吴雪莲
- 作品数:2 被引量:17H指数:1
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- 糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司联合治疗III+V、IV+V型狼疮性肾炎回顾性临床研究
- 目的: 观察糖皮质激素(glucocorticoid, GC)、环磷酰胺(cyclophosphamide, CTX)、他克莫司胶囊(Tacrolimus Capsules,FK506)联合治疗Ⅲ+Ⅴ型和Ⅳ+Ⅴ型狼疮性...
- 吴雪莲
- 关键词:他克莫司胶囊环磷酰胺狼疮性肾炎糖皮质激素
- 文献传递
- 糖皮质激素+环磷酰胺+他克莫司联合治疗Ⅲ+V、Ⅳ+V型狼疮性肾炎的临床研究被引量:17
- 2017年
- 目的 观察糖皮质激素(glucocorticoids,GC)、环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)、他克莫司胶囊(FK506)联合治疗Ⅲ+V型和Ⅳ+V型狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)的疗效和安全性。方法 选取初次诊断为系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并经肾穿刺活检病理诊断为Ⅲ+V型和Ⅳ+V型LN的患者31例,随机分为A组(CTX+GC组)16例,B组(FK506+CTX+GC组)15例。A组在6个月治疗期间均给予CTX+GC免疫抑制治疗,B组在前3个月的诱导期予以上述三联免疫抑制治疗,后3个月改为FK506+GC二联维持治疗。患者每月随访1次,随访过程中观察各组的疗效和安全性,6个月后分析疗效。结果 治疗后,B组总有效率为86.7%,显著高于A组的50.0%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。B组24h尿蛋白定量显著低于A组,血浆白蛋白显著高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,B组系统性红斑狼疮病情活动度(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)评分显著低于治疗前,C3补体含量显著高于治疗前(P〈0.05),但2组间SLEDAI评分、C3补体含量、水肿例数比较差异无统计学意义。A组1例停经,B组1例血肌酐一过性升高。结论FK506+CTX+GC三联免疫抑制治疗方案中较传统的二联免疫抑制治疗CTX+GC能较快降低尿蛋白,且未发现严重不良反应。
- 吴雪莲叶忠伟毛小媛杨璐朱颖朱小春
- 关键词:他克莫司胶囊环磷酰胺狼疮性肾炎糖皮质激素