韦茵
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：中国高校医学期刊临床专项资金项目广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征23例诊治分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者的诊治.方法 回顾性分析本院2007年4月至2013年5月23例重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者,通过观察腹腔压力与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、C反应蛋白水平、急性生理和慢性健康状态评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分相互变化关系,探讨腹腔内压变化与患者临床理化指标及预后的关系.结果 患者治疗前后腹腔压力（IAP）与腹腔灌注压（APP）、尿量（UR）呈负相关,与BLA、CRP、APACHEⅡ评分、MODS评分呈正相关（P＜0.05）.治愈患者治疗后IAP、APP、UR、BLA、CRP等临床理化指标及APACHEⅡ评分、MODS评分均得到明显改善（P＜0.05）,而死亡患者治疗前后相关临床理化指标及评分改善趋势不明显（P＞0.05）.IAP、Ranson评分、APACHEⅡ评分及MODS评分是影响患者SAP近期死亡的4个危险因素.结论 控制腹腔压力有利于改善急性重症胰腺炎合并腹腔间隔室综合征患者全身炎症情况状态及脏器功能,腹腔内压力、APACHEⅡ评分、MODS评分及Ranson评分是影响患者预后的危险因素.
- 王晓源刘振潘光栋吕光宇韦茵蔡天斌
- 关键词：并发症筋膜间隔综合征并发症
- 不同血流动力学参数联合指导脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征目标导向性补液治疗对临床预后的影响被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心指数(CI)等血流参数联合监测对老年脓毒性休克伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者进行目标导向性补液治疗的应用价值。方法:回顾性收集2017年4月-2018年7月柳州市人民医院收治的62例老年脓毒性休克伴ARDS患者临床资料,其中31例以中心静脉压(CVP)监测为指导行目标导向性补液治疗,为对照组;另31例行持续心输出量(PICCO)监测,以ITBVI、EVLWI、CI为指导进行补液治疗,为研究组,分析比较2组患者相关指标变化及疗效。结果:研究组患者补液治疗6、24 h达标率显著高于对照组(77.42%vs 45.16%;93.55%vs 70.95%,P均<0.05),平均动脉压(MAP)、CVP、复苏液体量、每小时尿量显著高于对照组(P均<0.05);治疗72 h,研究组序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分及去甲肾上腺素剂量、血清乳酸、呼吸参数(呼气末正压、呼吸频率、顺应性、氧合指数)显著优于治疗24 h,且显著优于对照组(P均<0.05);研究组治疗72 h血肌酐显著低于对照组(P<0.05);研究组机械通气率及28 d病死率显著低于对照组(48.39%vs 74.19%;12.90%vs 35.48%,P均<0.05),患者平均机械通气、住ICU时间显著短于对照组(P均<0.05)。结论:ITBVI、EVLWI、CI联合监测指导老年脓毒性休克伴ARDS患者目标导向性补液治疗,有助于改善预后,降低患者病死率。
- 韦茵熊敏君罗建宇
- 关键词：脓毒性休克急性呼吸窘迫综合征机械通气
- 氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的效果被引量：6
- 2019年
- 目的 探讨氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的临床效果。方法 选择2015年9月~2018年9月广西壮族自治区柳州市人民医院收治的脓毒性休克患者80例,依照随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用氢化可的松,观察组给予氢化可的松联合乌司他丁治疗,两组均连续治疗2周,治疗后进行临床疗效评价。比较两组机械通气时间、住院时间;两组治疗前后的急性生理和慢性健康评分系统(APACHEⅡ)评分、收缩压(SBP)、白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平。记录两组治疗过程不良反应及28 d死亡的发生情况。结果 观察组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组的机械通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组治疗后APACHEⅡ评分、WBC明显低于对照组,SBP明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组治疗后的血清CRP、TNF-α及PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组28 d死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论 氢化可的松联合乌司他丁治疗脓毒性休克的临床效果显著,能够明显缓解病情,改善机体炎性水平,降低死亡率。
- 熊敏君吕光宇王晓源韦茵韦淑婧
- 关键词：脓毒症休克乌司他丁疗效
- 老年心源性休克患者ECMO治疗预后的影响因素
- 2022年
