吴波
- 作品数：15 被引量：51H指数：5
- 供职机构：成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合应用郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效评价
- 目的 探讨临床常规治疗联合郁乐疏合剂治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法 将88例慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)患者随机分为两组,对照组44例,采用临床常规治疗；试验组44例,在接受临床常规治疗...
- 夏雨果曾文彤梅雪峰刘鑫李广森吴波高坪
- 关键词：慢性前列腺炎
- 2013～2016年四川省儿童患者流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性分析被引量：9
- 2018年
- 目的了解2013~2016年四川省儿童患者临床分离流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性变迁,为临床抗菌药物合理利用提供一定的参考依据。方法收集2013~2016年四川省耐药监测报告的儿童患者所分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的感染数据,实验结果采用WHONET5.6软件进行耐药率分析。结果 4年间,儿童流感嗜血杆菌检出率呈上升趋势:2013年为8.95%,2016年上升至16.66%;儿童卡他莫拉菌的检出率呈上升趋势,2013年为4.16%,2016年上升至6.34%。15 896株儿童流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率最高,2016年为71.6%;对头孢克洛的上升趋势更明显,由2013年的26.1%上升至2016年的59.5%,增幅为33.4%;对阿奇霉素不敏感率上升,由2013年的8.3%上升至2016年的25%,对头孢曲松、莫西沙星的不敏感率呈下降趋势,且对头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感率各年均高于90%。与分离自所有患者的流感嗜血杆菌耐药率相比,分离自儿童患者流感嗜血杆菌耐药率更高,儿童分离株和总菌株对阿奇霉素的不敏感率呈逐年上升趋势,分别由2013年的8.3%,10.2%升至2016年的25%,22.1%。5 625株卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星敏感率高,大于90%;对复方新诺明的耐药率逐年增高,由2013年的15.1%上升至59.1%。结论流感嗜血杆菌对第三代头孢菌素类敏感率大于90%,可作为临床首选药物,而对氨苄西林和复方新诺明的耐药率已上升至70%左右,不适于选用。儿童卡他莫拉菌对复方新诺明的耐药率上升至59.1%,对其它测试药物耐药率变化较小。
- 张琼芳王芳李睿任然吴波辛力华
- 关键词：流感嗜血杆菌卡他莫拉菌耐药性
- 血清非细菌性病原体抗体在成人和儿童呼吸道感染患者中的差异性分析被引量：2
- 2012年
- 目的:本研究选择成人和儿童呼吸道感染患者作为研究对象,分析其血清非细菌性病原体IgM抗体的差异性,拟为临床诊治提供帮助。方法:选择2011年4月至2011年7月在我院门诊和住院部就诊出现发热、反复咳嗽、咽喉疼痛的呼吸道感染的416例患者作为研究对象,其中成人307例(男189例,女118例),儿童109例(男64例,女45例),采用真空采血管收集血液3.0 mL,3 000 r/min离心10 min,分离血清。使用西班牙VIRCELL,S.L.公司生产的荧光免疫分析(FIA)试剂盒(批号:11N403),在Leica DMLB2荧光显微镜下检测肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、立克次体(COX)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(IV-A)、乙型流感病毒(IV-B)、副流感病毒(PIV)8种病原体IgM抗体的苹果绿色荧光着色情况。采用χ2检验进行资料的统计学处理。结果:成人血清非细菌性病原体IgM抗体阳性率从高到低分别是MP>RSV>IV-A>IV-B>ADV>PIV>CP>COX,儿童MP>IV-B>PIV>IV-A>RSV>ADV>CP,COX;成人和儿童的二重及以上的感染率均较高,但成人和儿童无差别。结论:在我院就诊的呼吸道感染的患者中非细菌性病原体感染率较高,以MP感染率最高,且二重以上的感染相对较高,提示在对呼吸道感染的患者的治疗中应高度重视非细菌性病原体的控制。
- 曾瑜陈晓玲孙云芝高志芬兰庆萍吴波张朝明
- 关键词：呼吸道感染血清抗体
- 139例下呼吸道感染患者痰菌的临床检验结果探讨
- 2021年
