周川
- 作品数：21 被引量：135H指数：5
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL联合仿真教学的教学方式在儿科实习教学中的探索与应用被引量：2
- 2018年
- 目的:PBL联合仿真教学的教学方式在儿科实习教学中的应用。方法:将90名实习生随机分为实验及对照组,实验组用PBL联合仿真教学方式,对照组用传统教学方式,两组通过调查问卷的方式对教学效果进行评估。结果:实验组学习的积极性、自主性、理解应用知识能力、独立思考和应诊能力、发现和解决问题的能力,对临床常见病及多发病的诊断与处理原则的掌握程度、对教学的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组学生的理论考试成绩比较,差异无统计学意义。结论:PBL教学联合仿真教学的儿科实习教学方式是更有效的临床实习教学模式。
- 冯晓霞宋红周川李晶晶宋焕清刘园园
- 关键词：PBL教学儿科
- NEC新生儿发病危险因素分析及血清I-FABP、CRP、IL-8水平变化被引量：10
- 2019年
- 目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发病的危险因素,并观察患儿血清肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化及临床意义。方法选取2014年5月至2016年5月该院收治的87例NEC新生儿(观察组)和120例患有黄疸的非NEC新生儿(对照组)为研究对象,对两组新生儿NEC发病危险因素进行统计分析,检测两组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标在NEC诊断中的价值。结果两组新生儿产时窒息、母乳喂养、新生儿呼吸窘迫综合征、肠道畸形及服用微生物制剂比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05),且观察组中随着病变分期的增加,患儿血清I-FABP、CRP及IL-8水平也明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,I-FABP、CRP、IL-8诊断NEC的最佳临界值为I-FABP>1.27μg/L、CRP>9.23 mg/L、IL-8>16.84 ng/L,三者诊断灵敏度分别为75.90%、86.20%、65.50%,特异度分别为90.00%、65.00%、70.00%。结论产时窒息及合并症是NEC发病的危险因素;血清I-FABP、CRP及IL-8水平检测对NEC的诊断和病变分期判断具有一定参考价值。
- 周川宋红李晶晶冯晓霞冯百岁
- 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿肠脂肪酸结合蛋白白细胞介素8
- 分子标记物用于早期诊断新生儿坏死性小肠结肠炎研究进展
- 2016年
- 新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期常见的危重胃肠道疾病,早期诊断困难。因此,寻找能用于早期诊断NEC,并持续评估患儿病情动态变化的生物标记物具有重要意义。本文就目前与NEC诊断相关的标志物进行综述。
- 周川冯百岁李丽宋红
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎生物标记物
- 肺咳颗粒联合阿奇霉素抗感染治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效被引量：5
- 2022年
- 目的研究小儿肺炎支原体感染采用肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗后的临床应用价值。方法选取2020年9月至2021年9月洛阳市第一人民医院儿科收治的肺炎支原体感染患儿纳入100例作为研究对象,依据治疗方案分为观察组50例和对照组50例,其中对照组单独给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合肺咳颗粒治疗。观察两组患儿治疗7 d后的临床疗效、血常规变化和肺功能(测定潮气量(V-T)、达峰时间(t-E%)、用力呼气25%流速(MEF25)、最大呼气中段流速(MEF25-75)改善情况,同时观察两组治疗前后Th1/Th2免疫平衡水平(干扰素(IFN-γ)、白介素-5(IL-5)、IFN-γ/IL-5比值)的改变情况。结果观察组治疗7 d后有效率为100.0%,明显高于对照组96.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.291,P=0.000);治疗7 d后,观察组血常规和Th1/Th2免疫平衡水平明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组肺功能各项参数明显较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺咳颗粒联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染可有效提高治疗有效率,改善肺功能情况和Th1/Th2免疫平衡水平。
- 刘玉莹董艳萍周川
- 关键词：小儿肺炎支原体感染阿奇霉素肺功能
- 血清25羟维生素D与新生儿感染性肺炎的关系研究被引量：27
- 2018年
