王敏娜
- 作品数：15 被引量：116H指数：6
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU转出患者家属的依恋心理与迁移应激:经验性回避的中介效应分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨ICU转出患者家属的依恋心理、经验性回避与迁移应激之间的相关性。方法采用方便抽样法,2017年5—9月选取于西安交通大学第一附属医院ICU住院治疗转出的患者家属272名为研究对象,使用亲密关系体验问卷、ICU转出患者家属迁移应激量表和接纳与行动问卷-第2版调查其依恋心理、迁移应激和经验性回避,并使用Amos 17.0软件进行中介效应检验。结果本研究共发放问卷272份,回收有效问卷256份,有效问卷回收率为94.1%。患者家属的迁移应激总分为(59.84±7.53)分,依恋焦虑得分为(3.51±0.92)分,依恋回避得分为(3.12±0.87)分,经验性回避得分为(16.61±6.24)分。迁移应激、依恋回避与经验性回避之间具有相关性(P<0.05)。经验性回避在依恋回避与迁移应激之间起部分中介作用,且中介效应占总效应的41.4%。结论医务工作者应重视ICU转出患者家属的心理健康状况,引导和鼓励家属倾诉真实感受,并帮助家属采取积极的应对策略,以促进其身心健康,并为患者提供良好的社会支持。
- 韩娟陈东莉王敏娜李洁琼
- 关键词：重症监护室家属
- 职业召唤与情域能力对ICU护士风险感知的影响研究
- 2024年
- 目的:了解ICU护士风险感知的现状,探讨职业召唤与情域能力对ICU护士风险感知的影响,为实施相关措施,减少风险因素对ICU护士的负面影响提供参考。方法:于2023年6月—10月,采用一般资料调查表、护理人员风险感知问卷、职业召唤量表、护士情域能力量表对西安市5所三级甲等医院的ICU护士进行调查,并分析数据。结果:ICU护士风险感知得分为(87.52±14.35)分。职业召唤得分、情域能力得分、年龄、职称、工作年限是ICU护士风险感知的影响因素(均P<0.001)。结论:ICU护士风险感知处于中等水平。管理者可充分发挥职业召唤与情域能力对护士风险感知的影响作用,提高护士正确识别风险和有效规避风险的能力,防止护士对风险的过度担忧。
- 邢欣韩娟马佳佳王敏娜赵璇郭利涛吴永兴
- 关键词：ICU护士风险感知
- 三甲医院ICU护士社会阻抑与离职意愿间的相关性:反刍思维的中介作用被引量：12
- 2019年
- 目的调查三甲医院ICU护士的社会阻抑、反刍思维和离职意愿现状,并探讨三者之间的相关性,以期能为临床护士管理工作提供一定的参考与借鉴。方法使用方便抽样,于2017年2—7月间选取陕西省4所三甲医院中符合纳入排除标准的528例ICU护士作为研究对象。使用社会阻抑量表、Nolen-Hoeksema反刍思维量表和离职意愿量表进行调查。使用Pearson相关系数进行相关性分析,并使用Amos 17.0软件进行结构方程模型图的拟合检验。结果研究对象社会阻抑总分为(43.63±6.22)分,其中上级阻抑维度为(22.37±5.14)分,同事阻抑维度为(21.26±4.83)分;反刍思维得分为(44.83±9.32)分;离职意愿得分为(17.14±5.10)分,其中14.4%研究对象离职意愿很高,49.4%离职意愿较高。社会阻抑、反刍思维和离职意愿三者之间的两两相关分析差异均有统计学意义(均P<0.01)。反刍思维在社会阻抑和离职意愿之间起部分中介作用,且中介效应的大小为0.27,占总效应的52.9%。结论 ICU管理者应正视社会阻抑现象的存在,倡导真诚合作的同事关系,积极营造良好的科室人文环境,重视ICU护士的压力缓解和心理疏导工作,以降低其离职意愿,提高临床护理服务质量。
- 韩娟陈东莉王敏娜谢丰君石秦东
- 关键词：ICU护士反刍思维离职意愿
- ICU护士的职业契合度及其影响因素被引量：6
- 2019年
- 目的探讨ICU护士的职业契合度现状及其影响因素。方法使用方便抽样,于2018年4-6月选取西安交通大学第一附属医院、西安市第九医院和陕西省人民医院的268例ICU护士作为研究对象。使用职业契合度量表、社会阻抑量表、护士组织支持感量表和支持性沟通量表进行问卷调查。结果ICU护士的个人-组织契合度得分为(32.20 ± 5.17)分;个人-工作契合度得分为(55.14 ± 8.24)分,供给-期望契合维度条目均分最低为(2.58 ± 0.48)分。组织支持感总分为(45.36 ± 9.64)分,社会阻抑总分为(46.27 ± 7.48)分,支持性沟通总分为(68.47 ± 11.25)分。组织支持感、社会阻抑、合同制护士和文化程度可影响ICU护士的个人-组织契合度,且可解释总变异的59.3%。工作年限、支持性沟通和组织支持感可影响ICU护士的个人-工作契合度,且可解释总变异的47.6%。结论护理管理者应完善医院护理人力资源管理的核心价值体系和组织文化建设,提高组织对员工的支持,同时营造良好的科室人文环境和阻抑应对策略;提供人际沟通的相关培训,以增加其组织和工作契合度。
