张言斌
- 作品数：109 被引量：584H指数：13
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- 立止血在支气管镜检查治疗中的应用被引量：8
- 2004年
- 目的 观察经支气管镜注入立止血治疗镜下检查出血及大咯血的疗效。方法 所有病例均采用PentaxEB - 15 30T2型电子支气管镜进行检查 ,操作步骤按常规进行。发现病灶或出血部位先用 1∶10 0 0 0肾上腺 2ml注入 ,取标准活钳行支气管黏膜或肺组织活检、刷检。遇到出血立即予负压吸引 ,再次冰冻盐水加肾上腺素注入 ,保留数秒 ,尽量吸除积血 ,如仍然有血液涌出随即用立止血 1,2ku经吸引口用长硅胶管直接注洒出血部位 ,支气管镜保留该位置片刻 ,观察止血情况 ,确定出血停止后退出支气管镜。结果 该院进行的4 970例纤维支气管镜检查治疗中 ,活检出血量在 5～ 2 0ml左右不需要注入立止血 ,超过 5 0ml需要注入立止血有 12 8例 ,超过 30 0ml及咯血 3d以上共 2 6例 ,经注入立止血后 ,得以迅速止血。结论 支气管注入立止血治疗镜下出血及咯血能起到良好的止血作用。
- 刘伟光肖凡张言斌彭秀英谢艺开
- 关键词：立止血支气管镜出血
- 几种支气管冲洗液结核杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值被引量：6
- 2010年
- 目的探讨几种支气管冲洗液结核分枝杆菌检测方法对菌阴肺结核的诊断价值。方法回顾性分析行支气镜检查的68例菌阴肺结核患者的支气管冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检测的结果 ,了解对肺结核的诊断阳性率。结果 68例患者中冲洗液涂片、培养、荧光定量PCR和噬菌体生物扩增法检查的阳性率分别为29.4%、54.4%、33.8%和14.7%。结论支气管冲洗液涂片和荧光定量PCR检测对菌阴肺结核的快速诊断具有重要的临床应用价值,噬菌体生物扩增法检测对于菌阴肺结核的诊断价值有待进一步研究和探索,培养是目前诊断肺结核的金标准,在这几种检测方法中阳性率最高。
- 肖海浩汤春梅周强张言斌
- 关键词：支气管冲洗液荧光定量PCR分枝杆菌噬菌体菌阴肺结核
- 外周血Th1／Th2及其主要细胞因子在活动性肺结核的表达(摘要)
- 目的:了解外周血Th/Th及其主要细胞因子在活动性肺结核的表达,与疾病发展的关系。方法(1)采用流式细胞术对CDT淋巴细胞进行直接计数;(2)对外周血细胞进行刺激(PMA25ng/ml),Ionomycin 250ng/...
- 谭耀驹李一耕冯蝶仪谢贝林兆源王云南陈洪光张言斌
- 文献传递
- 支气管镜检查对中下叶肺结核的诊断价值被引量：4
- 2015年
- 目的探讨中下叶肺结核患者行支气管镜检查的必要性。方法分析我院2007年1月~2014年3月所有确诊为中下叶肺结核并行支气管镜检查的77例患者的临床资料。结果在中下叶肺结核患者中,支气管结核的发生率明显高于文献报道的肺结核患者。结论重视肺结核患者的支气管镜检查,可减少支气管结核的误诊与漏诊。
- 李天义汤春梅张言斌王晓杰潘育文
- 关键词：肺结核支气管结核支气管镜检查
- 4种蛋白质／多肽在结核病患者与健康人血清中的表达和意义
- 2014年
- 目的:评价质荷比(m/z)分别为1 060、1 944、2 081和3 954的4种血清蛋白质/多肽(以下分别用A、B、C和D表示)区分结核病患者与健康人的能力。方法:应用表面增强激光解析-电离飞行时间质谱技术检测57例结核病患者和30例健康人的血清蛋白质谱,分析其A、B、C、D中的表达水平(用相对强度表示)并比较其差异,并应用诊断性试验评价方法分析其区分结核病患者群与健康人群的能力。结果:(1)A、B、C、D在结核病患者和健康人中的表达水平分别为1±11、1 597±3 102、460±765、1 208±1 003和123±201、47±98、36±93、397±355,两者差异显著。(2)以A、B、C、D血清表达水平为指标判定结核病患者和健康人的ROC曲线下面积分别为0.644、0.848、0.735和0.810,分界值分别为≤166、≥318、≥48和≥728。结论:B、C和D 3种血清蛋白质/多肽具有较好的区分结核病患者与健康人的能力,有望作为新型结核病诊断候选标志物。
- 刘志辉刘玉美孟繁荣谢贝王楠邓晓华吴玲张言斌谭守勇
- 关键词：结核病
- 有肺结核病史患者咯血的病因及临床分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析既往有肺结核病史患者咯血的病因及临床特点,为该类患者的诊治提供参考。方法回顾性分析广州市胸科医院2018年1~12月既往有肺结核病史、以咯血为主诉的182例住院患者的相关临床资料,其中男性145例,女性37例,年龄55.13±13.73岁。分析其影像学改变、支气管镜检查、病原学等结果,总结病因及临床特点。结果既往患肺结核治愈后至本次咯血发生的时间为10.13±8.29年。咯血的主要病因是肺结核后空洞继发曲菌球(23.63%),其次是支气管扩张和肺结核复发(23.08%)、肺炎(19.23%)及NTM肺病(8.79%),少数是肺部肿瘤(1.65%)、支气管异物(0.55%)。结论既往有肺结核病史的患者咯血绝大部分与肺的结构破坏有关,肺结核复发只是其中的病因之一,不能单凭既往有过肺结核病史和影像学改变,就诊断为肺结核复发,容易造成误诊、漏诊及误治。建议综合临床资料全面进行分析,从常见病因入手,尽量利用现有的医疗技术寻找确诊证据,同时应警惕一些少见或罕见病因。
