郑鸿翔
- 作品数：7 被引量：19H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂肪乳剂在急性脂溶性药物中毒治疗中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨脂肪乳剂在急性脂溶性药物中毒中的应用效果。方法回顾性分析郑州市第七人民医院2018年2月至2019年2月收治的72例急性脂溶性药物中毒患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者使用相应的解毒药物治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用脂肪乳剂治疗。比较两组患者治疗前后心功能指标及血气指标的变化情况。结果治疗后,观察组患者血浆B型利肽钠(BNP)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)值均低于对照组患者,左心射血分数(LVEF)值[(58.88±7.91)%]比对照组患者[(53.49±7.77)%]高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)及酸碱度(pH)值均高于对照组患者,二氧化碳分压(PaCO2)值比对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用脂肪乳剂对急性脂溶性药物中毒患者进行治疗,可有效改善患者的血气指标,促进其心功能恢复,疗效显著。
- 孙雯雯胡亚兰张绵朱占占郑鸿翔
- 关键词：脂肪乳剂血气指标
- 体外膈肌起搏联合早期康复对机械通气患者竖脊肌面积及脱机时间的影响被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨体外膈肌起搏联合早期康复对机械通气患者竖脊肌面积及脱机时间的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月接受治疗的机械通气患者110例,随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。对照组给予常规和早期康复治疗,观察组在对照组基础上给予体外膈肌起搏治疗。观察两组脱机成功率、竖脊肌面积变化等。结果 观察组机械通气时间和ICU住院时间分别为(11.43±2.01)d和(20.20±2.54)d,明显短于对照组(P<0.05);1次脱机成功率为70.91%,明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后竖脊肌面积、吸气末膈肌厚度、呼气末膈肌厚度和膈肌移动度分别为(2 101.18±333.40)mm2、(3.16±0.81)mm、(2.20±0.90)mm和(1.89±0.40)cm,明显大于对照组(P<0.05)。观察组转出ICU时动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道峰压、呼气压力和气道阻力分别为(44.40±9.12)mmHg、(23.39±6.89)cmH_(2)O、(18.29±6.04)cmH2O和(27.82±6.68)cmH_(2)O·L-1·s-1,明显低于对照组(P<0.05)。动脉血氧分压(PaO_(2))为(67.76±9.15)mmHg,氧合指数为(248.24±10.27)mmHg,明显高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为7.27%,明显低于对照组(P<0.05)。结论 体外膈肌起搏联合早期康复有助于机械通气患者脱机成功,缩短脱机时间,减少竖脊肌面积损失,改善动脉血气指标和呼吸参数。
- 唐苏予郑华曾东郑鸿翔王真珍李璐孙雯雯陈光辉
- 关键词：体外膈肌起搏早期康复机械通气
- 116例重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析被引量：4
- 2021年
- 目的:分析重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药情况。方法:选取医院2018年1月—2020年2月收治的重症颅脑损伤患者术后颅内感染116例病历资料,统计其脑脊液标本中病原菌的培养、分离、鉴定与药敏试验结果,分析其病原菌的构成及其主要病原菌的耐药情况。结果:116例重症颅脑损伤术后颅内感染患者脑脊液标本中,分离出病原菌137株,其中革兰阴性菌54株(占39.42%,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌79株(占57.66%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌)和真菌4株(占2.92%);金黄色葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林、青霉素的耐药率均高达100.00%,而凝固酶阴性葡萄球菌对左氧氟沙星、苯唑西林、氨苄西林、青霉素的耐药率也均高于80.00%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、头孢哌酮、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均高于70.00%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、氨曲南、头孢曲松的耐药率也均高于70.00%。结论:重症颅脑损伤患者术后颅内感染脑脊液标本中病原菌的分布具有多样性,且主要病原菌的耐药情况较为严重,临床应结合细菌培养与药敏试验结果合理选用敏感率较高的抗菌药物治疗,以及时控制感染确保其疗效。
- 郑鸿翔
- 关键词：重症颅脑损伤颅内感染脑脊液耐药性
- 颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液膜联蛋白A2和S100钙结合蛋白A10表达水平及临床意义
- 2024年
