刘双义 作品数:5 被引量:21 H指数:3 供职机构: 湖南中医药高等专科学校 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
对比观察环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的镇静/麻醉效果与安全性 被引量:2 2023年 目的在无痛胃镜检查中采取环泊酚单药与丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,对照观察两种方案的临床镇静/麻醉效果以及用药安全性。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院2022年1月-2022年10月开展无痛胃镜检查患者280例,采取随机数表分组法将其划分为环泊酚单药组(环泊酚单药麻醉方式,140例)与丙泊酚联合用药组(丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉方式,140例),记录两组麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间、胃镜检查时长、诊疗时长以及不良反应总发生率情况。结果丙泊酚联合用药组临床麻醉药物见效时间、麻醉苏醒时间、安全离室时间均明显短于环泊酚单药组(P<0.05),胃镜检查时间与诊疗时长比较,两组无明显统计学差异(P>0.05);环泊酚单药组在无痛胃镜检查过程中不良反应总发生率低于丙泊酚联合用药组,其中低氧血症、呼吸抑制、注射痛低于丙泊酚联合用药组,但呛咳发生率高于丙泊酚联合用药组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛胃镜检查中,环泊酚单药、丙泊酚联合瑞芬太尼均具备良好的镇静/麻醉效果。联合用药下能够明显缩短麻醉药物见效时长、麻醉苏醒时间以及安全离室时间,单一使用环泊酚由于减少使用阿片类麻醉药物,从而使不良反应总发生率降低,具备较高的麻醉安全性。 刘双义 刘芳翔 许毓光 刘翔麟关键词:丙泊酚 瑞芬太尼 无痛胃镜检查 安全性 甲磺酸罗哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩镇痛的临床观察 被引量:5 2011年 目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果和安全性。方法选取2009年1月~2010年10月的收治的主动要求行分娩镇痛、健康、单胎、足月临产初产妇200例,随机分为两组,各100例。镇痛组分娩前给予低浓度甲磺酸罗哌卡因加芬太尼,宫口开全后停止注药。对照组不行无痛分娩。观察两组临床效果。结果分娩镇痛对产程无明显影响,产妇无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。对照组产妇的血压、心率、呼吸频率明显比镇痛组高(P<0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果显著,对母婴无不良影响,安全有效,值得临床推广应用。 刘芳翔 付冬林 刘双义关键词:甲磺酸罗哌卡因 配伍 舒芬太尼 分娩镇痛 七氟醚全程吸入麻醉对二尖瓣置换术患者术后拔管时间及MACE发生率的影响 被引量:9 2020年 目的探讨七氟醚全程吸入麻醉在二尖瓣置换术中应用价值。方法选取于本院行二尖瓣置换术患者94例,随机数字表法分为对照组(n=47)与观察组(n=47)。对照组全程靶控输注丙泊酚,观察组全程吸入七氟醚。统计两组术后情况(ICU停留时间、气管导管拔除时间、心脏自主复跳情况)、不同时间段血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,随访1个月,统计两组主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果⑴术后情况:观察组ICU停留时间、气管导管拔除时间短于对照组,心脏自主复跳率(93.62%)高于对照组(72.34%)(P<0.05);⑵血流动力学指标水平:术前、体外循环前、体外循环后、术毕时两组间MAP、HR水平差异无统计学意义(P>0.05);⑶CK-MB及cTnI:主动脉开放2、6、24、48 h后两组血清CK-MB及cTnI水平高于麻醉诱导前,但观察组各指标水平低于对照组(P<0.05);⑷MDA及SOD:主动脉开放2、6、24、48 h后两组血清SOD水平较麻醉诱导前降低、MDA水平较麻醉诱导前增高,且观察组SOD水平高于对照组、MDA水平低于对照组(P<0.05);⑸MACE:观察组MACE发生率(12.77%)低于对照组(29.79%)(P<0.05)。结论二尖瓣置换术中应用七氟醚全程吸入麻醉可维持血流动力学稳定,术后ICU停留及气管导管拔除时间短,血清CK-MB、cTnI、MDA及SOD水平波动幅度小,且利于降低MACE的发生风险。 王双琴 许毓光 郭文龙 谭贤辉 付冬林 幸贵萍 李贵 刘双义关键词:七氟醚 二尖瓣置换术 主要心血管不良事件 一种麻醉用多功能医疗箱 本实用新型公开了一种麻醉用多功能医疗箱,包括医疗箱,医疗箱通过铰接板转动安装有盖体,医疗箱背侧固定安装有蓄电池,医疗箱内壁中部开设有两组第一滑槽,两组第一滑槽滑动安装有隔板,隔板顶部一体化成型有提柄,隔板中部开设有多组第... 刘双义 郑兰兰文献传递 苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用 被引量:5 2023年 目的探讨苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼在老年无痛胃镜检查中的临床应用。方法行无痛胃镜检查的老年患者120例随机分为对照组(n=60)与观察组(n=60);对照组予以丙泊酚复合舒芬太尼麻醉,观察组予以苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼麻醉。记录两组入室时、意识消失和操作结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录两组胃镜检查时间、苏醒时间和复苏室停留时间;于入室时和苏醒后15、30、60 min进行简易精神状态检查(MMSE)评分;并记录两组不良反应发生情况。结果两组意识消失时的MAP、HR相比入室时均显著降低,且观察组显著高于对照组(P<0.05);操作结束时,两组MAP、HR与入室时时相比无明显改变(P>0.05),且组间无明显差异(P>0.05)。两组胃镜检查时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。相比对照组,观察组苏醒时间和复苏室停留时间均显著缩短(P<0.05)。在苏醒后15、30 min时,两组MMSE评分相比入室时均显著降低,且观察组明显高于对照组(P<0.05);两组苏醒后60 min MMSE评分比较无明显差异(P>0.05)。相比对照组,观察组术中体动反应、低血压、呼吸抑制及注射痛等发生率均显著降低(P<0.05)。结论苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于老年无痛胃镜检查中的麻醉效果优于丙泊酚复合舒芬太尼,有助于术后快速苏醒,且对术后认知功能影响较小。 刘芳翔 刘双义 兰小娟 张赛花 郑晶晶关键词:无痛胃镜 丙泊酚 苏醒