- 肖海浩汤春梅张琳苏铎华方伟明张言斌
- 关键词：肺结核咯血病因曲菌球支气管扩张
- 结核性中耳炎的临床特征及不同耳浴法辅助治疗的疗效观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨结核性中耳炎的临床特征及应用不同药物进行耳浴法滴耳辅助治疗结核性中耳炎的疗效。方法:回顾2000-2008年间在广州市胸科医院就诊的27例结核性中耳炎患者的临床特征,比较和分析两组分别用异烟肼(INH,H)加利福平(RFP,R)混合滴耳液和氧氟沙星(Ofl)滴耳液耳浴法滴耳辅助治疗结核性中耳炎的疗效。结果:15例用HR混合滴耳液耳浴法滴耳辅助辅助治疗结核性中耳炎患者中,4例5耳鼓膜穿孔愈合,13例16耳2个月后干耳,2例2耳3个月后干耳。12例用Ofl滴耳液耳浴法滴耳辅助治疗结核性中耳炎患者,1例1耳2个月后干耳,11例13耳3个月后干耳。27例随访2年均无复发。结论:HR混合滴耳液及Ofl滴耳液辅助治疗结核性中耳炎均有较好疗效,但以前者作用更佳。
- 简奕娈郭丽霞孔少颜苏肖敏吴龙章张言斌
- 关键词：结核中耳炎药物抗结核
- 102例肺结核合并糖尿病的临床分析
- 目的 分析肺结核合并糖尿病的相互影响、临床表现、治疗和预后.方法 我院于2001年~2002年收治的102例肺结核合并糖尿病患者,痰菌阳性87例,占85﹪,白蛋白低于正常59例.大部分采用含异烟肼、利福平为主的抗痨方案和...
- 张惠兰张言斌
- 关键词：肺结核糖尿病
- 文献传递
- 初治肺结核患者外周血Th1/Th2细胞的测定及临床意义被引量：21
- 2004年
- 目的 探讨外周血CD+ 4 T淋巴细胞及其亚型 (Th1/Th2 )细胞在初治肺结核患者中的改变及临床意义 ,并了解其在结核病治疗过程中的变化。方法 利用流式细胞术对 10 5例初治肺结核患者、2 5名正常人外周血CD+ 4 T淋巴细胞进行直接计数 ,同时用 2 5ng/ml佛波酯 (PMA)、2 5 0ng/ml离子霉素 (ionomycin)对外周血细胞进行刺激 ,用 2 μmol/ml莫能霉素 (monensin)作蛋白转运抑制剂 ,5 %CO2培养 4 0～ 4 5h ,而后分别配对加入CD3 PC5+CD8 FITC+INF γ PE/CD3 PC5+CD8 FITC+IgG1 PE、CD3 PC5+CD8 FITC+IL 4 PE/CD3 PC5+CD8 FITC+IgG1 PE(PC5 :藻红蛋白 花青苷 5 ;FITC :异硫氰酸胍荧光素 ;PE :藻红蛋白 )单克隆抗体进行胞膜和胞内标记 ,进行流式细胞术检测Th1/Th2的百分含量。按病变程度分为重度 32例 ,中度 4 4例 ,轻度 2 9例。并对其中 6 7例肺结核患者在化疗强化期末、第 6个月化疗结束时进行同样指标的追踪检测 ,以了解在抗结核治疗过程中肺结核患者外周血CD+ 4 T细胞、Th1/Th2细胞的变化状况。结果 (1)初治肺结核患者外周血CD+ 4 T细胞、Th1细胞水平显著低于健康对照组 ,其检测值分别为 (6 6 3± 16 0 )个 / μl、(9 5 6±3 6 0 ) %和 (735± 15 6 )个 / μl、(18 70± 5 0 3) % (P值均 <0 0
- 谭耀驹张言斌冯蝶仪谢贝林兆源陈洪光李一耕
- 关键词：肺结核外周血TH1/TH2细胞流式细胞术
- 肺结核病人产超广谱β-内酰胺酶株感染及其耐药性的观察被引量：8
- 2002年
- 目的 了解和比较肺结核病与非结核病患者产超广谱 β -内酰胺酶株 (ESBLs)的感染率和耐药性。方法 采用酶抑制剂增强纸片扩散法检测ESBLs株和SceptorPette系统测定细菌对 2 1种临床常用药物的敏感性。结果 肺结核病人的肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs株为 39% ,大肠杆菌为78% ,较非结核病患者的ESBLs株感染率明显为高 ,后者ESBLs株感染率分别依次为 2 1%和 5 3%。上述产ESBLs株对头孢菌素第一、二代以及青霉素类、四环素类、磺胺类和喹诺酮类呈高度耐受性 ,仅有 4 1%～ 6 3%对氨曲南和第三代头孢菌素敏感 ,但对氨基糖苷类和碳青霉烯类有较高的敏感性。结论 超广谱 β -内酰胺酶是革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素及单环 β -内酰胺类抗生素耐药的最重要机制 ,应高度重视产ESBLs株的检测和药物敏感性试验。
- 吴龙章叶小聪李一耕张言斌周辉林潘美玉蔡杏珊
- 关键词：肺结核超广谱Β-内酰胺酶药物敏感性感染率
