陈滟清
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经桡动脉入路对急性心肌梗死患者行直接PCI术临床研究被引量：1
- 2008年
- 目的对急性心肌梗死患者经桡动脉入路行直接经皮冠状动脉血管成形术(percutaneous coronary inter-vention,PCI)的可行性及安全性探讨。方法明确诊断急性心肌梗死患者145例,分为两组,A组(桡动脉入路组)37例,F组(股动脉入路组)108例,观察两组临床基本资料、穿刺情况、病变类型、PCI术情况、手术成功率、术后及半年内并发症。结果两组临床基本资料相似,A组穿刺成功率95%,F组穿刺成功率100%,两组比较无明显差异(P>0.05),A组穿刺时间(7±8.4)min,F组穿刺时间(3±4.6)min,两组比较差异有显著性(P<0.05),梗死相关部位及病变类型无明显差异,术后平均卧床时间A组显著低于F组[(3.4±1.2)hvs(12.9±3.6)h,P<0.05]。A组术后与穿刺有关并发症发生率明显低于F组(P<0.01)。随访PCI术后半年内主要心血管事件,两组之间无明显差异(P>0.05)。结论经桡动脉穿刺对急性心肌梗死行PCI术成功率高,并发症少,尤其对高龄合并心功能不全患者减少卧床时间,减少不适症状具有可行性。
- 韩雪更徐亚伟陈滟清李伟明杨海燕明强
- 关键词：桡动脉股动脉经皮冠状动脉成形术急性心肌梗死
- 国产替罗非班对急性冠脉综合征的疗效分析被引量：3
- 2007年
- 目的对急性冠脉综合症患者行PCI术,在抗血小板抗凝基础上加用国产替罗非班(欣维宁),观察疗效并行安全性评价,尤其对高危患者安全性评价作初步探讨。方法选择2005年6-2006年2月入院并明确诊断为急性冠脉综合征患者(UA/NSTEMI),符合入选条件80例,按照TIMI RISK SCORE评分方法,将入院病例分为三组:低危组(14例),中危组(45例),高危组(21例),经皮血管成形术,观察临床特征,PCI术情况,使用国产替罗非班的并发症,出血倾向,渗血,血小板减少症,在住院期间及随访期间主要心血管事件(MACE)。结果三组临床基线基本相似,但住院天数高危组明显高于中危组和低危组,有统计学差异。PCI术中病变数,其中三支病变数高危组占66.6%,中危组31.1%,低危组没有;双支病变高危组38%,中危组48.9%,低危组28.6%,三组没有明显统计学差异。使用国产替罗非班观察中,高危组并发症及出血比例较高,血尿19%,黑粪症23.5%,胃溃疡大出血2例(9.5%),脑出血1例(4.8%),但与其他两组比较没有统计学差异;渗血发生率,低危组21.4%(3例),中危组15.6%(7例),高危组28.5%(6例);血小板减少症高危组9.5%(2例),中危组2.2%(1例);咯血低危组21.4%,中危组13.3%。住院期间MACE非致命心梗,高危组14.3%(3例),中危组8.9%(4例);心脏性死亡高危组4.8%(1例),中危组4.4%(2例),随访期间MACE总死亡率,高危组51.7%(12例),中危组35.6%(16例),低危组28.6%(4例),三组之间没有显著差异。结论国产替罗非班治疗对经皮血管成形术后急性冠脉综合征(UA/NSTEMI)患者是安全有效的,对高危险分层患者亦可安全使用。
- 韩雪更徐亚伟李伟明陈滟清杨海燕张戟
- 关键词：急性冠脉综合征替罗非班血小板GPIIB/IIIA受体拮抗剂
- 经桡动脉入路对急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入术临床观察被引量：6
- 2009年
- 韩雪更徐亚伟陈滟清李伟明杨海燕
- 关键词：经皮冠状动脉介入术心肌梗死患者经桡动脉入路经桡动脉途径心脏导管术INT
- 非选择性冠心病患者应用TAXUS-Liberte^(TM)-SR支架临床研究及6个月的随访
- 2010年
- 目的:评估非选择性冠心病患者置入TAXUS系列的新型支架-TAXUS-LiberteTM-SR的安全性和有效性。方法:作为一个前瞻性的、双中心、观察性的研究,时间从2006-12-2007-07,符合冠心病诊断的患者共入选240例,获得伦理委员会的同意,并签署知情同意书。以新发冠状动脉病变为主要研究病变,血管直径2.25～3.5mm之间的作为靶血管进行冠状动脉介入治疗术。主要研究终点TAXUS-LiberteTM-SR支架置入后6个月主要心脏不良事件的发生率及靶病变血管重建率,支架血栓发生率。结果:入选的240例患者,平均年龄(65.61±10.87)岁,靶血管长度(>20mm)占到29%,参考血管直径(<2.5mm)有17%,新发血管病变为82%;平均狭窄直径百分数(89.02±8.14)%。有支架置入指针为93%,共224例患者置入支架,6个月随访主要心脏事件5%,其中死亡0.83%,再次心肌梗死1.7%。90.6%的患者进行冠状动脉造影随访,其中靶病变血管重建率2.6%,发生支架内血栓2例,其中死亡1例。结论:TAXUS-LiberteTM-SR支架作为新一代的TAXUS紫杉醇药物支架系统,是TAXUS-EXPRESS支架系统优秀平台的延续,对各类冠心病患者具有相当的安全性和良好的临床疗效。
- 韩雪更徐亚伟李伟明陈滟清于学靖魏毅东
