孙丽华
- 作品数：22 被引量：40H指数：4
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金深圳市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淋巴瘤治疗中期^(18)F-FDG PET检查的临床应用价值被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨在淋巴瘤治疗中期18氟-氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(fluorine-18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDP PET/CT)检查的临床应用价值。方法:回顾分析43例淋巴瘤患者治疗中期18F-FDPPET/CT检测淋巴结和结外病变的结果,并与同期CT、B超影像结果进行比较,并结合淋巴结、骨髓活检及生化结果,评价其对早期临床疗效的评价和对预后的预测价值。结果:治疗中期18F-FDP PET/CT共检测15例有残留病灶,此15例临床均未获得完全缓解。同期CT和B超检查29例共32处有残留肿块,除其中同时伴PET阳性的有9例全部复发,另20例得到完全缓解(HD5例,NHL15例);另有8例PET和CT或B超均为阴性,期中2例复发;此外还对6例PET/CT显示阴性但CT、B超检查显示阳性患者的浅表淋巴结进行了2次活检,病理结果均显示为非淋巴瘤组织。比例风险模型(COX)分析显示中期PET阳性为疾病复发或进展的独立预后不良因素(P<0.01)。结论:PET/CT对肿块性质判定较传统影像有显著的优势,治疗中期PET/CT检查对早中期疗效判断和临床预后有显著的临床意义。
- 张红宇孟庆祥柳金庞丽萍王钧许蕾冯佳张文丽张倩孙丽华钟凤鸾徐海婵虞积仁
- 关键词：淋巴瘤氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像
- 父供子单倍体异基因造血干细胞移植治疗高危难治白血病被引量：2
- 2010年
- 目的:观察HLA遗传性父系抗原供者单倍体异基因造血干细胞移植治疗高危难治白血病的植活情况及疗效。方法:4例高危难治白血病患者接受单倍体异基因造血干细胞移植,均为父亲供者。供者动员方案:重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg.kg-1.d-1,3d后顺次采集骨髓及外周血造血干细胞。预处理方案:改良马利兰与环磷酰胺(BU/CY)方案3例,经典BU/CY方案1例。移植物抗宿主病(GVHD)预防:环孢素A(CsA)加短程甲氨蝶呤(MTX)加霉酚酸酯(MMF)加抗CD25抗体(赛尼哌)。结果:4例患者全部顺利获得造血重建。1例并发Ⅲ度肠道急性GVHD于+94d死亡,1例移植后6个月复发,其余2例随访20～30个月,目前均无病存活。结论:父供子单倍体异基因造血干细胞移植造血重建稳定,父亲或父系抗原供者可以作为造血干细胞来源。
- 孙丽华王钧孟庆祥姚志娟张文丽张倩胡艳华郭乃榄
- 关键词：异基因造血干细胞移植单倍体
- 异基因造血干细胞移植病毒感染的临床特点及防治被引量：4
- 2010年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者病毒感染的发生特点及防治策略。方法:选择2002年3月-2009年5月在我院接受allo-HSCT患者75例,其中急、慢性白血病等恶性血液病71例,重型再障4例,预处理-9~2 d常规予更昔洛韦预防病毒感染。移植后早、中期用实时定量PCR法(RT-PCR)每周对巨细胞病毒(CMV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)等进行DNA监测至+90 d。出现病毒血症即行早期干预性治疗。结果:75例患者出现89例次相关病毒感染,其发病率依次为CMV 44%,带状疱疹(VZV)34.7%,ADV 26%,EBV 17.3%及呼吸道合胞病毒(RSV)16.2%。其中ADV发病时间最早,CMV次之且好发于急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者,而RSV易迅速恶化且常并发其他病原体感染。以上病例除1例死于RSV肺炎外,其他病例经及时治疗最终均得以控制。结论:应用RT-PCR法进行早期诊断及干预性治疗是控制移植后病毒感染的关键。
