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成人EB病毒相关T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病临床及实验特征被引量：11: 2013年; 本研究分析成人EB病毒相关的T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病(EBV+T/NK-LPD)的临床及实验室检查特征,探讨成人EBV+T/NK-LPD早期诊断和临床预后。对2005年至2012年间在我院诊断的19例EBV+T/NK-LPD患者临床病理资料进行回顾性分析。结果表明:男11例,女8例,中位年龄32岁(20-70岁);起病至确诊时间平均3.5个月,中位生存时间为2.5个月;持续不明原因发热、肝脾大、肝功能损害、间质性肺炎为常见首发表现;血细胞减少出现在18例患者中,所有患者具有β2-MG、LDH、TNF、IL-6水平升高及血EBV-DNA阳性(中位拷贝数>106);骨髓细胞形态表现为异常大颗粒淋巴细胞、组织细胞增多或伴噬血现象;骨髓流式细胞检查易见CD5、CD7缺失的T/NK淋巴细胞;骨髓活检显示,10例患者可见异常淋巴细胞间质浸润,6例可见少量大细胞成灶性浸润;骨髓免疫组织化学检测表明,异常细胞表达为CD3+CD56+NK细胞2例,CD3+CD8+T细胞11例,CD3+CD4+细胞3例;全部病例表达细胞胞质内抗原(TIA-1)和EBER;3例淋巴结活检病理主要为反应性增生。全部患者死于进行性的多器官功能衰竭。结论:成人EBV+T/NK-LPD以发热和肝脾大为主要临床表现,实验室检查以外周血EBV-DNA持续升高、EB病毒感染T/NK淋巴细胞组织浸润并有多器官进行性损伤的炎症反应综合征,临床多数预后不良,上述特征性临床表现及实验室检查有助于成人EBV+T/NK-LPD的及时诊断。; 张倩张红宇张文丽钟凤鸾冯佳孟庆祥尹为华聂李平; 关键词：EB病毒淋巴组织增殖性疾病 T淋巴细胞免疫表型

急性髓性白血病FLT3检测及临床意义: 2011年; 目的探讨FLT3在急性髓性白血病(AML)中的表达情况。方法核型正常的AML患者20例,核型异常的AML患者30例,分别于化疗前抽取骨髓3ml,用PCR方法检测白血病细胞FLT3的表达情况。结果核型正常的AML FLT3的表达率为5.0%,核型异常的AML FLT3的表达率为26.7%。难治复发的AML FLT3的表达率是33.3%,持续完全缓解的AML FLT3的表达率是4.5%。FLT3的表达情况与骨髓中高白血病细胞所占比例和高外周血白细胞计数有关,与FAB亚型无关。有FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间短,无FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间长,二者有统计学差异(P<0.05)。结论 FLT3可做为核型正常的AML患者的危险因素,指导临床个体化治疗AML。; 庞丽萍张文丽冯佳徐海婵许蕾张倩孙丽华孟庆祥; 关键词：FLT3 AML

一例CD4CD56双阳性Lin阴性的罕少见白血病诊断: 患者,男,42岁,因'外院确诊外周T细胞淋巴瘤1年余'入院.患者1年余前因干咳、胸闷、气促在外院行CT提示前中纵膈肿块,心包积液及双侧胸腔积液.查体:无明显皮损,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及.行纵膈肿物穿刺活检,...; 张文丽张红宇张倩钟凤鸾冯佳孟庆祥聂李平尹为华

流式细胞分析对以噬血细胞综合征为首发症状的非霍奇金淋巴瘤的诊断价值分析被引量：4: 2020年; 目的:应用流式细胞术(FCM)对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型进行分析,评估FCM对初诊以噬血细胞综合征(HLH)为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的快速鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2010年7月至2019年7月在北京大学深圳医院血液科收治的57例已经明确病因诊断的HLH患者的临床资料,并且所有患者在起病时至少完成1次骨髓流式细胞检测和骨髓病理检查,以同期患者的临床、生化及组织病理为金标准,评估FCM分析骨髓淋巴瘤细胞的免疫表型特征对淋巴瘤相关的噬血细胞综合征(LAHS)的诊断效能。结果:57例符合HLH诊断标准的患者,36例患者经临床、生化和组织病理最终明确诊断为LAHS,其中B细胞淋巴瘤15例(弥漫大B细胞淋巴瘤14例,B细胞淋巴瘤伴反应性T细胞增生1例);侵袭性NK细胞淋巴瘤/白血病13例;肝脾γδT细胞淋巴瘤2例;血管免疫母T细胞淋巴瘤(AILT)4例;肠病性外周T细胞淋巴瘤(ENTCL)1例;间变性T细胞淋巴瘤(小细胞型)(ATCL)1例。除1例ENTCL外,FCM均在上述病例骨髓中发现有特征性免疫表型的淋巴瘤细胞,与骨髓疾病比较,FCM对本组LAHS病例诊断的敏感度为97.2%(P=0.014),特异度为90.5%(P=0.488)。在21例非LAHS患者中,FCM在2例原发EB病毒相关噬血细胞综合征检测出有TCRVβ重排,其他均未显示有异常特征性免疫表型。结论:FCM对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型分析可作为诊断LAHS的重要指标,具有快速鉴别LAHS和非LAHS的优势,缩短了确诊时间,有利于临床作出早期诊断和快速处理。; 张文丽许蕾张倩钟凤鸾戴婧冯佳孙丽华徐海婵谢闻悦张红宇; 关键词：噬血细胞综合征淋巴瘤流式细胞术免疫表型分型

