寇建涛
- 作品数：70 被引量：257H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术天文地球更多>>
- 28例重症急性胰腺炎患者早期液体复苏效果分析被引量：8
- 2008年
- 重症急性胰腺炎（SAP）病情进展快、并发症多、病死率高，早期恰当处理能有效改善其病程进展，减少多器官功能障碍综合征（MODS）的发生。对我科收治的28例SAP患者治疗效果进行分析，报告如下。
- 赵昕李鹏樊华寇建涛金中奎郎韧谢德红吴天鸣贺强陈大志
- 关键词：胰腺炎急性重症急性呼吸窘迫综合征肾功能衰竭急性
- 肝移植术中不留置T型管指征的探讨
- 2008年
- 目的探讨肝移植术中不留置T型管，以降低与T管相关胆道并发症的发生率。方法对2004年1月至2006年10月的肝移植患者进行前瞻性临床研究。在此期间内符合指征未留置T管的患者102例，观察本组患者胆道并发症的发生率。结果本组患者均随访6个月以上。胆道并发症的发生率是4．9％（5／102），其中3例为肝内胆管多发性狭窄，均行再次肝移植；2例为肝总管非吻合口狭窄，经ERCP行球囊扩张并放置胆道内支撑管3个月后治愈。结论对符合指征的肝移植患者术中不留置T管是安全的，可避免T管相关并发症，降低胆道总体并发症的发生率。
- 郎韧陈大志贺强金中奎韩东冬寇建涛樊华
- 关键词：肝移植手术后并发症胆道T型管
- 再次肝移植的临床经验和体会被引量：3
- 2007年
- 目的总结再次肝移植的临床经验,提高再次肝移植患者的存活率。方法14例再次肝移植患者,其再次肝移植的原因分别为缺血性胆道并发症(9例)、急性肝动脉血栓形成(2例)、慢性排斥反应(2例)及重度药物性肝损害(1例)。再次肝移植均采用改良背驮式,供、受者的门静脉均采用端端吻合;8例供、受者的肝动脉仍行端端吻合,6例供肝动脉经搭桥与受者的腹主动脉吻合;2例的供肝胆管与受者的空肠行Roux-en-Y吻合,12例的胆管行端端吻合。结果14例患者首次和再次肝移植术前终末期肝病模型评分分别为16.4±7.2和22.5±7.9(P<0.05),手术耗时分别为(553.3±85.4)min和(796.4±125.2)min(P<0.05),无肝期时间分别为(63.4±29.6)min和(102±32.8) min(P<0.05),术中出血量分别为(1537.3±348.3)ml和(2589.3±429.7)ml(P<0.05)。14例中,死亡4例,均为MELD评分≥25分者。结论术前科学评估患者的病情、把握手术时机、提高手术技巧及防治术后感染是提高再次肝移植成功率的关键。
- 樊华金中奎贺强郎韧韩东冬寇建涛李立新秦建民陈大志
- 关键词：肝移植再次肝移植改良背驮式
- 胰腺癌腹腔淋巴结转移相关危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的 总结胰腺癌腹腔淋巴结转移的相关危险因素。方法 选取2013年1月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的249例接受根治性手术治疗的胰腺癌患者,对患者初诊时的一般情况、实验室指标、影像学检查、病理结果和总生存期等进行回顾性分析。结果 249例患者无术中死亡,围术期死亡4例,病死率1.6%。总体术后中位生存时间为15个月,1年、2年、3年和5年的总体生存率分别为55.1%、31.4%、22.3%和16.1%。有腹腔淋巴结转移169例(67.9%),无淋巴结转移组和有淋巴结转移组胰腺癌患者的术后中位生存时间分别为23个月和12个月,1年、2年、3年和5年总体生存率分别为73.8%、48.2%、37.1%和30.8%,46.3%、23.3%、15.6%和9.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。单因素分析显示,与无淋巴结转移组比较,有淋巴结转移组胰腺癌患者的肿瘤分化程度、术前CA19-9水平、术前CEA水平、TNM分期的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,术前CA19-9升高(>37 U/L)(OR=2.09, 95%CI:1.10~3.97)、肿瘤低分化(OR=2.07, 95%CI:1.09~3.95)是胰腺癌发生腹腔淋巴结转移的独立危险因素。结论 发生淋巴结转移的胰腺癌患者远期预后较差,术前CA19-9升高和肿瘤低分化是胰腺癌发生淋巴结转移的独立危险因素。
