张秀和
- 作品数：103 被引量：203H指数：6
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金：吉林省科技厅科技发展计划项目吉林省卫生厅课题吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 佛氏窦瘤破裂的外科治疗
- 1994年
- 本文对１５例佛氏窦瘤破裂的外科治疗进行分析，对本病的诊断、围术期应用人工肾血液透析扩大手术适应证及手术方法、技巧方面的经验和体会进行讨论。
- 张杰民赵洪序宋翔翎张秀和陈立波张柏民林柏松袁茂昆姜亦忠
- 关键词：心脏外科手术
- 继发性三尖瓣关闭不全的外科治疗
- 2004年
- 目的:探讨继发性三尖瓣关闭不全的外科治疗方法。方法:总结1998年1月至2003年6月收治的128例中、重度继发性三尖瓣关闭不全的临床资料。结果:128例患者死亡4例存活124例患者术后1～2周心脏彩超检查三尖瓣关闭不全全部消失101例,占81.45%;术后仍有轻、中度三尖瓣关闭不全23例占18.55%。结论:Kay’s二瓣叶化成形术和DeVega成形术均为治疗继发性三尖瓣关闭不全的有效方法。
- 孙雪峰张柏民张秀和姜亦忠林柏松
- 关键词：继发性三尖瓣关闭不全外科治疗手术方法房间隔
- 低温肺保护液肺动脉灌注对首次单纯二尖瓣置换病人的肺保护作用被引量：2
- 2003年
- 目的 :研究体外循环期间低温保护液肺动脉灌注对单纯二尖瓣置换病人的肺保护作用。方法 :将 2 0例单纯二尖瓣置换病人随机分为对照组和实验组。实验组在主动脉阻断后、主动脉根部灌注心脏停搏液的同时 ,经肺动脉灌注 4℃含抑肽酶、沐舒坦的低温保护液 ,对照组则不灌注肺保护液 ,分别于术前、开放升主动脉后 2 0 min、体外循环结束时采集外周动脉血 ,进行中性粒细胞计数 ,分别于术前、体外循环结束后 0、3、6和 1 2 h检测动脉血氧分压 ( Pa O2 )、吸入氧浓度 ( Fi O2 ) ,计算氧指数 ( Pa O2 /Fi O2 )及肺泡 -动脉氧压力差 ( P〔 A-a〕O2 )。结果 :对照组在升主动脉开放 2 0 min中性粒细胞计数较术前明显降低 ,实验组的中性粒细胞计数在体外循环结束时明显高于术前 ,实验组与对照组的 Pa O2 /Fi O2 在体外循环结束后 6h达到最低点 ,实验组的氧指数在体外循环结束后 1 2 h回升接近术前正常水平 ,而对照组则未回升至术前正常水平。在体外循环结束后 0、3、6和 1 2 h,实验组的 Pa O2 /Fi O2 均明显高于对照组。再灌注 60 min后实验组 P〔 A-a〕O2 明显低于对照组。实验组气道阻力在体外循环后各时间点明显低于对照组。结论 :体外循环后存在肺损伤 。
- 林柏松杨研李景文赵洪序张秀和
- 关键词：抑肽酶肺动脉灌注体外循环
- 腺苷注射液对体外循环术中心肌保护作用的研究被引量：6
- 2005年
- 目的:通过观察体外循环(CPB)中使用腺苷心肌停博液对CPB围术期心肌酶学及相应促炎性细胞因子释放的影响,探讨它减轻CPB术中心肌损害的作用。方法:选择47例主动脉阻断时间在30分钟以上的心脏直视手术患者,随机分为实验组23例,对照组24例。实验组在常规CPB术中,心脏灌注液中加入腺苷2mmolL,对照组不用腺苷注射液。分别在手术开始前、主动脉阻断后30分钟,主动脉开放后30分钟、12小时、24小时抽取桡动脉血,检测CKMB、采用ELISA法测定血浆细胞因子(TNFα、IL6)的浓度。结果:两组患者术前血浆TNFα、IL6、CKMB浓度无差异,在主动脉阻断30分钟后已开始升高(P<0.05),实验组患者TNFα、IL6、CKMB在主动脉开放后各时间点血浆浓度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在CPB心脏冷停博液中加入腺苷注射液可明显减少CPB术中对心肌的损害,对术中肺保护起一定作用。
- 吕民李惠君张秀和符邵鹏
- 关键词：体外循环心肌保护
- 肺动脉灌注低温肺保护液对合并重度肺高压先天性心脏病患儿的肺保护效果评价被引量：2
- 2008年
- 目的评价体外循环期间肺动脉灌注低温保护液对合并重度肺高压先天性心脏病患儿的肺保护作用。方法将20例合并重度肺高压先天性心脏病患儿随机分为对照组和实验组。实验组在主动脉阻断后经肺动脉灌注低温保护液,对照组则不灌注肺保护液。不同时间点采集外周动脉血,进行中性粒细胞计数,不同时间点检测动脉血氧分压、吸入氧浓度、气道阻力,计算氧指数。结果对照组在升主动脉开放20min中性粒细胞计数较术前明显降低,实验组的中性粒细胞计数在体外循环结束时明显高于术前,实验组与对照组的氧指数在体外循环结束后6h达到最低点,实验组的氧指数在体外循环结束后12h回升接近术前正常水平,而对照组则未回升至术前正常水平。在体外循环结束后0、3、6、12h,实验组的氧指数均明显高于对照组。结论体外循环后存在肺损伤,使用低温肺动脉灌注液可明显减轻合并重度肺高压先天性心脏病患儿的这种肺损伤。
