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45485例门诊用药咨询中心药物咨询记录分析被引量：1: 2023年; 目的:了解该院门诊用药咨询中心的药物咨询情况,为改进用药咨询服务质量、促进合理用药和提高药学综合服务水平提供参考。方法:筛选2014年至2022年6月该院门诊用药咨询中心的药物咨询记录45 485例,对咨询问题内容、咨询方式和咨询人员构成等进行分析。结果:45 485例药物咨询记录中,咨询西药问题的有34 089例(占74.95%),中药问题11 396例(占25.05%)。记录了咨询人员性别的39 589例药物咨询记录中,女性有22 357例(占56.47%),男性有17 232例(占43.53%)。45 485例药物咨询记录的咨询方式主要为窗口咨询(37 660例,占82.80%),其次为电话咨询(7 825例,占17.20%)。咨询问题类型方面,专业药学问题包括用法与用量、不良反应、药物相互作用、经验用药、药理作用、特殊剂型指导和特殊人群用药等;一般问题包括药品信息、医保问题、就诊流程和价格问题等。结论:药师通过门诊用药咨询中心为患者提供的专业药学服务,有利于保障患者的用药安全,促进合理用药。; 郑英明李丹丹李新刚; 关键词：药物咨询药学服务用药安全合理用药

临床药师开展药物治疗管理服务效果的帕累托图分析: 2020年; 目的总结与分析药物治疗管理(Medication therapy management,MTM)服务对住院患者及出院后长期用药患者的影响。方法临床药师通过MTM服务,记录患者的疾病及用药情况,评估患者的用药问题,提出药物行动计划,进行随访,统计药物行动计划的执行情况,并进行帕累托图分析,从而找出哪些因素会影响患者接受或不接受药师的建议。结果临床药师对104例患者进行了MTM服务,发现用药相关问题205例次,药师干预成功率74.63%;发现生活方式相关问题139例次,干预成功率55.40%;提出药物治疗行动计划255例次,随访99人次,帕累托图分析表明,不必要的药物治疗为出现最多的用药问题,戒烟是最难改变的生活方式。结论临床药师开展MTM服务,对提高患者合理用药具有积极意义,但有些用药或生活方式问题,可能需要更多的健康宣教。; 廖音卫红涛沈素李丹丹; 关键词：临床药师

高血压患者常见合并症及潜在药物相互作用筛查被引量：4: 2018年; 目的:调查高血压患者的合并症情况,并对合并症患者可能存在的药物相互作用进行筛查,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,对首都医科大学附属北京友谊医院2017年12月1日—31日诊断为高血压的门诊患者进行合并症情况调查,并结合国内相关疾病诊治指南,利用Lexicomp药物相互作用数据库对指南中推荐的药物进行相互作用筛查。结果:高血压患者的合并症主要包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性脑卒中、下肢动脉粥样硬化闭塞症、高脂血症等。在全部所纳入指南中,C、D、X级相互作用记录共1459条,其中C级1305条,占89.44%; D级81条,占5.55%; X级73条,占5. 01%。结论:高血压患者可能存在多病共存现象。这些患者若同时服用治疗多种疾病的药物,可能存在多种药物相互作用,影响临床治疗。; 郭恒吴汀溪李丹丹沈素; 关键词：高血压合并症相互作用

依达拉奉用于肌萎缩侧索硬化症有效性与安全性的Meta分析被引量：1: 2019年; 目的系统评价依达拉奉用于肌萎缩侧索硬化患者的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane library、CNKI、万方电子数据库,同时进行手工检索,收集国内外1994年1月至2017年12月公开发表的关于依达拉奉用于治疗肌萎缩侧索硬化的随机对照研究。依据纳入和排除标准筛选文献,对纳入文献进行质量评估,并采用Rev Man 5.3软件统计学分析。结果共纳入6个研究(共609例)。Meta分析结果表明,依达拉奉与对照组相比,可改善患者肌萎缩侧索硬化功能等级评分(SMD=0.80,95%CI:0.62~0.98,P<0.00001),但不能减少患者死亡率(RR=0.73,95%CI:0.36~1.46,P=0.37)。与对照组相比,依达拉奉不增加不良反应的发生率(RR=0.91,95%CI:0.70~1.19,P=0.10)。结论依达拉奉有较好的安全性,虽不能减少死亡率的发生,但能够改善ALS患者功能。; 卫红涛李丹丹吴汀溪程晟; 关键词：依达拉奉肌萎缩侧索硬化 META分析

