- 进行性骨化性肌炎1例
- 2012年
- 进行性骨化性肌炎（myositis ossificans progressiva，MOP）是一种罕见的遗传性、进行性结缔组织疾患。国内报道较少。作者近期收治1例，现报告如下：患儿，女，6岁7个月，2个月前左前胸锁骨下有一质硬包块，压痛，初为鸡蛋大小，随后1个月发现左腹部有一条状质硬包块，右肩胛部及右前胸锁骨下多处质硬包块，进行性增大，非游走性，多处包块渐增大，1个月来渐出现颈部及双上肢活动受限。体查：双侧前胸、肩背部、腹部扪及质硬包块，边界不清，活动性差，无明显压痛。左肩关节各方向活动障碍，被动活动障碍。左肘屈伸活动无受限。
- 刘朝阳周小渔戴翼周小兵张雁兵徐宏宇万四红赵蕊
- 关键词：进行性骨化性肌炎进行性增大上肢活动屈伸活动锁骨下包块
- 56例肠神经发育异常患儿结肠旷置后的诊疗分析
- 2015年
- 目的 探讨婴儿肠神经发育异常病例结肠旷置后的诊疗流程及手术方案选择.方法 对本院2011年1月至2014年1月间收治的一期手术病理证实为肠神经发育异常且结肠旷置病例56例进行回顾性分析[年龄为5d至3个月,平均（17.5±17.2）d].结果 根据二期手术病检的肠神经发育情况分为：改善组46例,无改善组10例.对二期手术患儿进行术前结肠功能评价：直肠肛管测压结果与直肠黏膜吸允活检结果,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组钡灌肠检查结果比较,差异有统计学意义（x2=30.435,P＜0.01）.改善组40例在距一期手术3个月左右如期关瘘,6例延期关瘘;无改善组7例确诊为先天性巨结肠症,行巨结肠根治术,3例诊断为肠神经发育不良,其中2例关瘘成功,1例关瘘后出现肠瘘,最终行结肠次全切除.结论 婴儿期肠神经发育异常,表现为发育不成熟的病例,随年龄增长,神经细胞的发育有逐渐成熟的趋势,并且能够维持正常的肠道功能.钡灌肠检查对于婴儿结肠旷置的肠神经异常的病例在二期处理前的初步评估有重要意义.对于诊断困难病例,适当延期观察以及再次手术时多处肠壁浆肌层活检快速冰冻切片检查很有必要.
- 尹强周小渔刘朝阳戴翼袁妙贤陈立健李碧香
- 有上腹部手术史的患儿行腹腔镜胆总管囊肿根治术的体会被引量：11
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胆总管囊肿根治术在既往有上腹部手术史患儿中的可行性及特点。方法收集2012年2月至2015年2月我院收治的15例既往有上腹部手术史且行腹腔镜胆总管囊肿根治术病例的临床资料，分析术前术中应注意事项，总结相关经验。所有病例常规采用Hasson技术进腹建立第一孔作为观察孔，根据腹腔粘连情况，调整置入操作器械，四孔法手术，在腹腔镜下进行分离粘连及腹腔探查，获取合适的腔镜手术操作空间，进而行胆总管囊肿切除以及肝管空肠Roux-en-Y吻合术。结果11例在腔镜下完成手术，4例中转开腹手术，其中2例由于手术区域渗血多中转开腹手术，2例由于肝门区域致密粘连中转开腹手术，中转率26．7％0（4／15）。所有患儿术中未发生腹腔镜手术副损伤，术后未发生胆汁漏、腹腔感染等并发症，均康复出院，住院时间6～10d（平均7．6d）。结论采用腹腔镜技术治疗既往有上腹部手术史的患儿是安全可行的，需要外科医师有丰富的腔镜外科手术经验，但宜从宽掌握中转开腹手术指征，确保手术安全。
- 尹强周小渔刘朝阳戴翼袁妙贤陈立健
- 关键词：胆总管囊肿
- 手术治疗小儿颈部淋巴管瘤42例分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨手术治疗小儿颈部淋巴管瘤患儿的临床效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的小儿颈部淋巴管瘤患儿92例为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(50例)。对照组采用注射疗法,观察组采用手术治疗。比较两组患儿的治疗效果和并发症发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率(4.76%)和对照组患儿的并发症发生率(4.00%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论通过手术治疗的方法对小儿颈部淋巴管瘤患儿进行治疗,可以在保证患儿安全性的前提之下明显提升治疗效果,值得在临床上推广应用。
- 袁妙贤周小渔尹强刘朝阳戴翼陈立健
- 关键词：手术治疗
- 小儿急腹症腹腔镜探查误诊分析被引量：3
- 2011年
- 目的总结腹腔镜探查在小儿急腹症中的经验教训。方法回顾性分析该院86例急腹症患儿的腹腔镜探查情况。结果 86例患儿均明确了诊断,其中6例纠正了术前诊断,经探查后,9例免于进一步手术。所有患儿预后较好,未出现严重并发症。结论腹腔镜用于小儿急腹症探查时,应详细询问病史和体格检查,并对对非腹部疾病的腹痛有系统全面的认识,掌握有关疾病的临床特点进行综合分析,才能避免误诊、漏诊。
