冯晓霞
- 作品数：28 被引量：205H指数：7
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学轻工技术与工程更多>>
- PBL联合仿真教学的教学方式在儿科实习教学中的探索与应用被引量：2
- 2018年
- 目的:PBL联合仿真教学的教学方式在儿科实习教学中的应用。方法:将90名实习生随机分为实验及对照组,实验组用PBL联合仿真教学方式,对照组用传统教学方式,两组通过调查问卷的方式对教学效果进行评估。结果:实验组学习的积极性、自主性、理解应用知识能力、独立思考和应诊能力、发现和解决问题的能力,对临床常见病及多发病的诊断与处理原则的掌握程度、对教学的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组学生的理论考试成绩比较,差异无统计学意义。结论:PBL教学联合仿真教学的儿科实习教学方式是更有效的临床实习教学模式。
- 冯晓霞宋红周川李晶晶宋焕清刘园园
- 关键词：PBL教学儿科
- 微创肺表面活性物质治疗及无创高频辅助通气在极低及超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用被引量：60
- 2020年
- 目的探讨微创肺表面活性物质治疗(LISA)及无创高频辅助通气(nHFOV)在极低及超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用与疗效。方法将2018年7月至2019年10月郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的85例胎龄27~32周患NRDS的极低及超低出生体质量儿,按出生胎龄(>27~29周、>29~30周、>30~31周、>31~32周)进行分层,采用信封随机法,分为LISA组(40例)和气管插管-使用肺表面活性物质-拔管组(INSURE组)(45例)。LISA组再采用信封随机法分为经鼻持续正压通气(CPAP)组(25例)及nHFOV组(15例)。INSURE组患儿在正压通气下,经气管插管注入肺表面活性物质(PS),后拔出气管插管,予CPAP辅助通气。LISA组患儿在CPAP下,经胃管注入PS,后拔除胃管,CPAP组患儿继续予CPAP辅助通气;nHFOV组患儿予nHFOV辅助通气。如无创辅助通气失败,给予机械通气。观察LISA技术及nHFOV的可行性,比较各组不良反应、机械通气、吸氧时间、住院时间及NRDS并发症的发生情况。结果1.与INSURE组相比,LISA组机械通气率(5.0%比22.2%)、支气管肺发育不良(BPD)发生率(20.0%比42.2%)和脑室周围白质软化(PVL)发生率(12.5%比42.2%)较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);总吸氧时间、住院时间、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)、坏死性小肠结肠炎(NEC)差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.LISA组与INSURE组置管操作的不良反应比较,LISA组中CPAP组及nHFOV组无创通气不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.出生胎龄越小,NRDS并发症的发生率越高,同一胎龄LISA组并发症发生率较INSURE组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。4.LISA组中CPAP组及nHFOV组机械通气率、BPD、IVH、PVL、ROP及NEC并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在胎龄27~32周极低及超低出生体质量儿NRDS的治疗中,LISA技术是一种安全有效的PS给药方法,在降低机械�
- 冯晓霞宋红周川李晶晶宋焕清刘园园霍志芳司冉冉
- 关键词：脑室周围白质软化
- PBL联合情景教学及标准化病人教学在儿科实习教学中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的:以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合情景教学及标准化病人(standardized patient,SP)教学在儿科实习教学中的应用效果。方法:将100名实习生随机分为实验组及对照组,实验组用PBL联合情景及SP教学法,对照组用传统教学法,两组实习生通过调查问卷联合考试的方式,对教学效果进行评估。结果:实验组的临床思维、临床技能、医患沟通能力的考试成绩、教学方式的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组学生的理论考试成绩及对带教老师的满意度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PBL联合情景教学及SP教学法是更有效的临床实习教学方式。
- 冯晓霞宋红周川宋焕清李晶晶
- 关键词：PBL情景教学儿科实习
- 支气管肺发育不良早产儿血清炎性标志物水平及临床意义被引量：7
- 2021年
