张静波
- 作品数：15 被引量：137H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 带膜支架治疗出血性脑血管病初步经验被引量：26
- 2006年
- 目的初步应用带膜支架治疗出血性脑血管病15例。方法以带膜支架栓塞动脉瘤10例,其中有6例是海绵窦段动脉瘤,4例椎动脉瘤;5例颈内动脉海绵窦瘘。结果15例病人带膜支架置放过程顺利,未发生与带膜支架相关的神经系统永久性并发症。结论带膜支架是采用血管内治疗技术处理头颈部动脉瘤与瘘的有效手段。
- 张静波吴中学王忠诚李佑祥姜除寒贺红卫姜鹏吕明刘爱华尹可李险峰赵均峰
- 关键词：动脉瘤颈动脉-海绵窦瘘血管内治疗带膜支架
- 面静脉-眼上静脉入路填塞海绵窦被引量：2
- 2006年
- 目的评价经面静脉-眼上静脉入路填塞海绵窦治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的有效性。方法经股静脉-面静脉-眼上静脉入路到达患侧海绵窦,用GDC或EDC,游离弹簧圈,真丝线段等多种栓塞材料填塞海绵窦,同时闭塞瘘口。面静脉插管困难者,在下颌角附近切开皮肤显露面静脉,直视下穿刺面静脉放置相应导管,再经眼上静脉到达患侧海绵窦并将其填塞。结果经面静脉-眼上静脉入路对14例,16侧海绵窦进行了栓塞治疗,其中5例为外伤性、直接CCF(A型),经动脉途径球囊栓塞后复发,或微弹簧圈栓塞未能成功,或经岩下窦入路未能成功,9例为自发性、间接CCF(D型8例,C型1例)。13例经股静脉-面静脉-眼上静脉途径,1例通过直视下面静脉穿刺。11例栓塞治疗后即刻造影显示瘘消失,2例残留低流量的岩下窦引流,另有1例在微导管进入面静脉后,面静脉痉挛闭塞,未能继续进行栓塞治疗,造影仍见瘘存在,但眼静脉出现明显的造影剂滞留。1例A型CCF在球囊栓塞后出现外展神经麻痹,经面静脉-眼上静脉栓塞后亦无改善。因面静脉痉挛闭塞未能栓塞成功者,于术后即感眼部症状加重,但第2天感症状缓解,术后第21天症状明显改善,造影检查发现瘘口已经消失,术后1个月病人眼部症状完全消失。其他病例在栓塞术后眼部症状明显改善,最后消失。随访3个月至21个月未见复发。2例残留瘘口者,1例于3个月和12个月进行2次造影复查,另1例于3个月造影复查,瘘的流量均无明显变化,因无临床症状未再进行治疗。其他病例未进行造影复查。结论经面静脉-眼上静脉栓塞治疗CCF安全有效,对于A型CCF,可作为经动脉途径治疗失败后的补救措施,而对于B、C、D型CCF,应作为首选治疗。
- 姜除寒吴中学刘爱华贺红卫李佑祥杨新建张静波姜鹏张友平史万超尹可
- 关键词：颈动脉海绵窦瘘
- 醋酸纤维素聚合物栓塞实验性宽颈动脉瘤的组织学研究
- 2007年
- 目的观察实验性宽颈动脉瘤被非黏附性液体栓塞剂醋酸纤维素聚合物（CAP）栓塞后的组织学变化。方法犬3只，将颈外动脉和股深动脉结扎建立动脉残端性宽颈动脉瘤模型，随即向动脉瘤腔内注射CAP（注射时用血管夹夹闭动脉瘤颈）。3周后取动脉瘤标本做电镜检查。结果3只动物共制作12个动脉瘤，7个用CAP栓塞。扫描电镜显示瘤体内的CAP团块与动脉瘤内膜紧密贴合，有4个动脉瘤的瘤颈被较完整的新生内皮细胞覆盖。透射电镜显示瘤壁存在轻度炎症，瘤腔被CAP及纤维组织充填。结论宽颈动脉瘤被CAP栓塞后能够达到组织学上表现为瘤颈内皮化和瘤腔纤维化的解剖愈合。
- 吕明姜鹏吴中学姜除寒李佑祥张静波孙异临王忠诚
- 关键词：醋酸纤维素聚合物栓塞组织学
- 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床特点被引量：15
- 2008年
- 目的分析中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)的临床及影像学特点及预后。方法回顾性分析34例出血部位仅限于中脑周围脑池的PNSH的临床及影像学资料、治疗与预后。结果34例PNSH患者无意识障碍,Hunt-Hess分级均为Ⅰ～Ⅱ级,无明显的脑血管痉挛、脑积水与再出血,预后较好。结论正确认识中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血可提高蛛网膜下腔出血的临床诊治水平。
- 刘爱华李佑祥杨中华张静波刘丽萍吕宪利高坤吴中学
- 关键词：蛛网膜下腔出血中脑
- 可回收支架结合弹簧圈栓塞前交通宽颈动脉瘤的初步经验被引量：4
- 2009年