- 王钧孟庆祥张红宇姚志娟孙丽华张文丽张倩许蕾钟风鸾徐海婵郭乃榄
- 关键词：病毒感染
- 急性髓性白血病FLT3检测及临床意义
- 2011年
- 目的探讨FLT3在急性髓性白血病(AML)中的表达情况。方法核型正常的AML患者20例,核型异常的AML患者30例,分别于化疗前抽取骨髓3ml,用PCR方法检测白血病细胞FLT3的表达情况。结果核型正常的AML FLT3的表达率为5.0%,核型异常的AML FLT3的表达率为26.7%。难治复发的AML FLT3的表达率是33.3%,持续完全缓解的AML FLT3的表达率是4.5%。FLT3的表达情况与骨髓中高白血病细胞所占比例和高外周血白细胞计数有关,与FAB亚型无关。有FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间短,无FLT3表达的AML患者无病生存(DFS)和总体生存(OS)时间长,二者有统计学差异(P<0.05)。结论 FLT3可做为核型正常的AML患者的危险因素,指导临床个体化治疗AML。
- 庞丽萍张文丽冯佳徐海婵许蕾张倩孙丽华孟庆祥
- 关键词：FLT3AML
- 116例成人急性非早幼细胞髓系白血病预后因素分析
- 2014年
- 目的探讨成人急性髓系白血病(非APL)预后相关因素。方法回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征:年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系。结果完全缓解(CR)率:总CR率70.7%(82/116),≥60岁组58.6%(17/29),显著低于<60岁组74.7%(65/87);初发WBC≥30×109/L组52.2%(25/48),显著低于<30×109/L组83.8%(57/68);CD34阳性组59.7%(40/67),低于CD34阴性组85.7%(42/49);2年复发率:CD34阳性组76.0%(19/25),显著高于CD34阴性组14.3%(3/18)。多因素分析:≥60岁、初发WBC≥30×109/L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素。结论 CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素。
- 温娟娟柳金许蕾孙丽华钟凤鸾孟庆祥
- 关键词：急性髓系白血病CD34预后
- 单倍体异基因造血干细胞移植治疗急性白血病疗效观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察单倍体异基因造血干细胞移植(Haplo-SCT)治疗急性白血病的疗效。方法对我科2006年6月至2007年12月5例急性白血病患者进行单倍体异基因造血干细胞移植,预处理方案:改良马利兰与环磷酰胺(BU/CY)方案。移植物抗宿主病(GVHD)预防:环孢素A、短程甲氨喋呤、霉酚酸酯和抗-CD25抗体。结果5例患者全部获得造血重建。1例因合并Ⅲ度肠道急性移植物抗宿主病死亡,其余4例随访20～30月,目前均无病存活。结论单倍体异基因造血干细胞移植造血重建稳定,严重并发症少,可作为造血干细胞来源。
- 孙丽华王钧孟庆祥
- 关键词：急性白血病异基因造血干细胞移植单倍体
- PCR方法检测急性髓系白血病FLT3的表达被引量：2
- 2011年
- 近年来,在鉴定急性髓系白血病（AML）获得性分子标志方面已有很大进步,而且这可能对现在使用的依据细胞遗传学进行的危险分层增加一些新的信息,特别是为成年人核型正常的AML的治疗及预后评估提供新的借鉴。国外自2000年以来已开展了这方面的实验室检测及临床工作,我国则刚刚起步。
- 庞丽萍冯佳张文丽徐海婵许蕾张倩孙丽华孟庆祥
- 关键词：PCRFLT3
- 两种不同程序采集外周血造血干细胞的效果比较分析被引量：4
- 2011年