- 目的:了解支气管肺发育不良(BPD)早产儿炎症反应血清标志物水平及临床意义。方法:选取2017年9月-2019年10月郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房收治的176例早产儿作为研究对象,按照BPD诊断标准,将入选早产儿分为BPD组(64例)和非BPD组(112例),又根据美国国家儿童和人类发展研究所(NICHD)发表的标准,将BPD组出院时不吸氧的早产儿分为轻度BPD组(26例),将出院时吸入氧浓度<30%的早产儿分为中度BPD组(25例),将出院时吸入氧浓度≥30%或需要正压通气及机械通气的早产儿分为重度BPD组(13例)。收集早产儿资料及其母亲资料,统计早产儿血清白细胞介素6(IL⁃6)、白细胞介素8(IL⁃8)、降钙素原(PCT)水平。结果:4组早产儿胎龄、出生体重、机械通气时间、持续正压通气(CPAP)时间、总吸氧时间、住院时间以及早产儿合并肺炎、窒息、贫血、动脉导管未闭(PDA)、早产儿输血次数>3次、母亲合并绒毛膜羊膜炎(CAM)的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿血清IL⁃6、IL⁃8和PCT水平整体呈下降趋势(P<0.05),出生时,BPD组早产儿血清IL⁃6水平高于非BPD组早产儿,且4组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出生时、出生14 d、出生28 d,BPD组早产儿血清IL⁃8水平高于非BPD组早产儿,且4组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出生时、出生28 d,BPD组早产儿血清PCT水平总体高于非BPD组早产儿,且4组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿血清中IL⁃6、IL⁃8、PCT水平对BPD的发生有一定早期预测作用,应加强对早产儿血清IL⁃6水平的早期监测和血清IL⁃8水平、PCT水平的连续监测。
- 刘盼盼宋红宋焕清冯晓霞周川
- 关键词：支气管肺发育不良早产儿炎症反应白细胞介素降钙素原
- 神经生长因子治疗早产儿脑病的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察神经生长因子(never growth factor,NGF)治疗早产儿脑病的疗效。方法将确诊早产儿脑病的60例患儿随机分为2组:对照组29例,NGF干预组31例。2组患儿均给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予NGF肌注治疗,1支/d,14d为1个疗程。治疗前和1月时行头颅磁共振检查及新生儿行为神经评分(NBNA),分别于患儿生后3个月、6个月和12个月时采用智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)进行评估。结果 NGF干预组头颅磁共振检查所示脑结构的恢复及NBNA评分,MDI、PDI均明显优于对照组(P<0.05)。结论早期应用神经生长因子治疗早产儿脑病能改善患儿的智力和运动发育水平,降低神经系统后遗症的发生率。
- 冯晓霞宋红宋焕清李倩刘园园周川
- 关键词：神经生长因子新生儿
- 儿童髓母细胞瘤中基质Gla蛋白的表达及意义
- 2023年
- 目的探讨基质Gla蛋白(MGP)对髓母细胞瘤(MB)细胞增殖、凋亡的影响,初步明确MGP在儿童MB发病中的作用和机制。方法通过分析比较基因表达综合数据库筛选出待研究基因MGP。收集2018年1月至2021年12月郑州大学第三附属医院手术切除的14例MB患者的癌组织及配对癌旁正常组织,采用反转录-聚合酶链反应及Western blot法检测癌组织和癌旁正常组织中MGP蛋白相对表达量。培养MB细胞Daoy和D341,待细胞生长至融合度达到30%~50%时分为Doay空白组、Doay小干扰RNA(siR)-MGP组和D341空白组、D341 siR-MGP组。Doay siR-MGP组和D341 siR-MGP组细胞均转染siR-MGP,Doay空白组和D341空白组细胞不进行转染。分别于转染24、48、72 h,采用细胞计数试剂盒-8法检测4组细胞的增殖能力;转染48 h后采用流式细胞术检测4组细胞的凋亡率。结果MB癌组织中MGP蛋白的相对表达量显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。转染24、48、72 h时,Doay空白组细胞增殖能力显著高于Daoy siR-MGP组,D341空白组细胞增殖能力显著高于D341 siR-MGP组(P<0.05)。Doay siR-MGP组细胞的凋亡率显著高于Doay空白组,D341 siR-MGP组细胞的凋亡率显著高于D341空白组(P<0.05)。结论MGP在儿童MB癌组织中高表达,下调MGP可以抑制MB细胞的增殖,促进细胞凋亡。
- 李晶晶宋焕清冯晓霞霍志芳
- 关键词：髓母细胞瘤基质GLA蛋白增殖凋亡
- 床旁超声对新生儿肺炎的诊断价值
- 目的探讨肺脏超声诊断新生儿肺炎的准确性与可靠性。方法回顾性病例对照研究,以2017年1月至2018年9月,在郑州大学第二附属医院新生儿重症监护室住院的184例肺炎患儿为研究对象,以同期住院的196例无肺部病变但接受肺脏超...