- 目的探讨老年心源性休克患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗预后的影响因素。方法回顾性分析行ECMO治疗的100例老年心源性休克患者临床资料,均于ECMO治疗后随访6个月,统计所有患者ECMO治疗预后情况。设计基线资料调查表,查阅并记录患者入院时基线资料及相关实验室指标,分析老年心源性休克患者ECMO治疗预后的影响因素。结果ECMO治疗后6个月,100例老年心源性休克患者病死14例(14.00%);病死组年龄、治疗前急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分、血乳酸(Lac)水平均高于生存组,淋巴细胞计数低于生存组,差异有统计学意义(P<0.001);经Cox回归分析结果显示,年龄大、治疗前APACHEⅡ评分高、Lac水平高及淋巴细胞计数低均可能为老年心源性休克患者ECMO治疗预后的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年心源性休克患者ECMO治疗后具有一定的病死风险,且年龄大、治疗前APACHEⅡ评分高、Lac水平高及淋巴细胞计数低均可能为其预后的影响因素。
- 韦茵李树炎熊敏君吴露茜刘美琼郑伟钢
- 关键词：心源性休克体外膜肺氧合治疗淋巴细胞计数
- 区域性危重孕产妇转运调配预警体系构建
- 2023年
- 为进一步提高危重孕产妇的救治率,降低死亡率,以区域性中心医院为依托,构建孕产妇健康预警平台、孕产妇管理数据库、区域中心医院急诊调度系统三大互相关联的模块,采用移动互联网、人工智能、地图定位、语音视频,利用便携设备、穿戴设备采集信息以及孕产妇系统保健卡等多源信息来源,构建云端孕产妇患者数据库,利用移动互联网平台、人工智能、语音视频互动等现代化信息技术手段搭建广西柳州地区性重症孕产妇急救医疗体系,优化重症孕产妇患者救治绿色通道流程和网络教育资源库和科普教学新模式现代化信息技术手段搭建重症孕产妇转运调配预警体系构,以完善现有危重孕产妇急救医疗体系,优化重症孕产妇患者救治绿色通道流程。此外,还外延孕产妇管理数据库构建与科普教学案例库。
- 王晓源吕光宇罗建宇朱晓雯韦茵
- 外科重症患者合并腹腔间隔室综合征26例诊治分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨外科重症合并腹腔间隔室综合征患者诊治。方法:回顾性分析2007年4月—2011年11月26例手术及非手术治疗外科重症合并腹腔间隔室综合征患者的临床资料。分析患者治疗前后腹腔压力变化,及其与腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE II评分相互变化关系;比较两种方法的治疗效果,并分析影响患者预后的因素。结果:手术及非手术治疗均能使患者腹腔压力下降,同时明显改善各项临床理化指标(腹腔灌注压、尿量、血乳酸浓度、超敏C反应蛋白水平及APACHE II)(均P<0.05),手术治疗患者术后腹腔压力下降较非手术治疗腹腔内压力下降更加明显(P=0.011),腹腔内压力,APACHE II评分,超敏C反应蛋白水平是影响患者预后的独立危险因素。结论:外科重症合并腹腔间隔室综合征患者应积极手术干预,炎症反应是影响外科重症合并腹腔间隔室综合征患者预后的重要因素。
- 王晓源杨建青刘振潘光栋吕光宇韦茵蔡天斌
- 关键词：危重病
- 血液灌流联合连续性血液滤过在脓毒症中的应用
- 罗建宇王晓源吕光宇刘凯郑伟钢韦茵蒋文芳蔡天
- 课题来源及背景：理论上使用进行持续血液滤过能够有效清除小分子物质以及部分中分子物质，同时可以为患者液体治疗和维持酸碱平衡、电解质稳定提供保证。但单纯CVVH对大分子的各类炎性介质(肿瘤坏死因子a、白介素-6、内毒素等)清...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症血流动力学血液灌流治疗
- 俯卧位通气联合维库溴铵在ARDS患者的临床研究
- 蒋文芳王晓源郑伟钢韦茵刘远金罗建宇侯金珍朱晓雯吕光宇张磊陈汉
- 课题来源及背景：急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种严重危及人民健康和生命的疾病，病死率依其原发病和严重程度不同高达40-70％。导致ARDS的病因诸多，可分为肺内源性ARDS和肺外源性ARDS。肺内源性ARDS即对肺的...
- 关键词：
- 关键词：急性呼吸窘迫综合症
- 腹腔间隔室综合征腹压监测与临床干预研究
- 吕光宇王晓源杨建青潘光栋刘振韦茵罗建宇蔡天
- 课题来源及背景：ICU患者腹腔内高压及腹腔间隔室综合征的发生率均较高，这是导致ICU患者死亡率增加的重要原因之一。腹腔间隔室综合征(ACS)发病急骤，病情凶猛，若未得到及时有效的治疗将在短时间内夺去患者性命，虽临床上出现...
- 关键词：
- 关键词：腹腔间隔室综合征胰腺炎
- 胸腺肽联合血必净注射液对老年脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨胸腺肽联合血必净注射液对老年脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响。方法将70例老年脓毒症患者随机分为对照组和观察组,各35例。在常规治疗基础上,对照组采用胸腺肽治疗,观察组给予胸腺肽联合血必净注射液。治疗前及治疗7 d后,观察2组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标,Th1、Th2、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+等淋巴T细胞以及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化。结果治疗7 d后,2组WBC、CRP、PCT水平明显降低,且观察组同期水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗7 d后,2组CD_3^+、CD_4^+、Th1淋巴细胞比例明显升高,CD_8^+明显降低(P<0.05或P<0.01),其中观察组升高及降低程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01);Th2细胞比例虽有降低趋势,但组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗7 d后,2组APACHEⅡ评分较治疗前有所改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01)。结论胸腺肽联合血必净注射液能有效控制老年脓毒症患者的炎症反应,调节免疫状态,从而改善预后。
- 韦茵吕光宇蒋文芳郑伟钢
- 关键词：脓毒症胸腺肽血必净注射液淋巴细胞