- 徐俊明曹爽张欣雪刘喆马军寇建涛贺强
- 关键词：胰腺癌胰十二指肠切除术淋巴结转移CA19-9肿瘤分化
- 肝癌肝移植术后雷帕霉素与普乐可复为主免疫抑制治疗结果初探被引量：1
- 2008年
- 目的探讨肝癌肝移植手术后使用雷帕霉素（rapamycin，RPM）与普乐可复为主的免疫抑制治疗是否有助于防止肝癌的复发与转移。方法2004年1月至2005年1月期间19例肝癌行肝移植病人（米兰标准6例，扩大米兰标准13例）随机选取其中10位病人作为治疗组（米兰标准2例，扩大米兰标准8例）手术后使用雷帕霉素与普乐可复为主免疫抑制治疗，9例（米兰标准1例，扩大米兰标准8例），采用普乐可复为主的肝癌肝移植病人作为对照组，比较两组肝癌病人的累计生存率和累计无瘤生存率，并长期随访了解其复发转移情况。结果肝癌病人肝移植术后生存时间及复发转移情况：至该文报告时，治疗组无死亡病例，仍存活10例，其中无瘤生存9例，带瘤生存1例；对照组死亡1例，仍存活8例，其中无瘤生存5例，带瘤生存3例。两组经检验差异有显著性。结论雷帕霉素可能有助于预防肝癌肝脏移植术后的转移与复发。
- 李立新贺强陈大志樊华郎韧金中奎李鹏寇建涛吴天明谢德宏
- 关键词：肝移植肝癌雷帕霉素
- 淋巴结转移对G2期胰腺神经内分泌肿瘤患者预后的影响
- 2023年
- 目的探讨淋巴结转移对G2期胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)患者预后的影响。方法采用回顾性病例对照研究方法分析SEER数据库2010年1月1日—2016年12月31日368例G2期pNEN患者的病例资料,其中男性174例,女性194例。根据淋巴结是否转移分为淋巴结无转移(N0)组(n=272)和淋巴结有转移(N1)组(n=96),采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验比较N0组、N1组患者总体生存率(OS),COX比例风险模型评估N分期是否为影响预后的独立危险因素。计数资料以例数和百分率(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果在所有患者中,N0组患者的OS优于N1组患者。N0组患者的1、3、5年的OS分别为96.3%、92.7%和85.6%,N1组患者的1、3、5年的OS分别为92.6%、82.1%和82.1%(P=0.014)。多因素分析显示,年龄(HR=2.245,95%CI:1.126~4.475,P=0.022)、N分期(HR=0.457,95%CI:0.237~0.883,P=0.020)是G2期pNEN患者的独立预后因素。结论淋巴结转移是G2期pNEN患者的独立预后因素之一。
- 张欣雪马军吕少诚许文犁寇建涛贺强
- 关键词：内分泌腺肿瘤神经内分泌瘤淋巴转移胰腺神经内分泌肿瘤
- Immutol诱导大鼠心脏移植物免疫耐受的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Immutol诱导大鼠心脏移植物产生免疫耐受的作用。方法建立大鼠腹腔异位心脏移植模型。将受体大鼠分成5组:空白对照组(n=6);DMSO组(n=6),使用二甲基亚砜(DMSO)给药至移植物停搏;Immutol组(n=6),使用Immutol给药至移植物停搏;环孢素(CsA)组(n=10),使用CsA给药20 d后停药;联合实验组(n=13),使用Immutol给药60 d后停药,CsA给药20 d后停药。