- 目的探讨颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液膜联蛋白A2(Annexin A2)和S100钙结合蛋白A10(S100A10)表达水平及临床意义。方法选取收治的颅脑术后继发颅内感染患者120例为试验组,选取同期颅脑术后未感染的120例患者为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测脑脊液中Annexin A2、S100A10水平;采用Pearson相关分析法分析Annexin A2、S100A10与各临床指标的相关性;采用Logistic回归分析法分析颅脑术后继发颅内感染的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Annexin A2、S100A10水平对颅脑术后继发颅内感染的预测价值。结果试验组的糖尿病占比、脑脊液渗漏占比、血乳酸脱氢酶(LDH)、脑脊液中Annexin A2及S100A10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。颅内感染患者脑脊液中Annexin A2与S100A10、血LDH水平呈正相关,S100A10水平与LDH水平呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、脑脊液渗漏、血LDH、脑脊液中Annexin A2和S100A10均是颅脑术后继发颅内感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示,脑脊液中Annexin A2、S100A10水平单独预测及二者联合预测颅脑术后继发颅内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.768、0.865,其中联合预测AUC大于二者单独预测(P<0.05)。结论颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液中Annexin A2、S100A10表达水平升高,是颅脑术后继发颅内感染的独立影响因素,二者联合预测价值较高。
- 曾东李璐郑鸿翔王真珍
- 关键词：颅脑手术颅内感染膜联蛋白A2
- 肺动脉闭锁合并室间隔缺损的术后处理被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨肺动脉闭锁合并室间隔缺损（VSD）患儿术后处理策略及严重并发症的处理方法。方法 回顾性分析28例行外科治疗的肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿的临床资料,其中实施一期根治16例,二期根治2例,姑息性手术10例。结果 术后发生严重低心排3例、早期低氧血症3例、残留室间隔缺损1例、其余8例。术后早期死亡4例,死亡率14.3%,其余患儿均治愈出院。术后1年复查,发绀改善,活动量增加。结论 肺动脉闭锁合并室间隔缺损患儿一经确诊应尽早手术;明确手术指征：根据Mc Goon比值是否〉1.2-1.5、Nakata指数是否≥150 mm2/m2选择实施根治或姑息性手术,加强术后监护及综合治疗措施,及时处理术后并发症是提高手术成功率的重要保障。
- 耿俊义郑鸿翔郭琳
- 关键词：肺动脉闭锁室间隔缺损术后处理
- 注射用奥美拉唑钠联合垂体后叶素治疗急性上消化道出血的效果观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨注射用奥美拉唑钠联合垂体后叶素治疗急性上消化道出血的临床效果。方法抽取2020年5月至2021年5月郑州市第七人民医院收治的急性上消化道出血患者84例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。两组患者均接受常规治疗,在此基础上,对照组接受垂体后叶素治疗,观察组接受注射用奥美拉唑钠联合垂体后叶素治疗。治疗3 d后比较两组患者临床疗效;记录患者止血时间、输血量及住院时间;比较两组治疗前、治疗3 d时凝血功能指标;记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3 d,观察组总有效高于对照组(P<0.05);观察组止血及住院时间短于对照组,输血量少于对照组(P<0.05);治疗3 d,两组D-二聚体(D-D)低于治疗前,纤维蛋白原(Fib)高于治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)短于治疗前,且观察组D-D低于对照组,Fib高于对照组,APTT、PT短于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论注射用奥美拉唑钠联合垂体后叶素能够有效缩短急性上消化道出血患者止血时间及住院时间,减少输血量,利于改善患者凝血功能,疗效确切。
- 郑鸿翔
- 关键词：急性上消化道出血奥美拉唑钠垂体后叶素凝血功能
- 冠状动脉旁路移植术后血管麻痹综合征的血流动力学变化被引量：5
- 2017年
- 目的了解非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后血管麻痹综合征(VS)的血流动力学变化。方法选择我院行OPCAB患者,均在术中放置Swan-Ganz导管,监测术后30min、2h、4h、6h、8h、12h平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺毛细血管锲压(PCWP)、心排指数(CI)、体循环阻力(SVRI)、混合静脉血氧饱和度(Sv O2)。术后即刻、6h、24h、48h检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP),进行统计学分析。结果发生VS患者42例,发生率为4.69%。VS组MAP、SVRI术后4h、6h、8h明显降低,与术后30min相比有明显差异(P<0.05),以术后6h差异最大。MAP在术后4h、6h、8h分别与相应时间对照组相比有明显降低(P<0.05),SVRI在术后6h、8h分别与相应时间对照组相比有明显降低(P<0.05)。VS组PCWP、Sv O2在术后6h明显低于对照组(P<0.05)。VS组PCT术后6h明显高于对照组(P<0.05),且与MAP变化有明显的相关性(r=-0.492,P<0.05)。结论 VS于术后2h开始发生,以术后6h发生率最高,并且与PCT变化有密切相关性。
- 胡亚兰张绵郑华郑鸿翔
- 关键词：冠状动脉旁路移植术血管麻痹综合征血流动力学
