张玲
- 作品数：13 被引量：62H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家科技支撑计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症急性激越的对照研究被引量：12
- 2012年
- 目的:比较利培酮口服液合并氯硝西泮片与氟哌啶醇肌内注射治疗精神分裂症急性激越症状的疗效及不良反应。方法:60例精神分裂症急性激越症状患者,按1:1比例随机分入利培酮口服液(2～6mg/d)合并氯硝西泮片(2～8mg/d)组(利培酮组)或氟哌啶醇肌注(5～20mg/d)组(氟哌啶醇组)治疗,疗程7d。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、阳性和阴性症状量表兴奋因子(PANSS-EC)、病人合作程度评定表、修改版外显攻击行为量表(MOAS)、临床疗效总体评定量表(CGI)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)、静坐不能评定量表(BAS)、锥体外系副反应量表(SAS),不良事件和实验室检查评定安全性。结果:在治疗7d后,利培酮组和氟哌啶醇组PANSS-EC评分分别为(11.1,3.6)分和(12.9,5.2)分,较治疗前均明显进步(P<0.01),两组间PANSS-EC和PANSS总分差异无统计学意义(P>0.05);利培酮组在阳性因子分、MOAS、合作程度改善方面均优于氟哌啶醇组(P<0.05);肌强直、静坐不能的发生率显著低于氟哌啶醇肌注组(P<0.01)。结论:利培酮口服液合并氯硝西泮片治疗精神分裂症急性激越症状与氟哌啶醇肌内注射疗效相当,在某些方面优于氟哌啶醇肌内注射。
- 张庆娥王刚张玲王雪罗炯路亚洲姜涛王智民朱辉
- 关键词：利培酮口服液氯硝西泮氟哌啶醇精神分裂症激越
- 基于DSM-5的单双相抑郁住院患者的临床特征比较被引量：5
- 2016年
- 目的采用《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准,比较单相复发性抑郁障碍及双相障碍抑郁发作患者的临床特征,探讨DSM-5特征标准在中国住院患者中的适用情况。方法根据DSM-5标准自编抑郁发作临床特征调查问卷,对2015年8月-12月在北京安定医院抑郁症治疗中心住院的复发性抑郁障碍112例及双相障碍抑郁发作136例进行访谈,比较差异。结果双相抑郁起病年龄更早、抑郁发作次数更多、家族史阳性及伴精神病性特征的比例更高(P<0.05)。复发性抑郁一次抑郁发作持续时间更长,伴焦虑痛苦及伴忧郁特征的比例更高(P<0.05)。结论单双相抑郁具有不同的临床特征,DSM-5特征标准在中国人群中的信效度需要进一步验证。
- 房萌王刚冯媛张玲路亚洲李晓虹
- 关键词：双相抑郁
- 精神卫生系列讲座：双相障碍的表现、诊断和特征被引量：3
- 2016年
- 双相障碍过去被称为躁狂抑郁性精神病，是精神科最常见的重性精神障碍之一。全球范围内成人双相障碍终生患病率为0．1％-7．5％，2010年北京市社区人群双相障碍终生患病率为0．69％。
- 张玲马辛
- 关键词：双相障碍终生患病率精神科
- 精神卫生系列讲座：抑郁症的表现和诊断被引量：3
- 2015年
- 抑郁症是影响人类健康的最常见的精神心理疾病之一，具有高危害性和高复发性的特点。全球大约有3.5亿抑郁症患者，每年约有100万患者死于自杀[1]。抑郁症临床表现为一系列症状群，患者之间不尽相同。由于病耻感的存在或者对疾病的不了解，很多患者并不能及时就诊，或者被误诊漏诊。全面了解抑郁症有助于早期发现、正确识别、尽早治疗、改善结局。本文从抑郁发作的定义、常见的症状群及其临床表现、临床诊断标准等方面对抑郁症进行介绍。
- 张玲王刚
- 关键词：临床诊断标准抑郁症精神心理疾病抑郁发作
- 住院抑郁症患者联合心境稳定剂治疗的影响因素研究被引量：5
- 2017年
- 目的对联合心境稳定剂(MS)治疗的住院抑郁症患者的临床特征进行分析,探讨其影响因素,为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2013年12月-2016年11月于首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心住院的共472例抑郁症重度发作患者的临床资料,对联合或不联合MS治疗的抑郁症患者人口学资料和疾病特征进行比较。结果联合MS治疗的患者比例为8.3%(39/472)。与未联合MS治疗组相比,联合MS治疗组患者年龄较小(Z=-4.435,P<0.01),更多男性(64.1%vs.37.6%,χ~2=10.451,P<0.01),更多无配偶(41.0%vs.19.9%,χ~2=9.460,P<0.01),更多无业(38.5%vs.21.0%,χ~2=6.253,P<0.05),更多18岁前起病(43.6%vs.7.2%,χ~2=51.977,P<0.01),更多难治性抑郁(17.9%vs.4.6%,χ~2=11.787,P<0.01),较少伴有焦虑特征(23.1%vs.44.7%,χ~2=6.813,P<0.01),抗精神病药物使用率更高(76.9%vs.54.5%,χ~2=7.311,P<0.01)。