- 马佳佳韩娟王敏娜赵璇田润
- 关键词：重症监护病房护士组织支持感
- 社会比较倾向、家庭功能对ICU转出患者家属迁移应激影响的研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨ICU转出患者家属的迁移应激现状,以及社会比较倾向和家庭功能对迁移应激的影响。 方法应用方便抽样方法,选取2017年6月至2018年2月于西安交通大学第一附属医院重症医学科住院治疗的168名患者家属为研究对象。使用ICU转出患者家属迁移应激量表、爱荷华-荷兰社会比较倾向量表中文版和家庭亲密度和适应性量表进行调查。 结果 ICU患者家属迁移应激和社会比较倾向的得分分别为(58.47 ± 7.66)、(37.83 ± 9.11)分。实际家庭亲密度得分为(65.85 ± 7.83)分,高于国内常模(63.90 ± 8.00)分,差异有统计学意义(t=-2.067,P<0.05)。适应性不满意程度得分为(9.22 ± 4.41)分,明显高于常模(7.40 ± 5.30)分,差异有统计学意义(t=-3.093,P<0.05)。经分层逐步回归分析,ICU住院时间、文化程度、宗教信仰、社会比较倾向、实际家庭亲密度和家庭适应性不满意程度可影响ICU转出患者家属的迁移应激水平,且可解释总变异的53.0%。 结论医护人员应重视ICU转出患者家属的迁移应激,提供情感支持和有效的信息支持,引导家属正确认识患者的病情及预后,尊重家属的宗教信仰,充分发挥家庭的功能,帮助其快速地适应角色改变,降低迁移应激水平。
- 马佳佳韩娟王敏娜赵璇田润
- 关键词：家庭亲密度
- 不同肠内营养制剂对脓毒症肠黏膜屏障及Toll样受体9信号通路的影响
- 2024年
- 目的分析不同肠内营养制剂对脓毒症患者肠黏膜屏障及Toll样受体9(TLR9)信号通路的影响。方法选取2020年3月-2023年3月西安交通大学第一附属医院收治的脓毒症患者128例为研究对象,随机数字表法分为A组与B组,各64例。A组予以TP型肠内营养乳剂治疗,B组予以TPF-D型肠内营养乳剂治疗,两组均治疗7d。比较两组病情进展,治疗前、治疗7d后肠黏膜屏障、TLR9信号通路、免疫功能、营养水平。结果B组机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间短于A组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗7d后两组血清D-乳酸(D-lac)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR9、核因子κB(NF-κB)水平,全血CD_(8)^(+)水平降低,且B组更低(P<0.05)。与治疗前比较,治疗7d后两组全血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平,血清白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(Hb)水平升高,且B组更高(P<0.05)。结论TPFD型肠内营养制剂可促进脓毒症的病情恢复,降低肠黏膜屏障损伤,调节TLR9信号通路介导的机体炎症反应,提高机体免疫功能及营养水平。
- 王敏娜郭君徐翠翠孙婧婧张蕾
- 关键词：脓毒症肠内营养制剂肠黏膜屏障TOLL样受体9营养水平
- 共情式心理干预对危重型新型冠状病毒肺炎患者应对方式及心理健康维护效果的影响被引量：7
- 2020年
- 目的分析共情式心理干预对危重型新型冠状病毒肺炎患者应对方式及心理健康维护效果的影响。方法选取2020年2月收治的40例危重型新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各20例。对照组给予常规干预,研究组在此基础上给予共情式心理干预。比较两组患者干预前后医学应对问卷(MCMQ)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果干预后,研究组患者HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者MCMQ中面对维度评分高于对照组,屈服、回避维度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评估因子评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规干预基础上给予共情式心理干预,可以显著缓解危重型新型冠状肺炎患者负性情绪,促进患者积极应对,改善患者心理状态,值得临床重视。
