张磊
- 作品数：31 被引量：154H指数：8
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美罗培南不同输注方案对老年获得性重症肺炎患者动脉血气分析参数及预后的影响被引量：22
- 2017年
- 目的探讨不同美罗培南输注方案对老年获得性重症肺炎患者动脉血气分析参数及预后的影响。方法将2013年6月至2015年6月于柳州市人民医院重症医学科治疗的老年获得性重症肺炎患者86例按随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组输注时间为2 h,观察组输注时间为4 h,疗程均为7 d,比较两组患者的临床疗效、抗菌疗效、血气指标及不良反应。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.0%,明显高于对照组的69.8%,细菌清除率为69.8%,明显高于对照组的46.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的血气指标均有所改善,但观察组患者的动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、乳酸(Lac)值明显低于对照组,动脉血氧分压(Pa O2)、p H值、最大口腔吸气压(MIP)及最大口腔呼气压(MEP)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生为9.3%,低于对照组的16.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将美罗培南输注时间改为4 h,不仅提高老年获得性重症肺炎患者的动脉血气,提高治疗效果,同时能够改善患者预后。
- 张磊陈汉明黄典
- 关键词：美罗培南重症肺炎血气分析预后
- 右美托咪定与丙泊酚在心脏术后患者机械通气中应用的对比研究被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定和丙泊酚用于心脏术后机械通气患者的镇静效果和安全性。方法选取心脏术后转入ICU行机械通气患者70例，将患者分为右美托咪定组35例和丙泊酚组35例。以Riker镇静和躁动评分3～4分为镇静目标，根据镇静目标对镇静、镇痛药物作剂量调节。观察两组患者镇静评分、机械通气时间、舒芬太尼用量、血管活性药物使用时间及停镇静药至拔管时间。观察两组患者平均动脉血压（ MAP）下降、躁动或谵妄、心动过缓等不良反应发生率。结果两组患者镇静效果均控制在Riker镇静和躁动评分（SAS）3～4分，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者机械通气时间、血管活性药物使用时间差异无统计学意义（P＞0.05）；右美托咪定组舒芬太尼使用量及停镇静药至拔管时间少于丙泊酚组（P＜0.01）。两组在镇静目标范围内MAP下降及心动过缓发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。右美托咪定组躁动或谵妄发生率为14.3％，低于丙泊酚组的40.0％（ P＜0.05）。结论右美托咪定用于心脏术后患者机械通气镇静安全有效，可降低躁动或谵妄发生率。
- 张友华吕光宇张磊蔡天斌
- 关键词：机械通气
- 医用气管插管
- 本实用新型公开了一种医用气管插管，属医疗器具技术领域，该医用气管插管，包括具有入口接头与定位气囊的导管，所述导管的外壁上、于所述入口接头与所述定位气囊之间缠绕有痰液吸管，所述痰液吸管的输出端与管外吸痰器的输入端相连接；所...
- 何方杰高小焕黄庆群李巧覃敏陈欣煦蒋秋媛张磊莫翠珍农慧琼熊敏君侯金珍廖柳莹赵丽霞韦凤
- 文献传递
- Lund概念指导下颅内压、脑灌注压监测对重型颅脑损伤患者预后的影响研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨Lund概念指导下颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监测对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法选取2010—2015年柳州市人民医院重症医学科(ICU)收治的重型颅脑损伤患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组患者入院后均予以常规治疗,治疗组患者在Lund概念指导下进行ICP、CPP监测治疗。比较两组患者治疗后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,入住ICU时间、甘露醇用量,治疗期间不良反应/并发症发生情况,治疗3个月后预后。结果治疗组患者治疗后GCS评分高于对照组,而治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,入住ICU时间短于对照组,甘露醇用量少于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗期间癫痫、急性肾损伤、电解质紊乱、神经源性肺水肿、消化道出血发生率低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后治疗组患者预后优于对照组(P<0.05)。治疗组患者预后良好率高于对照组,病死率低于对照组(P<0.05)。结论在Lund概念指导下进行ICP、CPP监测有利于减轻重型颅脑损患者脑水肿,降低患者ICP,改善患者预后,且安全性较高。