- 林柏松李玉林张秀和李一雷李哲
- 关键词：抑肽酶肺动脉灌注肺保护液
- 高肺血流致肺动脉高压幼猪模型中血清内皮素水平的变化被引量：3
- 2012年
- 目的研究高肺血流幼猪模型肺动脉血流动力学及组织学变化与血清内皮素的关联性。方法采用生后2-3月龄的幼猪,体重10-12kg,分为两组,每组12只。正常对照组(control group,n=12):即假手术组,只开胸无手术处理;高肺血流组(shunt group,n=12):全部行左侧开胸,降主动脉与左肺动脉搭桥术。所有动物正常饲养3个月。然后正中开胸,检测肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR),观察肺动脉标本的结构和组织学变化。Elisa检测血清内皮素水平。结果高肺血流组,肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR)显著升高(P<0.01);左肺动脉出现平滑肌细胞显著增生,部分血管中膜及内膜增厚,官腔狭窄;血清内皮素水平升高。结论在幼猪动物模型中,高肺血流可导致肺动脉结构重塑,可导致肺动脉压力的升高,与血清内皮素变化呈正相关。
- 吕民符邵鹏张秀和
- 关键词：肺动脉高压内皮素-1
- 以新鲜自体心包行三尖瓣成形的实验研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨以自体心包行三尖瓣成形后自体心包的自然转归。方法将12只杂种犬随机分为对照组及实验组(每组6只)。对照组为以戊二醛处理自体心包后行三尖瓣成形术;实验组以新鲜自体心包后行三尖瓣成形术。于术后3月观察心包补片的大体形态学、钙含量、组织学变化,以探讨自体心包应用于三尖瓣成形的可行性及转归的机制。结果植入心包的大体观察结果 :对照组及实验组心包片均平滑、无纤维沉积、无血栓形成。心包组织钙含量结果 :植入前对照组组织钙含量与实验组无显著性差异;实验组植入前后无显著性差异;植入3个月后对照组组织钙含量明显高于实验组(P<0.05),并明显高于植入前(P<0.05)。免疫组织化学结果 :对照组心包片von Willebrand因子染色可见:植入心包表面覆盖一层全层von Willebrand因子染色阳性的血管内皮样细胞,心包组织内有明显的纤维沉积。实验组心包片von Willebrand因子染色可见:植入心包表面覆盖一层全层von Willebrand因子染色阳性的血管内皮样细胞,心包组织内有少量纤维沉积。结论使用以戊二醛处理自体心包行三尖瓣成形三个月后更易引起植入心包的钙化和纤维化,而使用新鲜自体心包则可有效减轻植入心包的钙化和纤维化。
- 林柏松赵鹏程张秀和张柏民姜亦忠李哲
- 关键词：自体心包三尖瓣关闭不全三尖瓣成形术
- 先天性心脏病单纯肺动脉瓣狭窄的外科治疗(附42例临床分析)
- 1997年
- 报道４２例单纯肺动脉瓣狭窄行狭窄瓣膜切开术。其中低温阻断循环下８例，常温阻断循环下３０例，体外循环下４例。结果全部治愈。分析认为：常温阻断循环较低温阻断循环具有对人体侵袭性小，并发症少，术后易于管理，简便易行，安全可靠等优点。
- 陈立波张秀和赵洪序张柏民宋翔翎
- 关键词：肺动脉瓣狭窄先天性心脏病外科手术
- 97例心脏粘液瘤的手术治疗被引量：6
- 2003年
- 林柏松张秀和张柏民姜亦忠张连仲符绍鹏
- 关键词：心脏粘液瘤手术治疗超声心动图手术路径冷晶体停搏液
- 小儿法洛四联症的外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的：总结51例小儿法洛四联症外科治疗的临床经验。方法：2002年1月～2008年1月，连续行小儿法洛四联症根治术51例，患者平均年龄（6．24±3．35）岁，平均体重（19．88±6．48）kg。结果：全组术后早期死亡2例，死亡率3．9％，死亡原因为低心排综合征和灌注肺。术后并发低心排综合征3例，灌注肺2例，室缺残余分流2例，胸骨感染二开1例，胸腔积液1例。结论：充分解除右室流出道梗阻，合理加宽肺动脉是手术成功的关键。自体心包补片加宽右室流出道及肺动脉，能够有效解决流出道梗阻及肺动脉狭窄，并可预防残余梗阻的发生。合理的转流技术能有效地保护肺功能，减少术后并发症的发生。
- 李哲张秀和吕民林柏松
- 关键词：小儿法洛四联症外科治疗
