罗文文
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- 右美托咪定对全麻下老年患者全膝关节置换术应激反应和拔管反应的影响
- 2023年
- 评价右美托咪定对全麻下老年患者全膝关节置换术(TKA)预后效果。方法 时间选取范围:2022年1月--2022年12月;研究样本:我院全西关节置换术老年人30例。信封法分为研讨组、泛例组,各组15例。泛例组予以氯化钠注射液,研讨组予以右美托咪定。分析两组血流动力学指标、皮质醇及血糖等指标变化情况。结果 两组血流动力学水平对比存在差异,较泛例组变化水平,研讨组平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)优势更加显著(P<0.05)。手术结束时,两组血浆皮质醇(Cor)、血糖(Glu)浓度对比无差异(P>0.05)。苏醒时,较泛例组,研讨组相关指标更低(P<0.05)。患者观察指标(呼吸恢复、苏醒、拔管)对比具有同质性(P>0.05)。结论 右美托咪定在全麻手术治疗中能够稳定机体症状,即:MAP、SpO2、HR等指标,预防拔管反应,值得借鉴采纳。
- 罗文文罗文姿
- 关键词：全麻全膝关节置换术应激反应拔管反应
- 右美托咪定对老年胃癌患者围术期IL-1β、IL-6、TNF-α的影响
- 目的:观察盐酸右美托咪定对胃癌根治术患者围术期IL-1β、IL-6、TNF-α的影响,探讨该药能否减轻围术期应激反应和炎性反应.
方法:选择40例在全身静脉麻醉下行胃癌根治术的择期手术患者,年龄50～70岁,A...
- 罗文文王英胡斌罗文姿徐凯智
- 关键词：胃癌围术期临床药理肿瘤坏死因子-Α白细胞介素
- 文献传递
- 盐酸右美托咪定对全麻高浓度氧通气患者的肺保护作用被引量：5
- 2016年
- 1目的观察应用盐酸右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)时全麻高浓度氧通气患者血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、Clara细胞分泌蛋白(CC16)的变化,探讨其对高浓度氧所致急性肺损伤的影响。2方法择期全身麻醉下行胃肠恶性肿瘤根治术患者40例,按随机数字表法分成两组,每组各20例,即生理盐水对照组(对照组)和DEX组(观察组)。所有患者均采用静吸复合麻醉,通气氧浓度在95%以上,分别在麻醉诱导前(T_0)、手术开始后1小时(T_1)、机械通气结束(T_2)及机械通气结束后1小时(T_3)抽取外周静脉血检测SOD、MDA、CC16的水平。3结果两组患者血清SOD、MDA、CC16水平在T_0差异无统计学意义(P>0.05);与T_0比较,两组患者SOD活力随通气时间延长逐渐降低,MDA、CC16浓度有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清SOD、MDA、CC16在T_1、T_2、T_33个时间点的变化明显小于对照组(P<0.05)。4结论 DEX可减轻全麻时高浓度氧通气造成的急性肺损伤,对肺有一定保护作用。该机制可能与其可减轻氧化应激反应相关。
- 王英赵琦靳彦涛罗文文张岚胡斌徐凯智
- 关键词：氧化应激反应肺损伤CLARA细胞分泌蛋白
- 通气氧浓度对腹腔镜手术患者呼吸系统的影响
- 王英赵琦胡斌靳彦涛张岚罗文文徐凯智
- 课题在选择全身麻醉机械通气时一般选择80%以上的高浓度氧通气，术后患者氧合指数明显降低，肺内分流率明显升高，肺通气换气功能均受到很大损害，患者术后低氧血症发生率在5-6%。针对上述问题，该项目从氧浓度的角度，对成年及老年...