- 张磊陈汉明吕光宇张友华
- 关键词：颅脑损伤颅内压脑灌注压预后
- 早期气管插管在急性重型颅脑损伤救治中的应用研究被引量：11
- 2016年
- 目的对急性重型颅脑损伤患者进行早期气管插管的疗效及预后进行分析和探讨。方法将68例急性重型颅脑损伤患者采用随机对照的研究方法分为早期气管插管组和常规气管插管组并进行相应处理。比较2组气管插管前后呼吸生理指标变化、上机概率、机械通气时间、ICU监护治疗时间、颅内压变化、并发症及GOS预后评定。结果 2组患者气管插管前后呼吸及生理指标均好转,早期插管组更明显,且早期插管组较常规插管组上机概率低,机械通气时间和ICU入住时间短,颅内压降低,并发症少,预后较好。2组比较差异均有统计学意义(P均>0.05)。结论早期气管插管能够改善急性重型颅脑损伤患者的氧合,缩短机械通气时间及ICU入住时间,降低颅内压,减少并发症,改善预后,可以被临床应用和推广。
- 张磊吕光宇蔡天斌
- 关键词：早期气管插管急性重型颅脑损伤机械通气疗效
- 右美托咪定在重型颅脑损伤术后患者治疗中的疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪定在重型颅脑损伤术后患者治疗中的临床效果。方法:54例重型颅脑损伤患者随机分为右美托咪定组和咪达唑仑组各27例,比较两组患者颅内压水平、达到目标镇静深度所需时间、停药后苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间以及不良反应发生率。结果:与咪达唑仑相比,右美托咪定可以降低颅内压,缩短达到目标镇静深度所需时间、停药后苏醒时间、机械通气时间及ICU住院时间,谵妄发生率降低,但低血压、心动过缓发生率较高(P<0.05)。结论:右美托咪定在重型颅脑损伤术后患者中疗效满意,能更好地控制颅内压,更易唤醒,缩短机械通气、ICU住院时间,谵妄的发生率低,但用药期间应严密监测血压及心率。
- 张磊陈汉明张友华
- 关键词：咪达唑仑重型颅脑损伤
- 早期液体复苏对脓毒性休克患者心肌损伤及预后的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨早期液体复苏对脓毒性休克患者心肌损伤及预后的影响。方法选取脓毒性休克患者68例。按液体复苏治疗6 h的结果分为达标组(39例)和未达标组(29例)。测定2组治疗前及治疗后6 h、24 h血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、脑尿钠肽(BNP)、心指数(CI)、氧合指数及乳酸水平。观察2组ICU停留时间、血管活性药使用时间及28 d生存率。结果液体复苏6 h后达标组氧合指数及CI水平明显升高,乳酸水平明显降低(P均<0.05),而未达标组无明显改善(P>0.05);液体复苏24 h后2组CI、c TnⅠ、氧合指数及乳酸均改善(P均<0.05),其中达标组改善更明显(P均<0.05);达标组BNP在液体复苏24 h后明显降低(P均<0.05),未达标组则明显升高(P<0.05)。与未达标组相比,达标组患者ICU停留时间及血管活性药使用时间明显缩短(P<0.05),而28 d生存率则明显增高(P<0.05)。结论早期液体复苏可显著改善脓毒性休克患者的心肌损害及预后。
- 张友华吕光宇张磊蒋文芳蔡天斌
- 关键词：脓毒性休克心肌损伤
- 医用呼吸机
- 本实用新型公开了一种医用呼吸机，属医疗器械技术领域，该机包括吸气管路和呼气管路，吸气管路上沿吸气管路的进口至出口方向依次设有湿化罐和第一积水杯；呼气管路上设有第二积水杯；有一个通过控水件与湿化罐相连通的水箱；第一积水杯和...
- 何方杰刘远金兰莫莉李巧覃敏蒋秋媛王玉琴莫翠珍农慧琼张磊熊敏君廖柳莹侯金珍赵丽霞韦凤
- 文献传递
- 病房呼叫系统
- 本发明公开了一种病房呼叫系统，涉及医疗设备制造技术领域；包括分别与监控中心连接的多个呼叫源，所述呼叫源包括监控分机，所述监控分机通过无线信号与摇控器连接。本发明可以解决现有的呼叫铃危重患者无法使用的问题。
- 兰莫莉刘远金张芳郭翠莲农慧琼黄玉敏钟晓燕韦春雪吕永新黄庆群张磊温科
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- 病房呼叫系统
- 本实用新型公开了一种病房呼叫系统，涉及医疗设备制造技术领域；包括分别与监控中心连接的多个呼叫源，所述呼叫源包括监控分机，所述监控分机通过无线信号与摇控器连接。本实用新型可以解决现有的呼叫铃危重患者无法使用的问题。
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