林启勇
- 作品数：13 被引量：34H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区南溪山医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 右美托咪啶对下肢手术硬膜外麻醉效果及止血带疼痛的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察右美托咪啶对下肢手术硬膜外麻醉及止血带疼痛的影响方法择期行胫腓骨手术患者40例,随机双盲分为右美托咪啶组(A组)和对照组(B组),均采用连续硬膜外麻醉。置管后A组静脉注射右美托咪啶0.5μg/kg(生理盐水稀释至10mL),B组静脉注射生理盐水10mL。两组均于置管后30min上止血带开始手术。记录两组患者止血带使用时间及手术时间、出现止血带疼痛的时间、感觉阻滞持续时间和运动阻滞持续时间。分别记录止血带疼痛出现时(T1),止血带充气后1h(T2),术后30min(T3),术后60min(T4)的VAS评分。记录心动过缓、低血压、呼吸抑制的发生情况。结果 A组麻醉维持时间较B组延长(P<0.01);A组止血带疼痛出现时间晚于B组(P<0.01);A组各时点VAS评分均低于B组(P<0.01);两组均未出现心动过缓、低血压、呼吸抑制等不良反应。结论术前使用右美托咪啶可增强下肢手术硬膜外麻醉的效果,减轻止血带疼痛,无明显不良反应。
- 李岱唐佳林启勇王志刚
- 关键词：右美托咪啶硬膜外麻醉再灌注损伤
- 丙泊酚复合纳布啡对无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨丙泊酚复合纳布啡对行无痛肠镜检查患者呼吸运动的影响。方法将84例行无痛肠镜检查的患者分为观察组和对照组,各42例。注射丙泊酚前1 min观察组给予静脉注射0.1 mg/kg纳布啡,对照组给予静脉注射等量生理盐水。应用超声监测患者右侧膈肌运动情况,比较两组患者入检查室时(T0)、丙泊酚输注后Ramsay评分5分时(T1)和肠镜检查结束后Ramsay评分2分时(T 2)的基本生命体征和右侧膈肌运动情况,以及两组患者的麻醉情况和不良反应发生率。结果(1)两组T 1时的心率、脉搏血氧饱和度(SpO2)及呼吸频率均低于T0及T 2时,呼气末二氧化碳压力均高于T0及T2时(均P<0.017),而对照组T 2时呼吸频率低于T 0时,两组T2时的呼气末二氧化碳压力均高于T 0时(均P<0.017)。在T0、T1、T2时,两组的平均动脉压、心率、SpO2、呼气末二氧化碳压力和呼吸频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)观察组T1和T2时的膈肌移动度(DE)均高于对照组,观察组T1时膈肌厚度变化率(DTF)高于对照组(均P<0.05)。两组T1时的DE和DTF均低于T0和T2时,且两组T 0时的DTF均高于T2时,而对照组T0时的DE高于T2时(均P<0.017)。(3)两组麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、肠镜检查时间和麻醉恢复时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组丙泊酚总用量低于对照组(P<0.05)。两组嗜睡、低血压、体动反应和呛咳发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);而观察组恶心、呕吐和呼吸抑制发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论丙泊酚复合纳布啡用于无痛肠镜检查,可取得良好的麻醉效果,并能减轻患者麻醉时呼吸功能的抑制程度,并减少丙泊酚的用量。
- 李岱林启勇
- 关键词：无痛肠镜检查丙泊酚膈肌运动
- 布托啡诺联合丙泊酚改良法在无痛胃肠镜检查中应用研究被引量：6
- 2022年
- 目的探讨布托啡诺复合丙泊酚改良法在无痛胃镜检查中的应用效果。方法选取2020年1—9月收治的180例行胃镜检查的老年急性上消化道疾病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各90例,其中,A组患者接受布托啡诺复合丙泊酚麻醉,B组患者接受芬太尼复合丙泊酚麻醉。分别记录两组推注麻醉药物前5 min(T_(0))、给完麻醉药物后2 min(T_(1))、置镜后2 min(T_(2))以及胃镜检查完成后5 min(T_(3))4个时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2));比较两组麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及丙泊酚用量;分析两组术前、术毕胃动素含量,停药后20 min内镇静量表Ramesay得分,不良反应及术后认知功能。结果两组T_(1)时刻,SBP、DBP、MAP、HR以及SpO_(2)水平均较T_(0)时刻下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T_(1)时刻SBP、MAP及SpO_(2)水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者诱导时间及检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组苏醒时间短于B组,丙泊酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前胃动素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术毕,两组患者的胃动素含量均较术前下降,且A组术毕时胃动素含量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。停药后5 min,两组患者Ramesay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药后10、20 min,A组患者Ramesay评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术良反应发生率为15.6%(14/90),明显低于B组的28.9%(26/90),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 h,A组患者的简化智力量表(MMSE)评分高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺联合丙泊酚在老年急性上消化道疾病无痛胃镜检查中均具有较高的安全性,对老年患者的认知功能无明显影响,与芬太尼相比较,布托啡诺能有效
- 李岱林启勇
- 关键词：布托啡诺丙泊酚芬太尼无痛胃镜
- 一种呼吸辅助装置
- 本实用新型公开了一种呼吸辅助装置，包括输氧管；三通件，所述三通件具有第一出气端、第二出气端与进气端，所述进气端与输氧管连接；呼吸气囊，所述呼吸气囊与第一出气端连接；及调控件，所述调控件包括调控管与进气短管，所述调控管的侧...
