王东颖
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童肺部空洞性病变6例被引量：1
- 2010年
- 目的了解儿童肺部空洞性病变的临床特点、肺CT影像特点及治疗转归,探讨其诊断方法和治疗措施。方法选择2003年7月-2009年10月在本院住院的6例肺部空洞性病变儿童,对其临床表现、实验室检验及影像学检查、治疗转归等临床资料进行回顾性分析。结果 6例患儿既往均无肺部基础疾病。男4例,女2例;年龄8～15岁,平均10.5岁。既往有非肺部基础疾病者2例,1例为甲状腺功能亢进症,1例为幼年特发性关节炎伴发巨噬细胞活化综合征,4例无明确既往病史。6例均有发热(38～40℃),咳嗽3例,胸痛1例。细菌培养金黄色葡萄球菌生长2例,未生长细菌4例;初次检测WBC总数降低2例,升高4例;CRP升高5例,正常1例;血浆IgE水平升高2例,正常4例;血浆1,3-β-D-葡聚糖6例均阴性。初次肺CT检出肺空洞5例,第2次检出空洞1例。病因考虑感染性因素5例,非感染性因素1例。5例感染性病例均用抗微生物治疗至少1周,同时给予退热、止咳、平喘等对症治疗;1例非感染性患儿应用甲泼尼龙联合环孢素治疗2周。病情平稳、好转出院。结论儿童肺部空洞性病变的原因不仅限于感染性疾病,而且应注意全身性疾病在肺部的改变。影像学有一定的诊断价值,详细的病史和适当的影像学检查对诊断是必要的,根据微生物学检测结果和及时的疗效进行评价,调整治疗方案。
- 杨志亮孙桂莲王东颖
- 关键词：肺部空洞性病变影像学检查儿童
- 46例小儿周期性呕吐综合征的临床研究被引量：7
- 2010年
- 目的分析小儿周期性呕吐综合征（CVS）的临床特点及诊治经验。方法对1995年11月1日至2009年5月30日期间于我院确诊为CVS的46例患儿的临床资料、诊断治疗及随访结果进行分析。结果本组46例患儿,男22例,女24例,平均发病年龄4.5岁（111岁）,平均诊断年龄8.5岁（4.514.5岁）。66%有偏头痛家族史,74%有晕动症史,83%有明显诱因。临床表现为反复发作性呕吐,发作呈突发突止的刻板形式,呕吐可持续数日,2次发作间有完全健康的间歇期。发作期伴有面色苍白、倦怠、顽固恶心、腹痛、头痛、畏光、怕声、眩晕等症状。29例随访5年,5例用丙戊酸钠,5例用塞庚啶,5例用塞庚啶与丙戊酸钠联合治疗,4例用阿米替林、丙戊酸钠和赛庚啶三联治疗;3例用西比灵和塞庚啶联合治疗;用药平均10个月（1.5个月2年）,除3例用药后仍有发作,间歇期延长外,其余基本无发作,其中28%（8/29）转为偏头痛。结论CVS是儿科较常见的疾病,应提高对该病认识,临床上遇到反复发作性呕吐者,且有完全健康间歇期,在排除其他器质性疾病基础上,应考虑到本病的可能。
- 孙桂莲江雅静姜琳王东颖杨志亮
- 关键词：胃肠疾病呕吐周期性呕吐综合征
