黄铁栓
- 作品数:69 被引量:283H指数:10
- 供职机构:深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目深圳市科技局资助项目深圳市医学重点学科建设基金更多>>
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- 小儿难治性癫痫手术治疗四例报告
- 目的:探索在中国进行手术治疗小儿难治性癫痫的方法。方法:对4例药物难治性癫痫小儿患者进行外科手术治疗。3男1女,手术年龄4岁3个月至10岁5月,病程在3年以上,系统正规试用过5种以上抗癫痫药物。1例病因为脑炎后遗症,2例...
- 廖建湘陈乾陈彦毛健雄付桂兵胡雁陈黎李冰黄铁栓李成荣
- 文献传递
- 促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛症的疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的分析婴儿痉挛症治疗中促肾上腺皮质素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)作为首选和非首选治疗药物的疗效。方法回顾性分析1999-2010年在深圳市儿童医院确诊为婴儿痉挛症的住院患者50例,其中ACTH首选组19例,非首选组31例。比较近期(8周内)痉挛无发作率,药物选择次序对无发作率的影响。结果首选组取得近期无痉挛发作疗效14例,占74%,非首选组近期无发作疗效14例,45%。2组比较差异有统计学意义(χ2=3.889,P<0.05)。其中一种抗癫痫药物失败后用ACTH的15例,无发作8例(53%);2种抗癫痫药物联合治疗失败后用ACTH 10例,无发作4例(36%);3种抗癫痫药物联合治疗失败后用ACTH 5例,1例(20%)达到无发作效果。5种抗癫痫药物联合治疗失败后用ACTH 1例,也达到痉挛无发作效果。结论婴儿痉挛症治疗首选ACTH可以获得较高近期痉挛无发作率(74%),其抗癫痫药物失败后的患者,ACTH治疗获得无痉挛发作的机会较低(45%),但仍然值得尝试。
- 钟金花廖建湘胡雁陈黎李冰黄铁栓路新国文家伦韩春锡
- 关键词:婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素抗癫痫药一线治疗
- 生酮饮食治疗癫癎启动期微量血糖动态监测被引量:2
- 2008年
- 目的观察适合中国人饮食习惯的生酮饮食方案治疗小儿药物难治性癫痫启动期血糖的动态变化。方法2004年10月至2006年12月深圳儿童医院对难治性癫痫住院患儿启动生酮饮食治疗,用毛细血管微量血法动态监测血糖变化。禁食48h或禁食已达到酮症状态后开始全量生酮饮食:脂肪与碳水化合物加上蛋白质的质量比为4∶1。使用适合中国人饮食习惯的配餐软件辅助配餐。对文献报道的有关并发症进行监测。结果禁食开始后(26.7±16.4)h达到酮症状态。96h内低血糖阳性例次检出率3.7%(16/427)。毛细血管微量血糖法检测低血糖发生率30.0%(9/30),症状性低血糖发生率10.0%(3/30)。对低血糖患者给予牛奶10~20mL口服,患者很快恢复,没有出现严重低血糖症。拒食、呕吐可能加重低血糖。结论用适合中国人饮食习惯的生酮饮食治疗小儿药物难治性癫痫启动期,特别是禁食期间血糖波动,需要密切监测,及时处理低血糖。生酮饮食启动期是安全的。
- 陈彦李永利肖志田廖建湘路新国操德智胡雁陈黎李冰黄铁栓蒋玉梅李成荣
- 关键词:生酮饮食难治性癫痫血糖
- 生酮饮食对癫痫持续状态的疗效及脑保护作用研究被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨生酮饮食( ketogenic diet,KD)治疗癫痫持续状态( status epilepticus,SE)的疗效及是否有脑保护作用,为SE患儿的合理个体化治疗及脑保护、改善预后提供新思路。方法2013年9月至2015年1月深圳市儿童医院PICU和神经内科诊断为SE的患儿均建议应用KD治疗,家属拒绝的患儿归于对照组,同意应用KD治疗的患儿为治疗组。根据SE处理原则,对照组应用传统抗惊厥治疗方法,治疗组除了给予传统药物治疗外,还给予KD治疗。治疗前及癫痫控制后抽静脉血检测神经元特异性烯醇化酶( neuron specific enolase,NSE)和S蛋白( S100β)水平,并记录癫痫获得控制的时间。结果治疗组共10例,3例患儿治疗后癫痫完全控制;6例患儿临床发作明显减少,治疗总有效率(9/10例)高于对照组(5/8例)(P〈0.01)。治疗组癫痫获得控制的时间明显短于对照组[(5.2±2.9)d vs.(9.8±1.5) d,P〈0.01]。治疗后,两组患儿的血清NSE和S100β水平较治疗前均有明显下降( P〈0.001或P〈0.05);治疗后,治疗组患儿的血清NSE和S100β水平下降较对照组明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论癫痫频繁发作和SE患儿存在脑损伤,积极控制癫痫发作能减轻脑损伤严重程度,KD能有效控制癫痫发作,具有神经保护作用。
- 文家伦廖建湘孟宪玲林素芳黄铁栓叶敬花
- 关键词:癫痫持续状态神经元特异性烯醇化酶S蛋白生酮饮食S100Β
- 醒脑静辅助治疗热性惊厥的临床试验及机制研究
- 目的:观察醒脑静注射液辅助治疗热性惊厥的疗效及副作用,并对其免疫学机制进行研究。
方法:本研究为随机、开放、对照临床试验,临床试验注册号为ChiCTR-TNC-0000009。项目得到深圳市儿童医院医学伦理委员...
