常东
- 作品数：98 被引量：609H指数：14
- 供职机构：解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：军队医学科研项目南京医科大学科技发展基金资助南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 呼吸内科酵母样真菌分离率与治疗用药之间量化关系的初步研究被引量：1
- 2010年
- 目的:了解临床药物的使用强度和酵母菌分离率之间的量化关系,提高抗感染治疗的效果。方法:监测2007年1月—2009年12月每季度我院呼吸内科病区酵母菌样真菌分离率,以及该病区抗菌药物和可能对患者免疫力造成负面影响的药物(包括抗肿瘤药物和糖皮质激素类药物)每季度消耗的数据,并将其换算成国际上相关研究所共同采用的使用强度指标:每100住院人天所消耗的DDD数量(DDD/100人天),然后进行相关分析。结果:2007—2009年各类感染的病原菌中酵母样真菌占首位,酵母样真菌分离率在2008年第一季度形成高峰,而后逐渐回落,始终在8%上下波动。在统计的药物中抗菌药物使用强度最高;单一品种抗菌药物使用强度最大的前三位为莫西沙星、头孢呋欣和头孢哌酮/舒巴坦。酵母样真菌分离率与抗菌药物中的头孢哌酮/舒巴坦钠、替考拉宁及抗结核药物中的利福平和吡嗪酰胺的使用量呈负相关(r=-0.600,-0.621,-0.405,-0.435,P<0.05),与抗肿瘤药物顺铂的使用量呈正相关(r=0.644,P<0.05)。结论:一些药物使用强度的变化可能对酵母样真菌分离率的影响较大,如果有针对性地调整这几类药物的使用强度有可能降低酵母样真菌的临床分离率。
- 蒋伟于勇常东王伟哲张恒冷金昌刘小乡
- 关键词：酵母样真菌呼吸系统疾病药物
- 烧伤病区金黄色葡萄球菌感染的分布及其耐药性的变迁被引量：5
- 2001年
- 目的 :对引起烧伤感染金黄色葡萄球菌 (金葡菌 ,SAU)的分布特征及其耐药的现状、变化趋势进行分析。方法 :对我院烧伤病区临床标本中分离出来的金葡菌相关资料进行统计分析。结果 :金葡菌在全部病原菌中的构成比逐年升高 ,至 1999年已成为构成比最高的病原菌 ;金葡菌的分布相对集中在冬春季 ;金葡菌感染的患者年龄分布在 4 0岁之前与年龄成正比 ,而后逐渐减小 ,但 60岁后又明显升高。金葡菌对常用抗生素的耐药率始终处于一个较高的水平 ,对六种常用抗生素的耐药率基本在 30 %以上 ,超过或接近 50 %的有 5种。耐甲氧西林金葡菌 (MRSA)的分布和变化与金葡菌基本一致 ,但其对常用抗生素的耐药率有较明显的上升趋势。结论 :在抗感染治疗以及病区清洁卫生、防止交叉感染等预防工作中应充分考虑到金葡菌的上述分布特征及其较高的耐药水平 ,加强措施的针对性 ,对于提高抗感染治疗及医院感染的预防工作的水平具有重要意义。
- 于勇常东蒋伟
- 关键词：烧伤耐药黄色葡萄球菌
- 马内菲青霉菌败血症一例
- 2005年
- 马内菲青霉菌(Penicillium marneffei)是在1956年首次发现的病原真菌。该菌主要侵蚀单核细胞系统,菌体主要位于巨噬细胞中,细菌大小形态极似荚膜组织胞浆菌,随着艾滋病病人的增加,马内菲青霉菌病也明显增加。近期我们从我院呼吸科病人血培养中分离出马内菲青霉菌,现报道如下：患者,栗××,男,60岁,因双下肢出血点2个月,发热2d,于2005年4月10日以血小板减少症收入我院。
- 常东蒋伟张云杰黄志红
- 关键词：病原真菌
- 肠道毛霉菌感染探讨
- 2002年
- 黄志红常东蒋伟
- 关键词：毛霉菌感染真菌感染病例报告
- 多药耐药铜绿假单胞菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、消毒剂耐药相关基因研究被引量：20
- 2008年
- 目的了解多药耐药铜绿假单胞菌(PAE)中β-内酰胺酶、oprD2基因、氨基糖苷类修饰酶及qacE△1基因存在状况。方法铜绿假单胞菌使用VITEK仪器鉴定,琼脂稀释法行MIC药敏试验,采用聚合酶链反应(PCR)技术检测TEMI、MP、VIM、oprD2、aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰa、ac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、qacE△1。结果TEM基因检出率分别为51.4%,IMP、VIM基因未检出,oprD2基因缺失率为60.0%;aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ和ant(2″)-Ⅰ等5种氨基糖苷类修饰酶基因检出率分别为48.6%、40.0%、54.3%、45.7%、60.0%;qacE△1基因为94.3%。结论在35株多药耐药铜绿假单胞菌中,β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶基因检出率较高,耐消毒剂基因检出率很高,应该引起高度重视。