- 目的对下呼吸道感染患者痰菌进的分布、耐药性等进行临床检验,为临床中有效治疗下呼吸道感染提供理论支撑。方法于2019年9月~2020年9月,收集成都中医药大学附属医院139例下呼吸道感染患者,采集这些患者的痰液,并用于培养,然后对患者的痰液进行相应的处理分析。结果139例患者共分离培养502例病原菌,其中156例革兰阳性菌,276例革兰阴性菌,8例真菌,23例支原体,31例衣原体,8例结核分枝杆菌。革兰阳性菌对苯唑西林、红霉素、克林霉素等有着较高的耐药性等。革兰阴性菌主要对苄卡西林、头孢噻肟、哌拉西林、头孢西丁、苄卡西林/舒巴坦、氨曲南等有着较高的耐药性。结论下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,且耐药情况也较为严重,对病原菌的分布和耐药性进行分析,能够为临床用药提供有效依据,为临床治疗下呼吸道感染和合理用药提供依据。
- 吴波王芳张琼芳许安春
- 关键词：下呼吸道感染病原菌分布痰菌
- 外周血细胞形态学联合细胞化学染色诊断APL的临床价值分析
- 2023年
- 目的探讨外周血细胞形态学联合细胞化学染色诊断急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床价值。方法收集2016年1月至2022年9月柳州市人民医院血液科诊治的63例APL患者的临床资料。回顾性分析63例APL患者的异常早幼粒细胞形态学特征及细胞化学染色结果特点。结果63例APL患者中,61例(96.8%)的异常早幼粒细胞核型呈“蝴蝶”状或“裤腿”状;63例(100.0%)均可见内外浆,外浆染蓝色,其中27例(42.9%)内浆充满粗颗粒,35例(55.6%)内浆充满混合颗粒,1例(1.6%)胞浆颗粒减少;48例(76.2%)见典型柴捆状Auer小体。63例APL患者涂片过氧化物酶(POX)染色呈强阳性;54例糖原染色(PAS)的异常早幼粒细胞胞浆均呈粉色弥漫细颗粒状阳性或/和边缘可见稍粗颗粒状阳性。结论充分认识异常早幼粒细胞形态学特征及其化学染色结果特点有助于早期快速诊断APL,利于临床及时诊治,降低死亡率,也提示临床应及早送检PML-RARα融合基因项目,及早明确诊断。
- 谢祖林吴波李可成黎华连欧红娟张莹桃
- 关键词：细胞形态学细胞化学染色
- 2016-2017年成都中医药大学附属医院主要肠杆菌耐药性分析被引量：1
- 2019年
- 目的:了解本院2016～2017年肠杆菌科主要病原菌在普通病房和ICU病房的菌种分布及耐药性。方法:对分离自2016～2017年,本院主要2种革兰阴性肠杆菌和仪器所测最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)得出的药敏试验结果进行统计。结果:所分离菌株构成比例前4位的肠杆菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和粘质沙雷菌;其中普通病房分离率最高的为大肠埃希菌(41.7%),而ICU病房分离率最高的则为肺炎克雷伯菌(35.7%);2017年普通病房分离的大肠埃希菌,超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum beta-lactamases,ESBLs)的检出率(50.9%)、氨苄西林、头孢唑啉的耐药率较2016年呈下降趋势(P <0.05);2017年ICU病房分离的肺炎克雷伯菌,阿米卡星、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率较2016年升高明显(P <0.05);两年中,ICU病房分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的部分药物的耐药率明显高于普通病房(P <0.05)。结论:2017年普通病房分离的大肠埃希菌,部分药物的耐药率明显低于2016年;2017年ICU病房分离的肺炎克雷伯菌,部分药物的耐药率明显高于2016年;ICU病房分离菌株的耐药率均高于普通病房。临床应提高标本的送检率,合理选择、使用抗生素,减少耐药菌株的出现,以提高临床疗效。
- 陈高莉辛力华王芳吴波李睿胡琼英
- 关键词：肠杆菌科耐药性
- 脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平与病原菌及预后的关系分析被引量：9
- 2022年
- 目的探讨脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)、内毒素、C反应蛋白(CRP)水平与病原菌及预后的关系。方法回顾性分析2020年1月~2021年1月收治的74例经血培养确诊脓毒血症患者的临床资料。根据血培养结果分为革兰氏阴性菌组(46例)、革兰氏阳性菌组(28例);根据住院第28d预后情况分为生存组(55例)、死亡组(19例)。对比革兰氏阴性菌组与革兰氏阳性菌组患者、生存组与死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平。采用Spearman相关分析血清PCT、内毒素、CRP水平和脓毒血症患者病原菌种类的相关性。采用受试者工作特征曲线分析血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后的预测价值。