- 张晓光李娜张小利冯晓霞周川宋红卢学峰
- 关键词：超声检查新生儿肺炎
- 文献传递
- BiPAP结合固尔苏在新生儿NRDS临床治疗中的疗效分析被引量：2
- 2019年
- 目的研究BiPAP结合固尔苏在新生儿NRDS临床治疗中的疗效。方法选取我院2017年6月～2018年3月收治的150例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿作为研究对象,随机分成观察组和对照组各75例,观察组使用经鼻双水平正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)结合固尔苏治疗,对照组使用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)结合固尔苏进行治疗,对比两组患儿的临床治疗相关指标、治疗前后的血气指标与血氧指数以及并发症发生情况。结果观察组的临床治疗相关指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的血气指标与血氧指数无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的血气指标与血氧指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于使用NCPAP结合固尔苏的方式,BiPAP结合固尔苏在新生儿NRDS临床治疗中能够发挥更加显著的治疗效果,在临床治疗的效果和安全性上更具优势,适宜广泛应用于临床治疗中。
- 宋焕清宋红李晶晶冯晓霞刘园园
- 关键词：经鼻持续气道正压通气固尔苏新生儿呼吸窘迫综合征
- 脐动脉血气和出生后1 h血气在新生儿窒息诊断中的关系被引量：2
- 2021年
- 目的探讨脐动脉血气和出生后1 h血气在新生儿窒息诊断中的关系。方法随机选取2018年3月~2019年3月足月生产的窒息新生儿共30例为观察组,同时另随机选取非窒息新生儿30例为对照组,所有患儿于分娩后即刻剪断脐带,在母体端取脐动脉血做样本并立即床边分析血气指标(PH、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))以及剩余碱(BE)),1 h后行桡动脉血气分析,对比两组患儿最终血气分析结果,并与临床窒息表现相关指标做相关性分析。结果观察组患儿PaCO_(2)明显高于对照组,PaO_(2)、PH值、BE明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示:PaCO_(2)与Apgar评分表现出明显相关性、BE与Apgar评分表现出明显相关性。ROC分类曲线分析结果:PH对应的ROC曲线下部面积为(0.736±0.065);PaO_(2)对应的ROC曲线下部面积为(0.934±0.033)。结论脐动脉血气和出生后1小时血气分析与前者单纯分析具有类似诊断效果,而两者共用时,PH、PaO_(2)两项指标可作为特异性诊断指标使用,PH<7.19,PaO_(2)<59.40 mmHg时,考虑存在窒息。
- 宋焕清宋红李晶晶冯晓霞
- 关键词：脐动脉血气窒息
- NEC新生儿发病危险因素分析及血清I-FABP、CRP、IL-8水平变化被引量：10
- 2019年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素,并观察患儿血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化及临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月该院收治的87例NEC新生儿(观察组)和120例患有黄疸的非NEC新生儿(对照组)为研究对象,对两组新生儿NEC发病危险因素进行统计分析,检测两组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标在NEC诊断中的价值。结果两组新生儿产时窒息、母乳喂养、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道畸形及服用微生物制剂比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05),且观察组中随着病变分期的增加,患儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平也明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,I-FABP、CRP、IL-8诊断NEC的最佳临界值为I-FABP>1.27μg/L、CRP>9.23 mg/L、IL-8>16.84 ng/L,三者诊断灵敏度分别为75.90%、86.20%、65.50%,特异度分别为90.00%、65.00%、70.00%。结论产时窒息及合并症是NEC发病的危险因素;血清I-FABP、CRP及IL-8水平检测对NEC的诊断和病变分期判断具有一定参考价值。
- 周川宋红李晶晶冯晓霞冯百岁
- 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿肠脂肪酸结合蛋白白细胞介素8