- 戴翼周小兵刘朝阳周小渔
- 关键词：急腹症腹腔镜小儿腹腔探查
- 显微镜下胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-en-Y吻合的应用
- 2008年
- 目的总结68例显微镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术的治疗经验,探讨显微镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿的可行性和安全性。方法回顾性分析2004年1月至2008年5月本院收治的68例先天性胆总管囊肿患儿病例资料。其中男32例,女36例,平均年龄5岁(3个月至11岁),均采用显微镜技术完成胆囊和胆总管囊肿切除,肝管空肠Roux-en-Y吻合术。结果均手术顺利,平均手术时间4(3～5.5)h,无一例术中输血。术后1周均痊愈出院,术后随访3～4个月,无并发症。结论显微镜下胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术治疗先天性胆总管囊肿疗效可靠,镜下手术视野放大,有利于精确操作,安全性好。
- 刘朝阳肖雅玲卜国庆卢琪尹强戴翼
- 关键词：胆总管囊肿外科学吻合术
- 经腹腔镜治疗先天性胆总管囊肿患者的临床疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的分析和探讨经腹腔镜治疗先天性胆总管囊肿的临床效果。方法选取我院2012年1月-2015年6月收治的40例先天性胆总管囊肿患者,通过随机数字表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组患者给予开腹胆总管囊肿切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜胆总管囊肿切除术治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果观察组患者术中出血量、切口长度、排气和住院天数均低于对照组,手术时间高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),随访12个月,无死亡病例,反流性胆管炎对症处理后得到控制。结论针对先天性胆总管囊肿患者,腹腔镜胆总管囊肿切除术虽手术时间较长,费用较高,但其临床治疗效果明显优于开腹手术,术后并发症少,有利于加快康复速度,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
- 陈立健尹强周小渔刘朝阳戴翼
- 关键词：先天性胆总管囊肿腹腔镜胆总管囊肿切除术
- 腹腔镜在小儿腹腔巨大囊性肿块手术中的临床应用体会被引量：1
- 2005年
- 目的评价腹腔镜辅助切除腹腔巨大囊性肿块手术方式的可行性。方法本组4例,年龄7月～4岁,采用双Trocar技术,腹腔镜辅助下对腹腔巨大囊性肿块予以手术治疗。1例肠系膜囊肿,1例后腹膜囊状淋巴管瘤,1例肠系膜囊状淋巴管瘤,1例肠源性囊肿。结果4例手术操作均在腹腔镜辅助下顺利完成,手术时间1～3h,术后3～10d痊愈出院,无并发症出现。结论经腹腔镜辅助手术治疗腹腔巨大囊性肿块是一种安全有效的方法,腹腔镜技术具有切口小、恢复快、并发症少等特点,明显优于传统开腹手术。
- 刘朝阳周小渔肖雅玲吴水华戴翼
- 关键词：腹腔镜
- 1165例小儿急性肠套叠的临床流行病学分析被引量：15
- 2015年
- 目的：探讨小儿急性肠套叠的临床流行病学特征，为预防和治疗小儿急性肠套叠提供理论依据。方法回顾性分析2014年本院收治的1165例急性肠套叠患儿临床资料，分析内容包括流行病学特征、诊断与治疗方法、临床疗效。结果1165例患儿年龄3个月至6岁，其中3～6个月684例（占58．71％）；6个月至1岁110例（占6．44％）；1至3岁192例（占16．48％）；3至6岁179例（占14．60％）。体重超重108例（占9．27％）；人工喂养518例（占57．94％）；发病前有腹泻病史者168例（占14．42％）。临床表现为阵发性哭闹、烦躁922例（占79．08％），呕吐346例（占29．70％），排果酱样大便805例（占69．10％），腹部扪及包块841例（占72．19％）；1103例超声检查阳性（占94．68％），直肠指诊阳性874例（占74．76％）。首诊确诊1128例（占96．82％）；误诊37例（占3．18％）。全部患儿均经空气灌肠或手术治疗痊愈。随访3～9个月，无一例复发，无死亡病例。结论小儿肠套叠临床表现典型，年龄、体重、喂养方式，以及腹泻、上呼吸道感染等与发病有一定相关性。病程与治疗选择有一定相关性。早期诊断，早期治疗，疗效较好。
- 李小松戴翼周小渔
- 关键词：肠套叠流行病学儿童
- 儿童胰腺肿瘤5例临床分析
- 儿童胰腺肿瘤少见,临床医师对小儿胰腺肿瘤的警惕性不高,文献报告误诊率34.5-72%不等。我院2001年4月至2008年7月收治5例胰腺肿瘤患者,予以报告。
- 周小渔刘朝阳卢琪戴翼
- 文献传递