观察各组大鼠心脏移植物的存活时间和病理学变化;检测各组大鼠血清白细胞介素(IL)-10、干扰素(IFN)-γ的含量,以及心脏组织的吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)、纤维蛋白原样蛋白2(Fgl2)的信使核糖核酸(mRNA)表达情况。结果联合实验组心脏移植物可长期存活,存活时间>180 d,均可诱导产生免疫耐受。联合实验组术后39 d心脏移植物的病理评分明显低于CsA组(P<0.05)。联合实验组术后9、39 d血清IL-10和IFN-γ含量均明显高于CsA组(均为P<0.05),联合实验组IL-10和IFN-γ含量随时间延长逐渐升高。联合实验组术后39 d IDO和Fgl2 mRNA表达量明显高于CsA组(均为P<0.05),联合实验组术后IDO的mRNA表达量呈现逐渐升高的趋势。联合实验组术后180 d Fgl2的mRNA表达量明显高于术后9、39 d(均为P<0.05)。结论 Immutol联合CsA可有效抑制急性排斥反应发生,停药后可诱导移植物长期存活,产生免疫耐受。
- 杨龙李先亮刘焕业白纯李瀚朱继巧马军寇建涛贺强
- 关键词：吲哚胺2,3-双加氧酶心脏移植免疫耐受急性排斥反应环孢素
- 人工合成补片在腹壁切口疝修补中的应用被引量：1
- 2003年
- 目的探讨人工合成补片在腹壁切口疝修补中的应用。方法回顾性分析我院1998—02／2003—02问收治的25例腹壁切口疝病人的临床资料。结果全组病人均治愈出院，围手术期无死亡，手术时间l～2．5h，平均1．5h。术后放置闭式引流3～7天，平均4天；术中和术后抗生素使用4～7天，伤口全部I期愈合，无切口感染和切口裂开，平均住院7天，随访3个月～5年，无复发。结论人工合成补片腹壁切口疝修补是安全、可靠的方法，尤其适用于腹壁缺损较大的病人，应根据病人的情况，采用不同的补片和疝修补方式。
- 陈杰李杰寇建涛那冬鸣韩进王克有马凤藻宋家琨马颂章
- 关键词：腹壁切口疝修补术抗生素病例分析手术治疗
- 肝移植治疗肝昏迷的围手术期管理经验探讨被引量：1
- 2019年
- 目的分析肝移植治疗肝昏迷受者的疗效并总结围手术期管理的临床经验。方法回顾性分析行肝移植治疗的22例肝昏迷患者的临床资料。观察受者的围手术期情况,包括手术时间、供肝热缺血时间、冷缺血时间、术中受体无肝期、术中出血量、术中输血量,术后早期血药浓度,术后并发症发生情况。对受者生存情况以及预后影响因素进行分析。结果 22例受者的手术时间为8(6～12)h,供肝热缺血时间为4(2～6)min,冷缺血时间为7(5～10)h,术中受体无肝期为80(55～120)min,术中出血量为1 139(400～4 000)mL,术中输血量为1 440(0～3 600)mL。受者术后1周左右他克莫司(FK506)血药浓度波动于6～11 ng/mL。术后6例受者死亡,死亡原因分别为原发性移植肝无功能1例、严重感染2例、脑出血引起严重脑水肿1例、多器官功能衰竭2例。肝昏迷受者移植术后1个月和1年的生存率为82%和77%。结论肝移植能够显著提高肝昏迷受者的生存率。术前降血氨、术后控制感染、改善肾功能以及根据免疫状态制定精准个体化免疫抑制方案是提高生存率的关键。
- 刘焕业寇建涛马军朱继巧杨龙刘子希李先亮贺强
- 关键词：肝昏迷肝性脑病肝移植免疫状态肝衰竭围手术期管理
- 肝移植围手术期肠内免疫营养对机体炎症细胞因子水平的影响
- 2009年
- 资料和方法
1．病例资料：对2005年7月至2006年9月在北京朝阳医院接受同种异体原位肝移植术的病人进行筛选，筛除急性肝衰、再次肝移植和肠道功能障碍者。39例符合纳入标准（男／女为36／3），年龄（45．5±7．7）岁，随机分为EIN（肠内免疫营养）／EN（普通肠内营养）组（19／20）。
- 张珂陈大志贺强金中奎朗韧寇建涛赵德芳杨永久
- 关键词：肠内免疫营养原位肝移植术细胞因子水平围手术期炎症肠道功能障碍