- 王敏娜杨娟娟赵璇马佳佳李洁琼
- 关键词：危重型心理健康负性情绪
- ICU护士体面劳动感知现状及对人文执业能力的影响研究
- 2025年
- 目的了解ICU护士体面劳动感知与人文执业能力的现状,探讨体面劳动感知对人文执业能力的影响。方法于2023年10—12月,采用一般资料调查表、体面劳动感知量表、人文执业能力量表对西安市9所三级甲等医院的ICU护士进行问卷调查,并对结果进行分析。结果最终回收有效问卷855份,ICU护士体面劳动感知总分为(51.52±14.22)分,人文执业能力总分为(90.92±23.64)分。ICU护士体面劳动感知与人文执业能力呈正相关(r=0.483,P<0.01)。多元线性回归结果显示:体面劳动感知、年龄、职称、工作年限是影响ICU护士人文执业能力的主要因素(均P<0.01)。结论ICU护士体面劳动感知与人文执业能力均处于中等水平。护理管理者可以通过提高ICU护士的体面劳动感知水平,重点关注职业成长阶段的护士,来进一步提升ICU护士人文执业能力。
- 邢欣马佳佳徐超杨娟娟齐易凡王敏娜吴永兴郭利涛
- 关键词：ICU护士重症护理优质护理人文护理
- ICU护士职业死亡回避对创伤后成长的影响研究被引量：1
- 2024年
- 目的了解ICU护士职业死亡回避与创伤后成长的现状,探讨ICU护士职业死亡回避及创伤后成长的相关性。方法于2023年4-8月,采用一般资料调查表、ICU护士职业死亡回避量表、创伤后成长量表对陕西省4所三级甲等医院的ICU护士开展问卷调查。结果职业死亡回避总分(55.42±6.24)分;创伤后成长总分(58.02±8.82)分。职业死亡回避与创伤后成长呈负相关(r=-0.480,P<0.01)。多元线性回归分析结果显示:职业死亡回避、年龄、职称、工作年限是影响ICU护士创伤后成长的主要因素(均P<0.05)。结论ICU护士职业死亡回避处于较高水平;创伤后成长处于中等水平。护理管理者可以从职业死亡回避层面出发,通过降低ICU护士的职业死亡回避来提高其创伤后成长水平,促进护士成长。
- 王敏娜赵璇马佳佳邢欣王芳
- 关键词：ICU护士创伤后成长护理
- ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭风险预测模型构建及验证被引量：1
- 2024年
- 目的构建ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭风险预测模型。方法选取2020年1月至2022年1月某医院ICU收治的491例脓毒性休克患者临床资料,单因素和多因素分析筛选出ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭的影响因素,基于影响因素构建预警模型并验证模型的预测效果。结果491例ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭71例(14.46%)。体表面积(OR=38.030)、国家早期预警评分(OR=2.457)、序贯器官衰竭评分(OR=4.018)、动脉血乳酸值(OR=7.404)、外周灌注指数(OR=0.003)、毛细血管再充盈时间(OR=36.864)均为ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭的影响因素(P<0.01或P<0.05)。基于上述影响因素建立预测模型和绘制列线图,模型ROC曲线下面积为0.964,最大约登指数对应的风险预测值82.71%,预测临界值评分为≥233分,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=0.586,P=0.996,模型校准曲线的实际曲线与理想曲线几乎重合。结论基于ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭风险因素构建的列线图预测模型具有良好的一致性与区分度,风险预测值评分为≥233分,为ICU脓毒性休克患者发生急性皮肤衰竭风险预警与防治提供依据。
- 王敏娜马佳佳陈东莉张蜜韩娟李洁琼吴永兴
- 关键词：脓毒性休克
