王丹
- 作品数：24 被引量：53H指数：5
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技支撑计划四川省杰出青年科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 不同剂量地佐辛对腹腔镜气腹时七氟烷MACBAR的影响被引量：2
- 2020年
- 目的比较不同剂量地佐辛对腹腔镜气腹刺激时七氟烷抑制患者肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度的影响。方法纳入腹腔镜择期手术患者100例,随机分为四组(D0,D1,D2,D3)各25例。麻醉诱导前,D0组静脉推注10ml生理盐水,D1~D3组分别静推含0.1、0.2及0.3 mg/kg地佐辛的生理盐水稀释液10 ml。麻醉诱导时,四组患者均静脉推注丙泊酚2~4 mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg,待意识消失后静注罗库溴铵0.6 mg/kg完成气管插管。调节七氟烷吸入浓度分别使四组患者呼末七氟烷浓度迅速达到其预设值,维持稳定20 min后开始建立气腹,观察并记录气腹刺激前后血压及心率变化,采用序贯法测定七氟烷MACBAR,并测定气腹刺激前后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度。结果 D0组七氟烷MACBAR(4.78±0.19)%明显高于D1组(3.85±0.16)%、D2组(3.60±0.15)%和D3组(3.59±0.14)%,差异有统计学意义(P<0.05),但D2组和D3组差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者气腹刺激前后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛可显著降低七氟烷的MACBAR,但当单次静脉注射剂量大于0.2 mg/kg时,对七氟烷MACBAR降低的影响甚微,且同等程度应激反应被抑制时不同剂量地佐辛并不会对血中肾上腺素及去甲肾上腺素的变化水平产生影响。
- 杨加辉杨小霖王琼徐娟王丹
- 关键词：七氟烷地佐辛最低肺泡有效浓度腹腔镜
- 雷帕霉素在移植物抗宿主病防治中作用的研究进展
- 2024年
- 移植物抗宿主病(GVHD)降低异基因造血干细胞移植后患者的疗效和生活质量,特别是激素耐药的GVHD,探索新的防治策略至关重要。雷帕霉素通过抑制mTOR信号通路,在急、慢性GVHD的预防和治疗中均显示出一定的临床优势。另外,雷帕霉素可以调节T细胞、B细胞、树突细胞、骨髓来源的抑制细胞等细胞亚群,阐明了其有效防控GVHD的机制。本文就mTOR抑制剂雷帕霉素防治GVHD的最新研究进展作一综述,同时就如何优化使用雷帕霉素提出新的思考。
- 王丹魏锦魏锦张曦
- 关键词：雷帕霉素移植物抗宿主病副反应淋巴细胞亚群
- 不同瑞芬太尼血浆靶浓度对小儿气腹刺激时七氟烷MACBAR的影响
- 2021年
- 目的观察小儿行腹腔镜手术时,靶控输注不同浓度瑞芬太尼对气腹刺激时七氟烷抑制肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度(MACBAR)的影响。方法选择拟行腹腔镜疝修补术的3~7岁患儿75例,分为3组,瑞芬太尼靶浓度分别为0 ng/mL(R0组)、1 ng/mL(R1组)及2 ng/mL(R2组)。采用序贯法测定各组七氟烷MACBAR。结果R0、R1及R23组七氟烷MACBAR分别为(3.29±0.17)%、(2.12±0.10)%、(1.29±0.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同瑞芬太尼血浆靶浓度可不同程度降低小儿腹腔镜手术时七氟烷的MACBAR。
- 徐娟王丹杨小霖
- 关键词：瑞芬太尼七氟烷小儿气腹最低肺泡有效浓度
- 新型冠状病毒肺炎疫情下医院实习护士的护理管理策略
- 2021年
- 新型冠状病毒肺炎暴发期间,在全国各地陆续进入重大突发公共卫生事件一级防御状态下,我院积极响应国家号召,对2019年2月—2020年3月于我院实习的400名护生进行管理和疏导。文章从实习生应急管理、疫情防控、学生身体状况和心理状况、疫情相关知识宣教、学生理论操作学习及考核等方面对我院在新型冠状病毒肺炎疫情下实习护士的护理管理工作进行经验总结,以期为各位同行提供一定参考。
- 岑芷依王丹陈玉琴
- 关键词：实习护士
- 住院医师规范化培训学员岗前技能培训效果及思考
- 2022年
- 研究住院医师规范化培训学员岗前技能培训效果。方法:对2021年新入培住院医师规范化培训学员进行为期2周脱岗技能培训,经自主预约练习后,采用OSCE考核模式对培训学员进行岗前技能考核,并进行培训效果反馈。结果:各培训技能项目考核成绩不均(P<0.05),其中切开缝合打结技能操作还需加强培训;不同专业之间对各项操作掌握程度差别不大。结论:通过岗前技能培训,新入培学员技能操作能力得到了加强。
- 王丹
- 关键词：住院医师规范化培训岗前培训
- 临床前期类风湿关节炎的自身免疫被引量：2
- 2019年
- 类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者临床症状出现前的早期疾病发展阶段,机体在达到RA的疾病诊断标准之前,体内疾病发展已经开始.RA是一个全身性自身免疫性疾病,对病程早期自身免疫的认识显得尤为重要.类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、 抗瓜氨酸肽抗体(an-tibodies to citrullinated protein antigen,ACPA)是目前最熟知及研究最多的RA相关自身抗体,然而疾病早期的自身免疫紊乱状态与多种因素相关:如遗传因素、 环境因素的影响,及其他系统免疫紊乱对早期自身免疫产生的影响(口腔黏膜或牙周组织、 肺黏膜、 肠道免疫失调).本文重点探讨未来可能发展为RA高危患者临床症状出现前的早期自身免疫,以对RA疾病早期病理过程有一定的认识,对RA的发展有进一步的了解.