- 目的研究COBE Spectra血细胞分离机的2种不同程序采集外周血造血干细胞的效果与优缺点。方法将152例次外周血造干细胞采集术随机分成2组,分别使用Auto PBSC程序和MNC程序,将2组采集后的干细胞(PBSC)各种数值进行比较,同时比较2组被采集者术后的外周血液指标变化。结果在获得PBSC中的单个核细胞(MNC)总数相当的情况下,Auto PBSC程序采集的产品体积少于MNC程序(P<0.05),单个核细胞和CD34+细胞纯度提高(P<0.05),其中混有的血小板数和红细胞数也少于后者(P<0.05)。采用Auto PBSC程序的供/患者,其外周血的Plt下降明显低于采用MNC程序者(P<0.05),但Auto PBSC程序采集所耗时间与总循环血量要高于MNC程序(P<0.01),MNC程序在短时间内大容量的干细胞采集上具有优势。结论 2种程序各有优缺点,应根据供/患者具体状况选择不同的采集方法,以达到最佳采集效果。
- 范爱飞王钧孟庆祥孙丽华贾宏
- 关键词：外周血造血干细胞AUTO
- 造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血被引量：1
- 2010年
- 目的 评价异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的疗效.方法 2003年3月至2009年5月接受Allo-HSCT治疗SAA患者4例,其中HLA位点全相合同胞供者3例,HLA 5个位点相合同胞供者1例.回顾性分析从诊断到移植时间、HSCT方式、预处理方案、植入时间、HSCT并发症和疗效等.结果 诊断到移植时间平均70（19-180）d.HLA位点全相舍HSCT采用骨髓＋外周血干细胞移植3例,HLA 5个位点相合HSCT采用骨髓＋外周血＋脐血干细胞移植1例,预处理方案均为环磷酰胺/抗人胸腺细胞球蛋白（CY/ATG）.4例患者均植活,中性粒细胞绝对值（ANC）≥0.5×109/L和血小板（BPC）≥20 × 109/L中位时间分别为移植后14.5（9～28）d、16（9～28）d,其中2例患者发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）,1例患者发生局限性慢性移植物抗宿主病（cGVHD）.至随访截止日无死亡病例,中位生存40.6（2～63）个月.结论 Allo-HSCT是治愈SAA的有效方法,并且对于HLA位点不全相合同胞供者的Allo-HSCT,同样是安全有效的.
- 姚志娟王钧张文丽张红宇孙丽华孟庆祥郭乃榄
- 关键词：再生障碍性贫血异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病移植物排斥
- 肝炎病毒对造血干细胞移植的影响
- 2010年
- 目的:探讨肝炎病毒对造血干细胞移植(HSCT)的影响。方法:回顾性分析我院21例肝炎病毒感染接受HSCT治疗的患者的临床资料。乙型肝炎病毒(HBV)感染18例,其中供受者同时有HBV感染4例,供者有HBV感染3例,受者有HBV感染11例,供者、受者移植前后服用拉米夫定预防和治疗HBV感染。丙型肝炎病毒(HCV)感染3例,均为受者感染,移植免疫恢复后给予α干扰素治疗。结果:HSCT后植活平均15(9～31)d。HSCT后发生急性移植物抗宿主病(GVHD)9例(47%),发生慢性GVHD7例(37%)。HSCT后无肝静脉闭塞症发生。HBV感染供者,HSCT后无爆发性乙型病毒性肝炎发生。1例(1/18)HBV感染患者HSCT后6个月停用拉米夫定而发生爆发性乙型病毒性肝炎。1例(1/18)受者HBsAg HBeAg HBcAb(+),供者HBsAb(+),HSCT3个月后患者HBsAb HBeAb HBcAb(+),HBV-DNA阴性。3例HCV感染患者HSCT后用α干扰素治疗,2例HCV-RNA转阴。结论:HBV感染的供受者,在行HSCT过程中,应用拉米夫定能够有效预防移植后乙型病毒性肝炎的复燃,丙型病毒性肝炎的患者应用干扰素治疗可使HCV-RNA转阴。初步认为,肝炎病毒感染可能并非是HSCT的禁忌症。
- 姚志娟王钧张红宇张文丽孙丽华孟庆祥郭乃榄
- 关键词：肝炎病毒造血干细胞移植