IA方案治疗急性髓系白血病四例被引量：1: 2011年; 目的探讨1A办粢清疗急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性。方法对2009年8月至2010年4月采用去甲氧柔红霉素（IDA）联合阿糖胞苷（Ara—C）的IA方案治疗的4例AML患者的临床癸料进行回顾分析。结果4例患者经1A方案治疗后达持续缓解。结论1A方案适用于初发、缓解后AM1的治疗，可作为首选力案，安全性较好。; 庞丽萍张文丽许蕾徐海婵冯佳钟凤鸾张倩

异基因造血干细胞移植后迟发出血性膀胱炎病因分析及防治: 2006年; 王钧孟庆祥张红宇张文丽许蕾张倩钟凤鸾杨保青郭乃榄; 关键词：异基因造血干细胞出血性膀胱炎移植后 HEMORRHAGIC 迟发上皮细胞损伤

原发CD5阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤10例被引量：8: 2013年; 为了研究原发CD5+弥漫大B细胞淋巴瘤(de novo CD5+DLBCL)的临床特征、治疗及预后的关系,回顾性分析经病理证实的10例原发CD5+DLBCL患者的临床资料和治疗效果及预后。结果表明:9例患者发病年龄超过60岁,均为Ann-Arbor/cotsword分期Ⅲ-Ⅳ病例,发病初骨髓累及5例;除1例治疗中断外,其余均使用了含利妥昔单克隆抗体的化疗方案,治疗后评价为:完全缓解5例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例。8例患者在2年内复发或疾病进展死亡,其中3例出现中枢神经系统累及并导致死亡。中位生存期16(1-23)个月,预计2年生存期为20.4%。结论:原发CD5+DLBCL淋巴瘤临床少见,但预后差,应提高对原发CD5+DLBCL疾病的认识,探寻R-CHOP以外的治疗方案并加强中枢神经系统的防治。; 张倩张红宇钟凤鸾张文丽许蕾冯佳孟庆祥; 关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 CD5 利妥昔单克隆抗体

成人EB病毒相关淋巴细胞增殖病克隆性转化的研究被引量：2: 2017年; 目的:探讨成人EB病毒相关淋巴细胞克隆性转化的实验方法,为EB病毒相关淋巴细胞增殖病的早期诊断、分类、预测转归提供客观的判断指标。方法:采集5例成人EB病毒相关的淋巴组织增殖性疾病(EBV+LPD)患者的外周血标本,另采集4例成人传染性单核细胞增多症(IM)外周血标本作为阴性对照,3例急性NK细胞白血病(ANKL)的外周血标本作为阳性对照。应用流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞免疫表型、RT-PCR检测T细胞受体(TCR)基因重排,Southern blot方法鉴定EBV末端重复序列(TR)多态性,对患者外周淋巴细胞进行了克隆性分析。结果:在5例EBV-LPD患者中,FCM仅检测出1例TCRVβ表型呈克隆性;RT-PCR检测TCRVβ时在IM患者均检测出TCR受体基因重排阳性,在5例EBV-LPD患者中检测出4例阳性;在5例EBV+LPD患者中1例检测有单克隆条带,2例检测有寡克隆条带。结论:流式细胞术表型分析的敏感性较差;TCRVβ重排不能区分反应性克隆和转化型克隆;而EB病毒末端重复序列克隆性鉴定的方法,能够更客观特异地反应EB病毒相关淋巴细胞增殖的克隆性转化,有助于改善疾病的早期诊断、分类及预测临床转归。; 钟凤鸾张红宇张倩冯佳张文丽许蕾徐海婵温娟娟孟庆祥; 关键词：EB病毒

表现异质的大颗粒淋巴细胞白血病6例临床分析被引量：1: 2009年; 目的提高对大颗粒淋巴细胞白血病（LGLL）的认识及鉴别诊断。方法对6例临床表现显著异质的LGLL的临床特征及实验室检查并结合文献进行临床分析。结果2例惰性T—LGLL和1例慢性NK—LGLL，临床呈慢性病程，主要表现为贫血和脾肿大，对治疗反应好；1例侵袭性T—LGLL及2例侵袭性NK—LGLL，临床以全身症状明显并有肝、脾肿大，预后极差。4种LGLL分别有各自的免疫表型特点。结论LGLL的诊断需结合临床、细胞学检测、免疫分型综合分析并加与鉴别诊断。; 张红宇毛燚辉孟庆祥柳金庞丽萍王钧许蕾冯佳张文丽张倩孙丽华钟凤鸾徐海婵虞积仁; 关键词：遗传异质性白血病

老年急性白血病的治疗体会: 2006年; 庞丽萍柳金魏颖慧许蕾张倩; 关键词：老年急性白血病生物学特点 AL

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张倩

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