- 关键词：
- 关键词：腹腔镜手术
- 右美托咪定联合艾司氯胺酮对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛、镇静、PCA和不良反应的效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定联合艾司氯胺酮对老年乳腺癌根治术患者术后镇痛、镇静、自控静脉镇痛(PCA)和不良反应的效果。方法老年乳腺癌根治术患者106例按照随机数字、双盲的原则,均分为两组,对照组予以艾司氯胺酮进行镇痛、镇静治疗,观察组在此基础上予以右美托咪定。对患者术后镇痛、镇静、PCA和不良反应情况进行综合评估。结果干预后,观察组在术毕(T1)、术后30 min(T2)疼痛视觉模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05)。观察组在T2 Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组梦魇、谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组中心静脉压(MAP)、心率(HR)显著低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、出血量、PCA按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合艾司氯胺酮可以对老年乳腺癌根治术后患者镇静、镇痛起到良好的效果,可有效地减少梦魇等不良反应发生率,避免患者血压、HR的异常升高。
- 罗文文罗文姿张满和王英
- 关键词：乳腺癌根治术
- 不同剂量右美托咪定对行乙状窦后微血管减压术的原发性三叉神经痛患者围术期血流动力学影响及脑保护作用被引量：8
- 2020年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对行乙状窦后微血管减压术(microvascular decompression,MVD)的原发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia,ITN)患者围术期血流动力学的影响及脑保护作用。方法选取2017年3月—2018年2月收治的60例行乙状窦后MVD的ITN,按照麻醉诱导前右美托咪定给药剂量的不同,分为高剂量组(n=21)、低剂量组(n=20)与对照组(n=19)。麻醉诱导前30 min,高剂量组与低剂量组均给予右美托咪定负荷剂量1.0μg/kg,后分别以0.7μg/(kg·h)、0.3μg/(kg·h)的速度进行维持,对照组则予等容量的0.9%氯化钠注射液。比较麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后即刻(T2)、手术结束即刻(T3)的血流动力学相关指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)]、脑氧代谢相关指标{脑氧摄取量(CEO 2)、动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O 2]}变化,检测T0、T3及手术结束后24 h(T4)时血清脑组织损伤标志物[S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]的水平,记录苏醒情况(意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间)及不良反应发生情况。结果与对照组比较,高剂量组、低剂量组T1、T2时HR、SBP、DBP及T1、T2、T3时CEO 2、D(a-jv)O 2水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与低剂量组比较,高剂量组T1、T2时HR、SBP、DBP及T1、T2、T3时CEO 2、D(a-jv)O 2水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,高剂量组、低剂量组T3、T4时S100β、NSE水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);与低剂量组比较,高剂量组T3、T4时S100β、NSE水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。3组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量右美托咪定更有利于稳定行乙状窦后MVD的ITN患者围术期血流动力学,改善脑氧代谢水平,降低血清脑损伤标志物含量,不影响患者麻醉苏醒时间,安全性�
- 罗文文罗文姿刘志丽胡斌宁庚靳彦涛杨莉
- 关键词：三叉神经痛微血管减压术神经元特异性烯醇化酶
- 盐酸右美托咪定对老年脊柱手术患者围手术期炎症因子与手术后肺部并发症的影响
- 2023年
- 探究在老年脊柱手术中使用盐酸右托咪定对围术期炎症因子以及术后肺部并发症的实际影响。方法 择取2022年2月到2023年2月期间到我院接受脊柱手术的老年患者32例,根据麻醉方式的差异将其分成试验组与参照组,各16例。参照组患者以常规方式进行麻醉,试验组则在麻醉诱导前开展静注右美托咪定,术中维持使用,手术结束前30分钟停用。对比两组患者围术期各时间点炎症因子水平以及术后肺部并发症的发生情况。结果 麻醉诱导前,两组患者的各项炎症因子水平均不存在差异(P>0.05);手术后六小时、手术后第一天、手术后第三天以及手术后第七天,试验组各项炎症因子水平均明显比参照组低,组间差异存在意义(P<0.05)。试验组肺部并发症的发生率为6.25%,低于参照组的25.00%,但组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 在老年脊柱手术中使用盐酸右美托咪定能够显著降低炎症表现,并减少肺部并发症的发生,有助于改善患者预后,应当推广盐酸右美托咪定在老年脊柱手术中的使用。
- 罗文文罗文姿张满和
- 关键词：盐酸右美托咪定炎症因子肺部并发症
- 右美托咪定对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度和术后认知功能的影响
- 2023年
- 探究前列腺癌患者,对其实施腹腔镜根治术之后,患者局部脑氧饱和度,还有术后认知功能情况。 方法 本次研究,以2021.10-2022.10为截点,院内治疗腹腔镜前列腺根治术病人30人,按照随机分配方式,所有患者被划分成两组,一组为参照组(n=15),予以患者适当的生理盐水治疗,一组为研究组(n=15),给予患者右美托咪治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果 从两组患者入室时(T0)、诱导插管后(T1)、充CO2气腹60min(T2)、苏醒后(T3)的rSO2、MAP、PaCO2、PaO2值。从两组数值相关数据分析可知,两组MAP、PaO2,数值差距较小(P>0.05),不具备统计学意义。和T1时对比,T2时,两组的rSO2、PaCO2值,呈现递增趋势,P<0.05,有统计学意义;以丙泊酚用量对比两组患者麻醉使用情况,从数据统计可知,参照组,其丙泊酚用量为(794±151),研究组,其丙泊酚用量为(660±142),对比两组数值,差异显著,P<0.05,有统计学意义;从不同时点,对比两组认知功能(MOCA)情况,从数据统计可知,术前1d,参照组,认知功能综合指数(23.0±1.7)、研究组,认知功能综合指数(25.8±1.5);术后三天,参照组,认知功能综合指数(26.3±1.0),研究组,认知功能综合指数(26.8±1.5),观察两组数据,数值差距突出,P<0.05,存在统计学意义。结论 右美托咪药物在前列腺癌根治术临床效果较好,值得推广应用。
- 罗文文罗文姿徐凯智许艳荣王英
- 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术老年患者局部脑氧饱和度术后认知功能
