕运金玫
- 关键词：冠心病中西医治疗中医优势