- 常东蒋伟于勇张恒
- 关键词：铜绿假单胞菌多药耐药基因
- 医院病原菌结构和耐药性变迁被引量：5
- 2004年
- 目的 总结我院近 5年来细菌的变迁及耐药趋势 ,为临床医生提供治疗依据。方法 从 1998～ 2 0 0 2年临床标本中分离的细菌 ,用 VITEK仪器进行鉴定及药敏试验。结果 5年来我院以革兰阴性杆菌为主 ,约占分离标本的 6 0 .7%～ 70 .2 % ,其排序铜绿假单胞菌为首位 ,其他阴性杆菌 ,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙雷菌属、肠杆菌属及不动杆菌属 ;近两年来不动杆菌属在临床分离率明显增加 ;阳性球菌以金黄色葡萄球菌分离率最高 ,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)约占 5 4 %～ 6 4 % ;阴性杆菌对亚胺培南、头孢他啶的敏感性好 ;头孢吡肟对不同的细菌敏感性差异较大 ,需根据药敏来判断用药 ;阿米卡星对革兰阴性杆菌敏感性较好 ,但对不动杆菌属敏感性较差 ;哌拉西林对阴性杆菌敏感性差 ,但对铜绿假单胞菌敏感性尚可。结论 每个医院分离的细菌所占的优势不同 ,都有其特殊性 ,细菌对抗生素的敏感性有一定的差异 ,所以临床细菌室应对本院的细菌分布及耐药趋势定期与临床医生沟通 ,从而合理使用抗生素。
- 常东蒋伟黄志红张云杰
- 关键词：病原菌抗生素耐药敏感性
- 多重耐药铜绿假单胞菌产超广谱β-内酰胺酶基因研究被引量：39
- 2006年
- 目的调查多重耐药铜绿假单胞菌(PAE)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因的流行状况。方法采用琼脂稀释法对35株临床分离的PAE进行抗菌药物敏感试验,PCR方法检测7种ESBLs基因。结果35株PAETEM、OXA、PER、GES的阳性率分别为51.4%、42.8%、31.4%、22.9%,而SHV、VEB、CTX-M-1基因均阴性。结论我院临床分离PAETEM、OXA、PER、GES基因携带率高,检出GES基因为国内首次报道。
- 常东蒋伟魏华王春新张云杰糜祖煌
- 关键词：Β-内酰胺酶类耐药基因铜绿假单胞菌
- 负离子对空气净化作用机理的探讨被引量：2
- 1994年
- 为探讨有病员条件下空气的清洁方法,本文以空气含菌量计数,空气尘埃粒子计数为观察指标,对医院正常工作状态的门诊、内科、外科病房进行测试,评价空气负离子净化空气的能力。测量结果统计学处理,发生器工作时30cm点、100cm点、200cm点方差分析,各点之间无显著意义,本底与各点t检验含菌量、尘埃计数均有显著意义,并进一步进行静电除尘效果的观察,对负离子清洁空气的机理进行探讨,证明空气负离子具有净化空气的能力。
- 李立华许根合魏华陈世平索继江耿莉华常东
- 关键词：负离子气溶胶
- 嗜麦芽寡养单胞菌的耐药分析被引量：8
- 2004年
- 常东蒋伟黄志红
- 关键词：嗜麦芽寡养单胞菌耐药性抗生素
- 烧伤病房病原菌耐药性的变迁被引量：15
- 2001年
- 目的 :对烧伤病房病原菌耐药性的变化进行研究。方法 :对 1994年 12月～ 1999年 11月 5年我院烧伤病房病原菌分离、鉴定及药敏试验资料进行统计分析。结果 :金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )对 6种抗生素的耐药率均超过 30 % ;铜绿假单胞菌、大肠杆菌、沙雷氏菌属的耐药率相对较低 ,对多种抗生素的耐药率低于 30 %。试验菌株对大部分抗生素的耐药率在 1997年后均有不同程度的下降。病原菌耐药率的变化与药敏试验平均抑菌环直径的变化呈高度负相关。结论 :金葡菌是烧伤感染病原菌中耐药性最强的细菌。药敏试验平均抑菌环直径的变化可以在一定程度上反映病原菌耐药性的变化。
- 于勇盛志勇柴家科施志国常东蒋伟
- 关键词：细菌耐药性抗生素烧伤
