目的探讨在痔上黏膜环切(Procedure for prolapsing hemorrhoids,PPH)术后导尿管相关尿路感染预防中应用PDCA[动态循环的管理模式,这个循环主要包括四个阶段:计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)]循环管理模式的临床效果。方法选择嘉兴学院附属第二医院2018年4月-2019年9月收治PPH术后留置导尿管患者中随机抽取114例,将2018年4月-2019年1月的55例患者设为对照组和2019年2-9月的59例患者设为研究组,两组患者分别实施常规护理和PDCA循环管理模式,对两组患者导尿管相关尿路感染的发生情况进行分析。结果研究组患者在导尿管留置期间相关尿路感染发生率为3.39%(2/59)低于对照组(P=0.035);研究组患者在导尿管留置期间其留置必要性评估、集尿袋出口消毒、会阴部清洁、收集容器个人专用、尿袋清楚完整标识、集尿袋离地高度≥15 cm、插管时消毒、插管时放置最大无菌屏障等指标的执行率分别为94.92%(56/59)、96.61%(57/59)、98.31%(58/59)、100.00%(59/59)、93.22%(55/59)、88.14%(52/59)、100.00%(59/59)、96.61%(57/59)均高于对照组(P<0.001)。结论PPH术后导尿管留置期间对患者实施PDCA循环管理模式,可有效降低导尿管相关尿路感染的发生风险,有利于提高临床护理质量,对于保障治疗效果的顺利发挥具有十分重要的作用。