- 目的探讨血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平与新生儿感染性肺炎的关系。方法选取2015年8月—2017年7月在郑州大学第二附属医院入住新生儿重症监护室的患有感染性肺炎的新生儿65例,根据病情严重程度分为轻症肺炎组34例、重症肺炎组31例;另于同期在本院收集健康新生儿60例为对照组。比较3组血清25-(OH)D、钙离子(Ca^(2+))、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平;采用Spearman秩相关分析感染性肺炎患儿血清25-(OH)D水平与血清Ca^(2+)、PCT、CRP、IL-6水平的相关性。结果 3组血清Ca^(2+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组血清25-(OH)D、PCT、CRP、IL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,轻症肺炎组、重症肺炎组血清25-(OH)D水平低于对照组,血清PCT、CRP、IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组血清25-(OH)D水平低于轻症肺炎组,血清PCT、CRP、IL-6水平高于轻症肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染性肺炎患儿的血清PCT、IL-6水平与血清25-(OH)D水平呈负相关(rs值分别为-0.434、-0.315,P<0.05);血清Ca^(2+)、CRP水平与血清25-(OH)D水平无相关关系(rs值分别为-0.053、-0.184,P>0.05)。结论感染性肺炎患儿的血清25-(OH)D水平较低,且病情较重者的水平更低,监测血清25-(OH)D水平在新生儿感染性肺炎的病情评估中具有一定临床价值。
- 刘梁宋红周川李晶晶冯晓霞
- 关键词：肺炎25羟维生素D新生儿
- 基于GRP78-ATF6-CHOP通路研究雷公藤多苷对坏死性小肠结肠炎新生大鼠的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:观察雷公藤对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)新生大鼠的影响,并探讨其通过调控葡萄糖调节蛋白78(GRP78)—激活转录因子6(ATF6)—增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)通路发挥作用的。方法:采用缺氧+冷刺激法建立新生大鼠NEC模型,分为模型组、雷公藤多苷低剂量组(9 mg·kg^(-1))、雷公藤多苷中剂量组(18 mg·kg^(-1))、雷公藤多苷高剂量组(27 mg·kg^(-1)),另设对照组。检测粪便肠道菌群变化,肠组织病理学改变,肠组织中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平及GRP78、ATF6、CHOP蛋白表达。结果:与模型组比较,雷公藤多苷低、中、高剂量组肠组织损伤评分、肠球菌总数、革兰氏阳性(G+)球菌比率、肠组织IL-1β和TNF-α水平及GRP78、ATF6、CHOP蛋白表达均明显降低(P<0.05),肠杆菌总数、杆/球菌比值、G+杆菌比率、肠组织IL-6水平均明显升高(P<0.05)。其中肠组织损伤评分、肠球菌总数、G+球菌比率、肠组织IL-1β和TNF-α水平及GRP78、ATF6、CHOP蛋白表达,雷公藤多苷低剂量组>中剂量组>高剂量组;肠杆菌总数、杆/球菌比值、G+杆菌比率、肠组织IL-6水平,雷公藤多苷低剂量组<中剂量组<高剂量组。结论:雷公藤多苷可改善NEC新生大鼠的肠道菌群紊乱现象,且可能通过抑制GRP78-ATF6-CHOP通路发挥肠道保护作用。
- 高鹏周凤蕊刘俊华周川
- 关键词：雷公藤多苷坏死性小肠结肠炎
- 微创肺表面活性物质治疗及无创高频辅助通气在极低及超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用被引量：60
- 2020年
- 目的探讨微创肺表面活性物质治疗(LISA)及无创高频辅助通气(nHFOV)在极低及超低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用与疗效。方法将2018年7月至2019年10月郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的85例胎龄27~32周患NRDS的极低及超低出生体质量儿,按出生胎龄(>27~29周、>29~30周、>30~31周、>31~32周)进行分层,采用信封随机法,分为LISA组(40例)和气管插管-使用肺表面活性物质-拔管组(INSURE组)(45例)。LISA组再采用信封随机法分为经鼻持续正压通气(CPAP)组(25例)及nHFOV组(15例)。INSURE组患儿在正压通气下,经气管插管注入肺表面活性物质(PS),后拔出气管插管,予CPAP辅助通气。LISA组患儿在CPAP下,经胃管注入PS,后拔除胃管,CPAP组患儿继续予CPAP辅助通气;nHFOV组患儿予nHFOV辅助通气。如无创辅助通气失败,给予机械通气。观察LISA技术及nHFOV的可行性,比较各组不良反应、机械通气、吸氧时间、住院时间及NRDS并发症的发生情况。结果1.