- 蒋丽全寒珍林启勇
- 右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折术临床评价被引量：4
- 2022年
- 目的探讨右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折手术的效果。方法选取医院2018年1月至2021年1月收治拟行老年髋部骨折术治疗的患者103例,按麻醉方式的不同分为观察组(51例)和对照组(52例)。两组患者均行髋部骨折术,均于术前予丙泊酚复合麻醉(丙泊酚+瑞芬太尼+利多卡因),观察组患者加用右美托咪定,手术结束时停药。结果插管即刻、切皮即刻、栓塞术开始时、手术结束时、拔管即刻时观察组患者的平均动脉压、心率均显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05),且观察组各指标波动性均小于对照组;术后24 h观察组患者的视觉模拟评分显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组(P<0.05);术后24 h观察组患者的8-羟化脱氧鸟苷、髓过氧化物酶水平均显著低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间观察组和对照组的不良反应发生率相当(15.69%比9.62%,P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚复合麻醉用于老年髋部骨折术,能改善患者围术期血流动力学指标的稳定性,降低术后疼痛感,减轻机体的氧化应激反应。
- 林启勇谢广晨李岱
- 关键词：丙泊酚复合麻醉髋部骨折手术血流动力学镇痛效果
- 椎旁与硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症根性腰腿痛的疗效被引量：1
- 2012年
- 目的:观察椎旁神经阻滞(PVB)与硬膜外阻滞(EDB)治疗腰椎间盘突出症根性腰腿痛的有效性和安全性。方法:将90例腰椎间盘突出症患者随机分成A、B两组,A组采用PVB治疗,B组采用EDB治疗,两组用药相同,每周1次,3次为1疗程。结果:经过1个疗程的治疗,两组总有效率分别为97.8%(44/45例)和95.6%(43/45例),两组差异比较,无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应率分别为A组2.2%与B组13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PVB与EDB都可有效治疗腰椎间盘突出症根性痛,PVB治疗期间出现的不良反应更少,临床使用更安全。
- 李岱聂聆林启勇
- 关键词：椎旁神经阻滞硬膜外阻滞腰椎间盘突出症腰腿痛
- 不同剂量谷胱甘肽对体外循环下心内直视手术患儿心肌损伤的影响被引量：3
- 2011年
- 目的评价不同剂量谷胱甘肽（GSH）对体外循环（CPB）下心内直视手术患儿心肌损伤的影响。方法择期CPB下行室间隔缺损修补术患儿48例，年龄2～5岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法，将患儿随机分为4组（n=12）：对照组（C组）和不同剂量GSH组（G1-3组）。G1-3组分别于含血停搏液中加入GSH50、75、100mg／kg，C组单用含血停搏液。分别于切皮前即刻（T0）、主动脉开放后30min（T1）、停CPB后6、12、24h（T2-4）时取颈内静脉血样，测定血浆心肌肌钙蛋白I（cTnI）浓度。于主动脉阻断前即刻及主动脉开放后15min取心肌组织，观察心肌超微结构，对心肌细胞行线粒体量化评分。结果与C组比较，G1,2组L3,4时、G3组，T1-4时血浆cTnI浓度降低（P〈0．05）；与G1组和G2组比较，G3组T1-4时血浆cTnI浓度降低（P〈0．05）；与C组和G1,2组比较，G3组主动脉开放后15min时心肌细胞线粒体量化评分降低（P〈0．05）。G组心肌损伤程度较C组明显减轻。结论GSH可呈剂量依赖性地减轻CPB下心内直视手术患儿心肌损伤，剂量100mg／kg时效果较好。
- 李远强王志刚秦明峰宫本晶林启勇白韬郑华
- 关键词：谷胱甘肽心肺转流术心肌再灌注损伤
- 还原型谷胱甘肽对体外循环中未成熟心肌保护作用的研究
- 李远强王志刚宫本晶林启勇白韬袁飏罗磊张洁
- ①课题来源：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题合同书Z2009191。背景：还原型谷胱甘肽的心肌保护作用已得到很多学者的证实。但对于还原型谷胱甘肽在体外循环中对心肌缺血/再灌注损伤保护的研究，主要来自动物实验，存在较大...
- 关键词：
- 关键词：心肌保护谷胱甘肽心脏病
- 瑞芬太尼用于老年患者术后静脉自控镇痛的临床研究
- 秦明峰王志刚林启勇钟鹏梁明曾献珠
- ①课题来源及合同编号：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(合同号Z2007036)。背景：随着社会的老年化及医学的发展，老年和高龄患者手术越来越多。术后镇痛有利于提高患者的安全性和术后恢复，阿片类药物如芬太尼、吗啡等是...
- 关键词：
- 关键词：瑞芬太尼镇痛药
- 地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合麻醉患者苏醒期躁动的观察被引量：10
- 2012年
- 目的评价探讨地佐辛超前应用预防瑞芬太尼复合全麻下患者术后躁动的有效性与安全性。方法择期行妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组)。持续静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼并间断静脉注射顺阿曲库铵维持麻醉。A组诱导前静脉注射地佐辛0.05mg/kg。观察两组患者苏醒期的躁动情况,记录苏醒时间、拔除气管导管时间,记录拔管后即刻(T1)、拔管后30min(T2)时MAP、HR、SpO2、视觉模拟评分(VAS)和Ramsay评分,记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况。结果 A组苏醒期躁动发生率和躁动程度、MAP、HR、VAS评分和恶心呕吐发生率低于B组(P<0.05);A组Ramsay评分高于B组(P<0.01);两组苏醒时间和拔管时间、SpO2和呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导前静脉注射地佐辛0.05mg/kg能安全有效地预防瑞芬太尼复合全麻患者苏醒期躁动的发生。
- 李岱林启勇
- 关键词：地佐辛瑞芬太尼苏醒期躁动痛觉过敏