德尔菲法在临床药学中的应用现状被引量：11: 2019年; 德尔菲法是一种通过向专家进行几轮咨询,获得专家一致性意见的预测方法.由于其具有的匿名性、信息反馈性和对结果进行统计分析的3个优点,其在临床医学、心理学和护理学中应用广泛.随着药学工作不断向临床转型,德尔菲法成为临床药学研究的新手段.本文对德尔菲法的实施步骤和国内外德尔菲法在临床药物治疗、药品不良事件监测及药物经济学中的应用进行综述.; 任悦李丹丹潘晨沈素; 关键词：德尔菲法临床药学临床药物治疗药品不良事件药物经济学

替格瑞洛致呼吸困难机制研究进展被引量：6: 2016年; 替格瑞洛是可逆性P2Y12受体抑制剂，通过抑制二磷酸腺苷介导的血小板聚集发挥抗血小板作用。呼吸困难是替格瑞洛的常见不良反应，其可能的机制包括腺苷堆积理论、抑制神经元P2Y12受体和类输血相关急性肺损伤（TRALI）。替格瑞洛可通过抑制红细胞对腺苷再摄取、诱导ATP从红细胞内释放、蓄积并降解为腺苷或直接代谢为腺苷类似物致呼吸困难；可通过抑制P2Y12受体而增加环磷酸腺苷的生成，增强前列腺素E2活性，致迷走神经C纤维兴奋性提高，诱发呼吸困难；替格瑞洛与P2Y12受体的可逆性结合可导致肺循环中衰老、耗竭和被破坏的血小板聚积并启动凋亡程序，导致类TRALI反应，引起呼吸困难。减少替格瑞洛用药剂量或静脉注射茶碱（5mg／kg）可有效缓解替格瑞洛导致的呼吸困难。; 李丹丹李虹伟沈素; 关键词：受体

基于美国FAERS数据库的拉米夫定妊娠相关不良反应信号挖掘研究被引量：2: 2022年; 目的:利用美国FDA不良事件报告系统(FAERS)挖掘拉米夫定妊娠相关不良反应的风险信号,为该药的临床安全应用提供参考。方法:收集FAERS数据库中2004年第1季度-2021年第1季度的不良事件报告,根据首要怀疑药物,以替诺福韦酯为对照,利用报告比值比(ROR)法对拉米夫定妊娠相关不良事件(流产、自然流产、早产、低出生体重、死产和胎儿死亡、胎儿并发症)进行风险信号挖掘。并分别在HBV人群、HIV人群进行亚组分析。结果:以拉米夫定和替诺福韦酯为首要怀疑药物的妊娠期不良反应报告分别有4364例和3750例。与替诺福韦酯相比,拉米夫定妊娠相关不良反应风险信号未见升高。但在HBV人群中,拉米夫定所致的死产和胎儿死亡(ROR=2.09,95%CI:1.14~3.82)、胎儿并发症(ROR=3.04,95%CI:2.19~4.23)风险信号较替诺福韦酯显著增加,上述差异在HIV人群中并未观察到。结论:鉴于我国庞大的乙肝患者人群以及目前尚缺乏对两药妊娠期安全性的头对头系统性比较研究,基于FAERS的真实世界数据可为妊娠期乙肝患者个体化用药提供一定参考。; 张杨杨仁君殷诺雅赵莹李丹丹Francesco Faiola; 关键词：拉米夫定替诺福韦酯妊娠

