吉利
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的比较被引量：6
- 2020年
- 目的 比较不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比(nail diameter/medullary canal diameter ratio,ND/MCD)的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法 将2015年7月至2018年6月内蒙古医科大学第二附属医院收治的308例股骨干骨折儿童纳入前瞻性研究对象。年龄5.2~11.7岁,平均8.6岁;平均体质量指数(BMI)19.7 kg/m2;其中男187例,女121例;左侧163例,右侧145例;不稳定骨折130例,占42.2%(130/308)。所有患儿均采取逆行弹性髓内针内外侧穿针技术治疗,手术操作由同一位资深高级职称医生主刀或指导完成。术前应用随机数字表法将患儿分为A、B两组,A、B两组分别为154例。A组选择弹性髓内针时要求其直径满足ND/MCD>60%而<80%;B组直径要求满足ND/MCD≥80%。两组患儿在术前一般资料及影像学表现上的差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术前准备、手术步骤、术后治疗及康复训练相同。记录并比较两组畸形愈合、骨折不愈合率,以及手术时间、内固定物取出时间、感染、针尾激惹发生比例。组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。结果 所有患儿均获得随访,平均随访时间为A组8.7个月,B组8.9个月。两组患儿在畸形愈合率、骨折不愈合率、感染率、针尾激惹发生比例上的差异无统计学意义。平均手术时间、内固定物取出所需时间A组明显较B组短,差异具有统计学意义。所有患儿内固定物取出前患肢功能及步态均恢复正常。结论 弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,ND/MCD>60%可获得满意的临床疗效,且与≥80%时相比,ND/MCD在60%~80%时手术操作更容易。
- 王勇刘万林白锐赵振群吉利李云隆孙亮
- 关键词：儿童弹性髓内针股骨干骨折
- 新型延迟石膏治疗6个月～3岁儿童股骨干骨折被引量：1
- 2019年
- 目的采用新型延迟石膏治疗6个月~3岁股骨干骨折儿童,评估其临床疗效,皮肤卡压、骨折不愈合、畸形愈合等并发症发生率,调查护理难易度、家属满意度。方法将2014年7月至2017年12月在我院就诊的27例6个月~3岁单纯股骨干骨折儿童纳入本研究,分析伤后影像学表现,均采用新型延迟石膏治疗,测量治疗结束时、伤后半年患肢冠状面及矢状面成角、肢体短缩程度,分析骨折不愈合、畸形愈合、皮肤损伤等并发症发生率,调查专业护理难易度、家庭满意度。结果平均随访186d,伤后平均成角畸形17.4°,平均短缩移位14.6mm;长度不稳定骨折24例,占88.9%。平均治疗时间33d(26~39d)。拆除石膏时骨折端均骨性愈合,拆除石膏时及伤后半年平均冠状面成角分别为8.5°、6.1°,平均矢状面成角分别为6.9°、5.8°,平均短缩移位分别为7.4mm、4.3mm,均出现明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05)。无一例发生畸形愈合。患儿步态均正常。住院护理难度低,92.6%患者满意度为优良。结论新型延迟石膏是治疗6个月~3岁儿童股骨干骨折,尤其骨折端存在较大成角或短缩移位时的恰当方式。
- 王勇刘万林白锐赵振群吉利李云隆孙亮
- 关键词：股骨干骨折儿童
- 局部浸润治疗肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后疼痛的效果被引量：3
- 2022年
- 目的评估GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折闭合复位经皮克氏针固定术后采用0.25%左旋布比卡因局部浸润治疗术后疼痛的效果。方法将2018年6月至2020年5月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊的183例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿作为研究对象。术前排除37例可能影响术后疼痛测量的患儿,排除2例手术时间>1 h的患儿,最终144例患儿纳入本研究,应用随机数字表法将所有患儿分为0.25%左旋布比卡因组(72例)和对照组(72例)。左旋布比卡因组中,男39例,女33例;年龄为(71.67±11.33)个月,体重为(22.76±5.07)kg;受伤侧别左侧38例,右侧34例;从受伤到入院间隔时间为(6.54±5.55)h。对照组中,男45例,女27例;年龄为(73.29±11.46)个月,体重为(23.19±4.76)kg;患侧侧别左侧46例,右侧26例;从受伤到入院间隔时间为(5.83±4.78)h。记录术后口服非甾体抗炎药的剂量和给药时间,评估两组患儿术后疼痛的严重程度。结果所有患儿手术均顺利完成,无骨筋膜室综合征、医源性神经损伤、局部麻醉药全身反应等并发症。3例发生浅表感染,其中对照组1例,左旋布比卡因组2例;144例患儿均无深部感染发生。①在术后疼痛评分方面,术后第一天对照组有48.6%(35/72)发生重度疼痛(CRIES疼痛评分>7分),且全部发生在术后≤8 h,重度疼痛患儿中术后4 h发生的占45.7%(16/35),术后6 h发生的占40.0%(14/35),术后8 h发生的占14.3%(5/35)。术后第一天左旋布比卡因组仅有2.8%(2/72)发生重度疼痛,1例发生在术后6 h,1例为术后8 h。术后第一天重度疼痛的发生率在两组之间的差异具体统计学意义(P<0.05)。②在术后服用布洛芬方面,第一天对照组有76.4%(55/72)口服了布洛芬,首次服药时间在术后2 h的占7.3%(4/55),术后4 h和6 h各占36.4%(20/55),术后8 h占16.4%(9/55),术后12 h占3.6%(2/55),55例患儿中术后第一天有6例服药2次。左旋布比卡因组有33.3%(24/72)口服了布洛芬,首次服药
- 王勇刘万林韦宜山白锐李岱鹤赵振群孙超孙亮吉利张丽华
- 关键词：肱骨骨折术后镇痛左旋布比卡因
- 一种小儿骨科手术用固定装置
- 本实用新型公开了一种小儿骨科手术用固定装置，包括移动装置箱，所述移动装置箱的上表面开设有安装孔，所述安装孔的内壁固定安装有轴承，所述轴承的内壁固定安装有转动盘，所述转动盘的上表面固定安装有竖向丝杠，所述竖向丝杠的表面螺纹...
- 王勇赵振群吉利孙亮
- 文献传递