结果革兰氏阴性菌组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.79±0.57)ng/ml、(0.60±0.13)ng/L、(36.35±4.59)mg/L]明显高于革兰氏阳性菌组[(1.72±0.46)ng/ml、(0.18±0.04)ng/L、(18.42±3.14)mg/L]患者(t=16.251、16.585、18.215,P均<0.001),预后差于革兰氏阳性菌组患者(死亡率:34.78%比10.71%,χ^(2)=5.284,P=0.022)。死亡组患者血清PCT、内毒素、CRP水平[(3.41±0.74)ng/ml、(0.55±0.12)ng/L、(35.76±7.21)mg/L]明显高于生存组[(2.34±0.59)ng/ml、(0.38±0.11)ng/L、(27.41±5.08)mg/L]患者(t=6.374、5.674、5.517,P均<0.001)。Spearman相关分析显示:脓毒血症患者血清PCT、内毒素、CRP水平均与病原菌类型呈负相关(r=-0.785、-0.793、-0.822,P均<0.001)。ROC曲线显示:血清PCT、内毒素、CRP水平对脓毒血症患者预后具有一定预测价值(AUC=0.862、0.831、0.827,P均<0.001),且3项联合(AUC=0.911,P<0.001)预测价值较高。结论PCT、内毒素、CRP在革兰氏阴性菌感染所致脓毒血症患者血清中表达明显高于革兰氏阳性菌感染所致脓毒血症患者,3项指标联合检测可作为预测脓毒血症患者预后的辅助手段。
- 吴波张琼芳王芳葛一漫刘茜许安春
- 关键词：脓毒血症内毒素病原菌预后
- 某中医院糖尿病足部溃疡病原菌分布及耐药性变迁被引量：1
- 2017年
- 目的：了解成都中医药大学附属医院糖尿病患者足部溃疡病原菌感染和耐药性变迁情况,为临床合理用药提供参考.方法：用WHONET 5.6软件筛选2013年～2016年间糖尿病人足部溃疡标本病原菌培养阳性患者,回顾性分析其病历资料,比较分析其病原菌分布及耐药性.结果：504例标本检出病原菌279株（55.36％）,其中革兰氏阳性菌122株（43.73％）,革兰氏阴性菌156株（55.91％）,排名前三位的病原菌为金黄色葡萄球菌、 变形杆菌和铜绿假单胞菌.2013～2016年间金黄色葡萄球菌对青霉素G、 红霉素、 克林霉素等药物耐药率较高,暂未发现对利福平、利奈唑胺和万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为0.0％、17.65％、47.62％、25％.在这四年间,变形杆菌对氨苄西林和头孢唑啉耐药率最高,分别为63.6％～100％、80.9％～100.0％,对复方新诺明耐药率在60％左右,对氨曲南、 厄他培南、 阿米卡星、 妥布霉素和三、 四代头孢保持着较高的敏感性.铜绿假单胞菌除在2016年对头孢他啶耐药率为41.2％外,对其他常用抗菌药物耐药率皆小于30％.结论：成都中医药大学附属医院糖尿病足部溃疡分泌物送检量逐年上升,主要病原菌尤其是革兰氏阴性杆菌耐药率在2013～2016年有升高趋势,临床治疗要根据细菌培养及药敏结果合理使用抗生素,以达到更好疗效.
- 王芳张琼芳张青李睿吴波任然辛力华
- 关键词：糖尿病足病原菌耐药率
- 连续两年鲍曼不动杆菌临床科室分布及耐药性分析
- 目的：了解成都中医药大学附属医院2014-2015年临床分离鲍曼不动杆菌的临床分布特征及对抗菌药物的耐药性变迁，为临床合理使用抗生素提供依据.方法：对2014-2015年住院部各科室送检标本进行分离培养，严格按操作规程进...
- 张琼芳辛力华王芳李睿吴波
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏试验耐药率
- 2015年～2016年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药变迁性分析被引量：6
- 2017年
- 目的:了解本医院2015年1月~2016年12月临床分离肺炎克雷伯菌分布特征及耐药变迁状况,为临床预防和控制感染提供依据.方法:采用VITEK2-compact微生物鉴定仪进行鉴定及药敏试验.用whonet 5.6软件进行数据统计分析。结果:2015年1月~2016年12月共检出肺炎克雷伯菌680株。临床标本主要来源于痰液占65.29%.药敏统计分析经2016年与2015年比较:头孢类耐药增长率提高了10%以上;喹诺酮类药物耐药增长率提高了15%以上;碳青霉烯类药物耐药增长率提高了20%,CREKPC比例占26.95%。ICU耐药率逐年上升非常明显:头孢类耐药增长率提高了20%以上,哌拉西林/他唑巴坦耐药增长率提高了50%以上;碳青霉烯类药物耐药增长率提高了50%,CRE-KPC比例占70.75%;喹诺酮类药物耐药增长率提高了近40%。ICU的耐药率明显高于与非ICU,尤其是头孢他啶、头孢吡肟、碳青霉烯类、喹诺酮类分别高出了70%、35.6%、60%、50%。结论:本医院肺炎克雷伯菌株以痰液居多,多数抗菌药物耐药率逐年提高,ICU的耐药率明显高于与非ICU,CRE比例增高明显,须高度重视。
- 吴波周昕王芳张琼芳辛力华
- 关键词：肺炎克雷伯菌医院感染耐药率