- 王丹刘静袁国华
- 关键词：类风湿关节炎自身免疫
- 正常肝功能与B级肝功能患者七氟烷MAC_(BAR)的比较被引量：7
- 2019年
- 目的观察CO_2气腹刺激时正常肝功能与B级肝功能患者的七氟烷MACBAR(抑制50%患者血流动力学反应和肾上腺素能反应的肺泡气麻醉药浓度)是否存在差异。方法选择肝胆外科需行择期腹腔镜手术的正常肝功能和B级肝功能患者各25例,两组麻醉诱导均静脉推注丙泊酚2～4mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg及顺式阿曲库铵0. 15mg/kg。气管插管后机械通气,两组均吸入预设浓度的七氟烷,呼末七氟烷浓度维持稳定20min后建立气腹,观察气腹刺激前后血流动力学变化,采用序贯法测定七氟烷MACBAR,并测定气腹刺激前后血浆肾上腺素及去甲肾上腺素浓度。结果正常肝功能组七氟烷MACBAR(5. 33±0. 21)%明显高于B级肝功能组(4. 83±0. 14)%,差异有统计学意义(P<0. 05),两组患者气腹刺激前后肾上腺素及去甲肾上腺素浓度变化差异无统计学意义(P>0. 05)。结论肝功能障碍将会明显降低七氟烷的MACBAR,但相同程度抑制应激反应时肝功能状态并不影响血中肾上腺素和去甲肾上腺素的变化水平。
- 蒋萍萍杨小霖郭艳霞徐娟王丹
- 关键词：七氟烷最低肺泡有效浓度肝功能
- 维生素D对系统性红斑狼疮的影响被引量：1
- 2019年
- 维生素D除参与维持钙和磷酸盐稳态及肌肉骨骼系统的动态平衡外,还对免疫系统有影响。近年来,维生素D因其非骨骼活性(免疫调节)引起了新关注,维生素D水平的降低在自身免疫性疾病的动物模型中可引起免疫介导的症状。维生素D水平缺乏在系统性红斑狼疮(SLE)患者中非常普遍。血清维生素D水平与SLE患者疾病活动度评分及SLE的肌肉骨骼外并发症(疲劳、睡眠障碍、认知损害和心血管风险)相关。未来,维生素D有望用于判断SLE的活动性及治疗SLE,但其适宜的血清维生素D水平尚未确定,仍需进一步研究。
- 王瑞王瑞王丹罗曼刘静刘静
- 关键词：系统性红斑狼疮维生素D免疫作用
- 过敏毒素C5a在痛风性关节炎患者中的表达及意义被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨C5a在痛风性关节炎患者中的表达及意义。方法:纳入37例痛风性关节炎(GA)及28例膝骨关节炎(OA)患者,收集所有患者的相关临床资料,另纳入30例健康体检者作为正常对照组(HC)。采用ELISA法检测GA组、OA组及HC组血清C5a浓度,GA组、OA组关节液C5a浓度以及尿酸单钠晶体体外诱导健康人血清生成C5a的浓度。结果:血清C5a浓度在GA组明显高于HC组和OA组,GA组关节液中C5a浓度显著高于配对血清中的C5a浓度和OA组关节液中的C5a浓度;血清C5a浓度与患者受累关节的压痛和肿胀程度呈显著正相关,血清C5a浓度与CRP浓度呈正相关,关节液中C5a浓度与关节液白细胞计数呈现显著相关性,关节液中尿酸盐晶体负荷与关节液C5a浓度密切相关;③尿酸单钠晶体以剂量依赖性方式促进C5a生成。结论:尿酸盐晶体可诱发C5a的生成,血清C5a浓度可以作为判断GA炎症程度的指标。
- 刘静罗釆南王丹陈勇袁佳利罗雄燕
- 关键词：过敏毒素C5A
- 食管癌多层螺旋CT灌注成像研究进展
- 2014年
- CT灌注成像是活体状态下评价组织微循环的一种无创性手段,可以客观反映病变血流动力学变化,为肿瘤临床诊断、分期及治疗效果评估提供重要信息。CT灌注参数可作为一种有价值的放射学定量指标,应用于食管癌的早期诊断,评价肿瘤血管生成、分期及分级,预测放化疗疗效或治疗前后的变化情况。综述食管癌CT灌注成像的研究现状及发展前景。
- 李婷王丹陈天武翟昭华
- 关键词：灌注成像食管癌鳞状细胞癌血管生成放化疗