9城市老年患者使用他汀类药物潜在药物相互作用分析被引量：1: 2023年; 目的对老年患者处方中他汀类药物的潜在药物相互作用进行分析。方法抽取2016年至2021年9座城市160余家医院使用他汀类药物的老年患者门诊处方,根据Lexicomp药物相互作用数据库筛查存在的D类及X类的药物相互作用。同时根据最新版他汀类药物说明书中针对合并用药推荐的每日最大剂量,筛选超出该推荐剂量的处方。使用sql server 2019及R 4.2软件进行数据处理、Logistic回归及其他统计学分析。结果共收集2733777例次门诊处方,涉及7种他汀类药物,筛查出潜在相互作用37584例次,整体发生率为1.38%。多因素二元Logistic回归分析显示,相对于男性,女性(OR=1.18,95%CI 1.16~1.21,P<0.001)的潜在药物相互作用风险更高;相对于65~74岁患者,75~84岁(OR=1.03,95%CI 1.01~1.05,P<0.05)患者风险略增加,85~94岁(OR=0.96,95%CI 0.93~0.99,P<0.05)患者风险略降低,95岁及以上患者差异无统计学意义;相对于合用2种药物的患者,随着合用药数量的增加风险增加:3种(OR=2.23,95%CI 2.12~2.34,P<0.001),4种(OR=3.24,95%CI 3.10~3.40,P<0.001),5种(OR=4.15,95%CI 3.96~4.34,P<0.001),5种以上(OR=5.47,95%CI 5.23~5.72,P<0.001)。结论老年患者使用他汀类药物时存在发生潜在药物相互作用的风险,临床工作者需要给予足够的重视。; 郭恒李丹丹温爱萍程晟李哲王维娜李新刚; 关键词：老年患者他汀药物相互作用 LOGISTIC回归

临床药师开展用药教育对脑卒中患者二级预防及依从性的随机对照研究: 目的：探讨神经内科临床药师开展用药教育工作，对脑卒中患者用药二级预防及依从性的作用。方法：对北京某三甲医院2017年9月至2018年1月年住院的神经内科脑卒中患者进行随机分组，其中教育组进行系统的用药教育，对照组仅进行药...; 卫红涛李拉程晟李丹丹吴汀溪郭恒廖音; 关键词：用药教育依从性脑卒中随机对照研究

老年房颤患者认知功能障碍分析被引量：5: 2018年; 目的探讨老年房颤(AF)患者认知功能障碍特点。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心心血管内科住院的老年患者165例,根据是否患有AF分为AF组83例和非AF组82例。通过蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)和简易智能状态检查量表(MMSE)评估2组患者的认知功能。采用SPSS 24.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验、非参数秩和检验或χ2检验。结果 Mo CA评估结果表明AF组患者71.1%(59/83)存在认知功能障碍,非AF组患者56.10%(46/82)存在认知功能障碍,差异有统计学意义(P<0.05)。与非AF组患者相比,AF组患者视空间与执行功能[(3.17±1.64)vs(3.96±1.23)分]、言语功能[(1.98±1.00)vs(2.34±0.95)分]、抽象思维[(1.27±0.75)vs(1.56±0.67)分]、定向力[(5.20±0.85)vs(5.50±1.10)分]得分以及总分[(20.27±6.83)vs(23.16±5.78)分]均低,差异有统计学意义(P<0.05)。MMSE评估结果表明AF组患者31.3%(26/83)存在认知功能障碍,非AF组患者18.3%(15/82)存在认知功能障碍,差异有统计学意义(P<0.05)。AF组相比非AF组患者时间定向[(3.92±1.60)vs(4.40±1.20)分]、地点定向[(4.66±0.89)vs(4.89±0.45)分]、注意和计算力[(3.39±1.80)vs(3.94±1.40)分]、物体命名[(1.98±0.15)vs(2.35±0.78)分]、图形描绘得分[(0.73±0.44)vs(0.90±0.30)分]以及总分[(24.90±5.87)vs(26.79±4.20)分]均低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AF患者认知功能障碍主要表现在视空间与执行功能、言语功能、抽象思维、时间和方向定向、注意和计算力、物体命名和图形描绘方面,极大影响老年人的日常生活,积极转复或维持AF患者窦房结节律,可提高患者的生活质量。; 吴汀溪卫红涛李丹丹程晟邢云利; 关键词：老年人房颤认知功能障碍

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李丹丹

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