- 目的总结新型可回收的自膨式支架（LEO）在辅助栓塞治疗前交通宽颈动脉瘤的性能和初步应用体会。方法应用LEO支架辅助微弹簧圈治疗前交通宽颈动脉瘤10例。男6例,女4例,年龄19岁～78岁,平均年龄（58±6）岁。LEO支架6例采用半释放技术;2例采用先填微弹簧圈,待弹簧圈栓塞完全,再在动脉瘤开口覆盖LEO支架;2例采用先释放LEO支架,微导管再行穿过支架网眼,填塞微弹簧圈,将动脉瘤栓塞。在释放支架过程中,支架可自如进出其外套管（VASCO＋）,使之释放在动脉瘤颈最佳位置。结果9例应用LEO辅助的动脉瘤均被完全栓塞,1例部分填塞。1例蛛网膜下腔出血24h患者,急症栓塞后,支架内出现血栓并发症,经溶栓将支架内栓子溶解。结论可回收自膨式支架可稳妥释放在前交通宽颈动脉瘤开口的最佳位置,有效保护载瘤动脉。
- 张静波李佑祥吴中学张友平姜鹏吕明贺红卫
- 关键词：颅内动脉瘤
- 支架结合弹簧圈栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤被引量：3
- 2009年
- 目的总结应用支架结合弹簧圈栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤的技术。方法回顾性分析15例大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤,均采用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈栓塞治疗。结果11例完全栓塞,4例大部分(>95%)栓塞。1例术后出现一过性脑缺血表现。8例随访6～12个月,1例出现动脉瘤复发。结论在栓塞大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤时应用Neuroform自膨式支架结合弹簧圈技术,保护了载瘤动脉,疗效满意。
- 张静波李佑祥吴中学姜除寒杨新健张友平姜鹏吕明贺红卫
- 关键词：弹簧圈大脑中动脉动脉瘤栓塞血管内治疗
- 应用高顺应性球囊辅助弹簧圈技术治疗颅内宽颈动脉瘤被引量：5
- 2007年
- 目地探讨应用高顺应性球囊辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤。方法回顾分析33例颅内宽颈动脉瘤,颈/体≥0.7或瘤颈宽≥4mm,6例动脉分叉部动脉瘤应用高顺应性HyperForm球囊辅助弹簧圈技术治疗,其他27例宽颈动脉瘤应用HyperGlide球囊辅助弹簧圈技术治疗。结果33例应用高顺应性球囊辅助弹簧圈技术治疗的颅内宽颈动脉瘤的病例,25例完全填塞,5例次全填塞(≥90%),3例不全填塞(<90%);1例术中动脉瘤破裂,2例术中血管痉挛,23例影像随访6-12个月,无动脉瘤复发,载瘤动脉保持通畅其他10例临床随访,9例症状好转,1例死亡。结论在填塞颅内宽颈动脉瘤时选择合适的高顺应性球囊,可使部分颅内宽颈动脉瘤得到致密稳定的填塞。
- 喻博张静波王喆桑猛于晓波刘云会
- 关键词：动脉瘤球囊弹簧圈
- 经静脉入路栓塞治疗颅前窝底硬脑膜动静脉瘘的疗效分析被引量：5
- 2006年
- 姜除寒吴中学刘爱华李佑祥杨新健张友平张静波姜鹏吕明贺红卫尹可
- 关键词：硬脑膜动静脉瘘经静脉入路颅前窝底栓塞治疗疗效分析特殊亚型
- 原始三叉动脉供血的海绵窦瘘一例被引量：3
- 2006年
- 患者 男，70岁。3个月前无明显诱因出现左眼红肿胀痛，睑结膜水肿，颅内杂音，在外院DSA示海绵窦瘘，未行特殊处理，患者左眼视力继续下降，于2004年10月9日入院。检查：左眼红肿、球结膜及睑结膜高度水肿并外翻，视力0．3伴复视，左眼球向外侧活动较差，眼底见视网膜及神经乳头水肿，颅内杂音。诊断：左颈动脉海绵安瘘。DSA检查为原始三叉动脉供血的海绵窦瘘，原始三叉动脉单支动脉供血，血流方向为基底动脉流向颈内动脉，引流静脉为眼上静脉，增粗明显，未见明显岩下蜜引流，同时见左大脑中动脉近端闭塞，由同侧大脑前动脉、大脑后动脉代偿供血。
- 刘爱华姜除寒吴中学李佑祥张静波
- 关键词：海绵窦瘘动脉供血DSA检查原始三叉动脉结膜水肿
- 颅内宽颈动脉瘤血管内治疗的进展被引量：28
- 2002年
- 颅内宽颈动脉瘤是目前手术夹闭和血管内治疗的共同难点。其血管内治疗方法包括球囊辅助栓塞技术、支架结合弹簧圈技术、三维(3D)弹簧圈网篮编织技术、可脱性动脉瘤衬里结合弹簧圈技术、双微管技术和双重处理技术。
- 张静波吴中学
- 关键词：脑动脉瘤宽颈动脉瘤血管内治疗