与INSURE组相比,LISA组机械通气率(5.0%比22.2%)、支气管肺发育不良(BPD)发生率(20.0%比42.2%)和脑室周围白质软化(PVL)发生率(12.5%比42.2%)较低,差异均有统计学意义(均P<0.05);总吸氧时间、住院时间、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)、坏死性小肠结肠炎(NEC)差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.LISA组与INSURE组置管操作的不良反应比较,LISA组中CPAP组及nHFOV组无创通气不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。3.出生胎龄越小,NRDS并发症的发生率越高,同一胎龄LISA组并发症发生率较INSURE组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。4.LISA组中CPAP组及nHFOV组机械通气率、BPD、IVH、PVL、ROP及NEC并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在胎龄27~32周极低及超低出生体质量儿NRDS的治疗中,LISA技术是一种安全有效的PS给药方法,在降低机械�
- 冯晓霞宋红周川李晶晶宋焕清刘园园霍志芳司冉冉
- 关键词：脑室周围白质软化
- PBL联合情景教学及标准化病人教学在儿科实习教学中的应用被引量：3
- 2022年
- 目的:以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)联合情景教学及标准化病人(standardized patient,SP)教学在儿科实习教学中的应用效果。方法:将100名实习生随机分为实验组及对照组,实验组用PBL联合情景及SP教学法,对照组用传统教学法,两组实习生通过调查问卷联合考试的方式,对教学效果进行评估。结果:实验组的临床思维、临床技能、医患沟通能力的考试成绩、教学方式的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组学生的理论考试成绩及对带教老师的满意度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PBL联合情景教学及SP教学法是更有效的临床实习教学方式。
- 冯晓霞宋红周川宋焕清李晶晶
- 关键词：PBL情景教学儿科实习
- 支气管肺发育不良早产儿血清炎性标志物水平及临床意义被引量：7
- 2021年
- 目的:了解支气管肺发育不良(BPD)早产儿炎症反应血清标志物水平及临床意义。方法:选取2017年9月-2019年10月郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房收治的176例早产儿作为研究对象,按照BPD诊断标准,将入选早产儿分为BPD组(64例)和非BPD组(112例),又根据美国国家儿童和人类发展研究所(NICHD)发表的标准,将BPD组出院时不吸氧的早产儿分为轻度BPD组(26例),将出院时吸入氧浓度<30%的早产儿分为中度BPD组(25例),将出院时吸入氧浓度≥30%或需要正压通气及机械通气的早产儿分为重度BPD组(13例)。收集早产儿资料及其母亲资料,统计早产儿血清白细胞介素6(IL⁃6)、白细胞介素8(IL⁃8)、降钙素原(PCT)水平。结果:4组早产儿胎龄、出生体重、机械通气时间、持续正压通气(CPAP)时间、总吸氧时间、住院时间以及早产儿合并肺炎、窒息、贫血、动脉导管未闭(PDA)、早产儿输血次数>3次、母亲合并绒毛膜羊膜炎(CAM)的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿血清IL⁃6、IL⁃8和PCT水平整体呈下降趋势(P<0.05),出生时,BPD组早产儿血清IL⁃6水平高于非BPD组早产儿,且4组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出生时、出生14 d、出生28 d,BPD组早产儿血清IL⁃8水平高于非BPD组早产儿,且4组比较,差异有统计学意义(P<0.05);出生时、出生28 d,BPD组早产儿血清PCT水平总体高于非BPD组早产儿,且4组早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿血清中IL⁃6、IL⁃8、PCT水平对BPD的发生有一定早期预测作用,应加强对早产儿血清IL⁃6水平的早期监测和血清IL⁃8水平、PCT水平的连续监测。
- 刘盼盼宋红宋焕清冯晓霞周川
- 关键词：支气管肺发育不良早产儿炎症反应白细胞介素降钙素原
- 神经生长因子治疗早产儿脑病的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察神经生长因子(never growth factor,NGF)治疗早产儿脑病的疗效。方法将确诊早产儿脑病的60例患儿随机分为2组:对照组29例,NGF干预组31例。2组患儿均给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予NGF肌注治疗,1支/d,14d为1个疗程。治疗前和1月时行头颅磁共振检查及新生儿行为神经评分(NBNA),分别于患儿生后3个月、6个月和12个月时采用智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)进行评估。结果 NGF干预组头颅磁共振检查所示脑结构的恢复及NBNA评分,MDI、PDI均明显优于对照组(P<0.05)。结论早期应用神经生长因子治疗早产儿脑病能改善患儿的智力和运动发育水平,降低神经系统后遗症的发生率。
- 冯晓霞宋红宋焕清李倩刘园园周川
- 关键词：神经生长因子新生儿