- 幸黔鲁廖建湘马卓娅陈黎胡雁李冰黄铁栓
- 关键词:热性惊厥醒脑静注射液细胞因子副作用
- 文献传递
- 儿童结节性硬化症的临床诊断探讨被引量:15
- 2002年
- 目的 探讨结节性硬化症儿科病人的特点。方法 应用美国全国结节性硬化症 1998年诊断标准 ,分析31例有结节性硬化症特征病例的临床表现并进行诊断。结果 31例就诊年龄为 2个月至 12岁 ,中位数 2岁 1个月。儿科结节性硬化症患儿的临床表现主要有 :癫疒间 发作、精神运动发育落后、皮肤损害 (色素脱失斑和面部血管纤维瘤 )、侧脑室室管膜下结节、大脑皮质结节、心脏横纹肌瘤和肾脏血管肌脂瘤。通过临床表现 ,诊断结节性硬化症 2 5例 ,可能为结节性硬化症 2例 ,4例怀疑为结节性硬化症。结论 新的临床诊断标准对儿科患儿的特点比较重视 ,有较好的可操作性。小儿结节性硬化症常见具有诊断性意义的特征为 :皮肤损害 (色素脱失斑和面部血管纤维瘤 )、侧脑室室管膜下结节、大脑皮质结节。
- 廖建湘陈黎李冰黄铁栓肖宇寒
- 关键词:结节性硬化症儿童
- 生酮饮食辅助治疗婴儿细菌性脑膜炎1例及2年随访
- 背景 细菌性脑膜炎是国内常见的儿科神经系统疾病,住院时间长,病死率和后遗症发生率居高不下。我们假设生酮饮食疗法因为其抗菌作用、抗炎症、抗惊厥和神经保护作用,辅助治疗细菌性脑膜炎能够缩短住院时间,降低病死率和后遗症发生率。
- 冯嘉莹段婧潘丽丽黄铁栓廖建湘罗润琪张雷
- 丙戊酸托吡酯治疗儿童特发性全身性癫痫疗效比较研究
- 2005年
- 目的:评价丙戊酸和托吡酯治疗儿童特发性全身性癫痫的疗效及耐受性。方法:对1999年10月至2003年4月来我院的152例首诊特发性全身性癫痫并接受丙戊酸或/和托吡酯治疗的病人进行随访,并对结果进行分析。结果:丙戊酸单药治疗完全控制率为63.41%,托吡酯单药治疗完全控制率40.00%,二者有显著差异;丙戊酸部分控制者添加托吡酯治疗31.25%完全控制,托吡酯治疗部分控制者添加丙戊酸后36.84﹪发作停止,无显著差异。两种药物的不良反应均较轻且耐受性较好。结论:丙戊酸是治疗儿童特发性全身性癫痫的最有效药物之一,如丙戊酸未能完全控制发作,添加托吡酯治疗疗效好。
- 黄铁栓廖建湘李冰胡雁陈黎
- 关键词:癫痫抗癫痫药物
- 石杉碱甲治疗小儿语言发育迟缓的初步观察被引量:11
- 2002年
- 目的:观察石杉碱甲对小儿语言发育迟缓的治疗效果及其副作用。方法:对小儿神经专科门诊确诊语言发育落后的患儿40例,均不进行有关专业语言康复训练,口服石杉碱甲片50μg/次,每天2次,疗程3个月以上,每月复诊一次,观察疗效。结果:40例中37例完成治疗,总有效率67.57%(25/37),无效14例;3例合并癫痫的患儿因诱发癫痫发作而终止治疗。结论:石杉碱甲对小儿语言发育迟缓有一定疗效,值得深入研究。该药可能诱发癫痫病人癫痫的发作,对语言发育迟缓合并癫痫者应慎用。
- 廖建湘陈黎黄铁栓李冰
- 关键词:语言发育迟缓石杉碱甲癫痫药物不良反应副作用
- 脓毒症患儿血清铁蛋白水平测定的意义及与预后的关系被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨脓毒症患儿血清铁蛋白水平变化的临床意义。方法选择2013年3月‐2014年9月收治的86例脓毒症患儿作为观察对象,根据病情分为脓毒症组(54例)、严重脓毒症组(32例),以同期普通感染的非脓毒症患儿30例作为对照组。检测入院时及治疗过程中各组血清铁蛋白水平,分析与脓毒症及其病情、预后的相关性。结果脓毒症组、严重脓毒症组与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0.01),严重脓毒症组与脓毒症组比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后病情好转及痊愈患儿,SF 下降或正常,病情加重或死亡患儿,SF 进一步升高。结论血清铁蛋白可作为脓毒症诊断的辅助指标,SF 持续升高患儿预后差。
- 朱金兰黄铁栓
- 关键词:儿童脓毒症血清铁蛋白预后