多元回归分析显示,患者年轻(OR=0.9,95%CI:0.91~0.98,P<0.05),男性(OR=2.4,95%CI:1.1~5.7,P<0.05),18岁前起病(OR=0.2,95%CI:0.05~0.4,P<0.01),难治性抑郁(OR=4.9,95%CI:1.5~15.9,P<0.01),更多使用抗精神病药物(OR=2.4,95%CI:1.1~5.7,P<0.05)均是联合MS治疗的影响因素。结论青壮年、起病早、男性、难治性、接受抗精神病药物治疗的抑郁症患者可能更多联合心境稳定剂进行治疗。
- 赵茜史晓宁路亚洲张玲
- 关键词：抑郁症心境稳定剂影响因素
- 奥氮平冲击疗法在急性激越状态中的应用被引量：2
- 2004年
- 张玲蔡焯基
- 关键词：奥氮平大剂量冲击疗法
- 糖尿病共病抑郁症的诊断、评估与治疗被引量：15
- 2016年
- 抑郁症与糖尿病是现代社会面临的两大公共卫生问题。对这两种疾病之间关系的研究由来已久，早在17世纪，英国著名医生、解剖学家Thomas Willis就描述过“长期悲伤可引发糖尿病”。如今的流行病学数据表明，至少有三分之一的糖尿病患者会出现相关抑郁障碍，而抑郁症患者发生糖尿病的风险会增加37％。
- 张玲王刚
- 关键词：糖尿病抑郁症共病公共卫生问题
- 重视抗抑郁药物的全病程治疗被引量：2
- 2016年
- 全病程治疗和管理是防止抑郁障碍复燃或复发、改善预后的基本原则。在全病程治疗中，抗抑郁药物是最重要的治疗手段。随着医改步伐的逐步推进，未来将有更多的抑郁障碍患者在社区接受长期治疗和随访，因此全科医生有必要了解和掌握抗抑郁药物的全病程治疗原则。
- 张玲王刚
- 关键词：抑郁症抗抑郁药
- 奥氮平口服冲击疗法与氟哌啶醇肌注治疗精神病激越状态的随机开放性对照研究被引量：4
- 2008年
- 目的验证奥氮平口服冲击疗法治疗精神病激越状态的疗效和安全性。方法将69例符合激越状态标准的住院患者随机分入口服奥氮平冲击治疗组(34例)和氟哌啶醇肌注组(35例),进行1周相应治疗方案的开放式研究。采用阳性和阴性症状量表兴奋因子分(PANSS-EC)、阳性症状分、临床总体印象量表评定疗效,副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)等评定安全性。结果治疗结束时,PANSS-EC减分率、临床总有效率奥氮平组分别为(76.6±26.5)%和78.8%,氟哌啶醇组分别为(69.7±24.8)%和76.1%,2组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组的不良反应较少,锥体外系反应如肌强直和震颤的发生率(8.8%和0%)显著低于氟哌啶醇组(51.4%和37.1%)(P均小于0.01)。结论奥氮平冲击疗法对激越状态的疗效与氟哌啶醇肌注治疗相当,安全性良好,可适于临床应用。
- 张玲蔡焯基王传跃罗炯陈斌王刚
- 关键词：奥氮平冲击疗法激越氟哌啶醇
- 喹硫平在双相障碍急性期和维持期一年使用剂量的相关因素分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解在自然状态下,使用喹硫平治疗双相障碍患者在急性期和维持期1年时的剂量变化情况及影响因素。方法回顾175例住院使用喹硫平系统治疗双相障碍患者的病历资料和临床特征,比较患者在急性期和维持期1年时,喹硫平高剂量组(>300 mg/d)和低剂量组(≤300 mg/d)之间的差异,采用逐步Logistic回归法分析影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)和Hosmer-Lemeshow分别评估影响因素的区分度和拟合优度。结果急性期和维持期分别有99.4%和91.4%的患者采用了以心境稳定剂为主的联合治疗方案,急性期喹硫平(n=175)的平均剂量为(395.7±168.2)mg/d,高剂量组的影响因素为:男性(OR=2.712,95%CI:1.372～5.362,P<0.01)、躁狂或混合发作(OR=2.786,95%CI:1.362～5.699,P<0.01)及伴有精神病性症状(OR=2.658,95%CI:1.318～5.361,P<0.01),ROC为0.708,Hosmer-Lemeshow为0.757;维持期喹硫平(n=109)的平均剂量为(267.9±145.9)mg/d,高剂量组的影响因素为:急性期高剂量(OR=1.005,95%CI:1.003～1.008,P<0.01),ROC为0.736,Hosmer-Lemeshow为0.616。结论临床医生在治疗男性、躁狂或混合发作、伴精神病性症状的双相障碍急性期患者时应考虑使用较高剂量喹硫平;双相障碍维持期1年时喹硫平剂量可参考急性期用量进行调整。
- 张玲马辛王刚罗炯张庆娥赵茜邓齐英
- 关键词：喹硫平双相障碍急性期维持期
